淺談第一學(xué)歷和工齡在夜班補貼中的激勵作用

陳霞

【摘要】目的 充分調(diào)動不同年資護理人員參與夜班輪值的積極性，解決夜班人力資源相對不足，保障夜班工作安全。方法 實行以第一學(xué)歷為大專起點的學(xué)年與工作年限累計工齡，按系數(shù)計算夜班補貼。結(jié)果 護理人員得到了相對公平的心理平衡感，不同年資護理人員均積極參加夜班輪值，夜班人力較前明顯增強，最大限度保障了夜班護理工作安全。結(jié)論 推行按一定系數(shù)乘以第一學(xué)歷和工作年限累加數(shù)進行夜班補貼，是科學(xué)、實用的，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】學(xué)歷；工齡；夜班；激勵

【中圖分類號】R-0 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0233-01

在臨床護理負(fù)荷過重、護理隊伍流動性大、過度年青化、人力資源相對不足的今天，如何保障護理工作安全，尤其是夜班護理工作安全，是各個基層醫(yī)院護理工作面臨的難題。為解決這一突出問題，我院內(nèi)一科從2014年10月27日至今，利用二次績效考核環(huán)節(jié)，自主推行新的工齡計算方法，增加夜班補貼，對科室護理工作起到了積極的推動作用。現(xiàn)將有關(guān)經(jīng)驗介紹如下，供護理同行們參考。

1 一般資料

1.1 人力資源配置情況 我科為心血管神經(jīng)內(nèi)分泌內(nèi)科，固定床位61張，護理人員總數(shù)24人，最大年齡46歲，最小年齡18歲，平均年齡25.2歲。具體人員結(jié)構(gòu)詳見表1。

1.2 改善前科室夜班工作狀況 年平均夜間在院病人50人/班、輸液20人/上夜、新收病人1人/班、重危病人6人/班。6人參加夜班輪值，上下夜各1人，二線護士1人，上夜增加調(diào)夜1人，支持上夜護理工作（冬季至20：30、夏季至21：30）。按傳統(tǒng)夜班輪值規(guī)則，一線夜班主要由低年資護士承擔(dān)，相對高年資護士一般不參加夜班輪值，安全隱患突出。

1.3 改善前夜班補貼相對較低：因我院處于崗位績效管理的準(zhǔn)備階段，現(xiàn)行夜班費暫仍執(zhí)行老標(biāo)準(zhǔn)：20元/班/人，無職稱與年限區(qū)分。科內(nèi)自行補貼上夜20元/人/班，下夜10元/人/班，高年資護士普遍不愿意輪值夜班。

2 方法

2.1 對科內(nèi)護理人員的第一學(xué)歷及工作年限（含他院工作年限）進行統(tǒng)計。

2.2 以第一學(xué)歷大專起點，將學(xué)年與工作年限累加，界定為該年度工齡，并逐年累計。如：大專畢業(yè)，工作滿2年，科內(nèi)工齡確認(rèn)為5年。

2.3 擬定在原有夜班補貼基礎(chǔ)上，按5元/每個工齡，進行科內(nèi)夜班補貼，預(yù)算結(jié)果，每月將從科內(nèi)護理績效中劃分5-7千元補貼夜班。如：中專畢業(yè)，工齡13年，每個上夜補貼13×5+20+20=105元，下夜13×5+20+10=95元，如果一月輪值夜班5輪，僅夜班補貼則可達1000元，而我科月平均績效在2000元左右。

2.4 在現(xiàn)有人力資源的情況下，實行夜班雙上雙下，高低年資搭配。

2.5 開展分層次溝通和集體溝通，取得全科護理人員的支持。

2.6 推行新的夜班補貼方案和人力資源安排方案。

2.7 推行過程中主動收集不同層次護理人員的意見。

3 結(jié)果

高年資護理人員主動報名參加夜班輪值，新的夜班排班模式和夜班補貼方案的實施得到了全科護理人員的大力支持，夜班工作安全。試行方案無改變。

4 討論

我科屬于年青化護理團隊，護理人員職稱未呈現(xiàn)兩頭小中間大的理想結(jié)構(gòu)模型，專科工作經(jīng)驗相對不足。實行新方案前，由于夜班補貼和習(xí)慣沿襲原因，相對高年資護士不愿值夜班，致使夜間工作量與護理人力配置嚴(yán)重不對等，二線護士壓力大、不安全隱患突出。在現(xiàn)有人力資源的情況下，推行新方案，能滿足護理人員尋求相對公平的心理需求，解決高年資護士參與夜班輪值和夜班人力資源不足的現(xiàn)象。

5 結(jié)論

在二次績效分配過程中，推行以大專為起點的第一學(xué)歷與工作年限累加計算工齡，按系數(shù)進行夜班補貼，不僅能滿足護理人員的心理需求，更能充分調(diào)動護理人員的工作積極性、保障夜班護理人力資源和工作安全需求。實踐證明，該方法是科學(xué)、實用的，值得推廣。