如何做好消毒供應中心質量控制

孫麗紅

【摘要】目的：討論如何做好消毒供應中心的質量控制，提出具體的辦法與措施。 方法：通過人員素質的提高，建立較為科學的質量控制體系，加強各項監測的質量管理等辦法，從客觀上解決了消毒供應中心的各項問題，并且積極提升了消毒供應中心的工作質量，為醫院的安全提供了較強的保障。 結果：經過長期的執行和努力，消毒供應中心的質量控制總體上比較理想，各項工作合格率均達到了100%。 結論：消通過提高消毒質量，可提供更好的醫療器械，減少感染以及醫療意外的發生概率。

【關鍵詞】消毒供應中心；質量；控制

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0164-02

對于消毒供應中心而言，其隸屬于醫院感染管理的重要部門。消毒供應中心的工作目的在于，更好的控制醫院感染，減少各種危險因素的出現，提高對患者和醫院的保護效果。本研究主要對消毒供應中心質量控制進行討論，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月--2015年3月期間，我院消毒供應中心的工作作為研究對象。我院是2級綜合醫院，共計800張床位。

1.2 方法

通過人員素質的提高，建立較為科學的質量控制體系，加強各項監測的質量管理等辦法，從客觀上解決了消毒供應中心的各項問題，并且積極提升了消毒供應中心的工作質量，為醫院的安全提供了較強的保障。

1.2.1 人員素質的提高

消毒供應中心與其他的部門不同，如果想要從客觀上提升工作質量，就必須確保工作人員的素質能夠提升。首先，應更新工作觀念，優化工作流程。消毒供應中心的工作是十分重要的，日常雖然表現出了簡單、繁瑣的狀態，但在科學性方面還是保持了一個高水平狀態。為此，應對消毒供應中心人員進行培訓和進修，確保所有消毒人員，都會按照正確的順序來消毒，提高對病菌的處理能力[1]。其次，合理配備人員。對于消毒供應中心而言，在日常的工作中，應合理的配備工作人員，不要造成員工集中或者是員工過分稀少的情況，應確保日常的消毒供應工作可得到全面處理，簡化工作流程[2]。

1.2.2 建立科學的質量控制體系

就消毒供應中心本身而言，在工作質量提升的過程中，還必須建立科學的質量控制體系。該體系有助于敦促工作人員按照規章制度辦事，減少個人主觀臆斷和一些錯誤的經驗。本研究認為，建立科學的質量控制體系，應在以下幾項工作中努力：第一，應根據相關的規范和制度來完成體系的建立，包括《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒供應中心管理規范》等醫院感染的相關規定，進一步完善各項規章制度，崗位職責，要確保制度的落實和規章的遵守[3]。第二，根據醫院的需求，成立科內感染質量控制小組，該小組主要是負責各個科室的消毒控制工作，并且對消毒供應中心的每一個環節，進行有效的監督和管理，逐步健全工作內容，減少不必要的操作。

1.2.3 加強各項監測的質量管理

在環境的監測工作中，每季對供應室無菌物品存放區和檢查、包裝區、去污區的空氣、物表和工作人員手進行細菌學監測[4]，要求無菌物品存放區空氣細菌總數≤200cfu/m3，檢查、包裝區空氣細菌總數≤500cfu/m3，去污區空氣細菌總數≤500cfu/m3物體表面細菌總數≤10cfu/cm2，護士手的細菌總數≤10cfu/cm2。

2 結果

經過長期的執行和努力，消毒供應中心的質量控制總體上比較理想，在回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養、包裝、滅菌、儲存、發放等工作上，合格率均達到了100%，未出現感染問題或者是病菌傳播，醫院對此認可程度高。

3 討論

消毒供應中心的質量控制，是今后需要重點關注的工作，并且要在各項措施、制度、體系等方面，實現逐步的提升和健全，要減少不必要的操作，從客觀上提高消毒的指標，而不是單純的在某一數值上努力。同時，還要考慮到患者流動、外來人員、醫院內部感染因素等影響，實施多元化的手段，確保消毒質量。

3.1 加強物理、化學方面的工作

消毒供應中心的質量控制，應從客觀工作的類別進行著手，我們應確保所有的工作都達到較高的水準，而不是僅僅在表面上努力。相對而言，物理、化學方面的工作，往往是按照流程來進行，未充分考慮到客觀實際情況。本研究認為，物理方面的工作，必須在清洗前、清洗中、清洗后進行足夠的改善和健全。例如，在清洗過程中，應根據器械污染的具體程度、器械的自身材質，選擇比較有針對性的洗滌劑、清洗方式來完成。同時，倘若是污染程度比較嚴重的器械，則應先用含有堿性酶的清洗液對其浸泡，時間為5min--10min，然后再進行下一步的清洗。化學方面的工作，應在客觀標準上進一步的細致化開展。在實際的工作當中，滅菌物品存放區應清潔、干燥，柜櫥或存放架、傳遞窗口每天用 500 ng/L 含氯消毒液擦拭，滅菌物品的存放應分類放置，標識清楚，并按有效期順序排列已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。

3.2 加強生物監測方面的工作

消毒供應中心的質量控制，直接關系到臨床醫療工作的進展和安全，除了要在物理、化學方面加強外，還需要根據實際的需求，積極的加強生物監測方面的工作。在滅菌包方面，應在每個月都對其進行細菌學的相關監測工作，要對壓力蒸汽滅菌鍋進行工藝方面的監測，利用生物指示劑進行滅菌效果的監測，通過多元化的途徑，確保生物監測是符合要求的，減少各種細菌滋生的可能。

參考文獻：

[1]費利萍.PDCA循環在消毒供應中心質量管理中的實施[J].中醫藥管理雜志，2015，06（07）：99-100.

[2]李乓.JCI標準下的醫院消毒供應中心管理新思考[J].大家健康（學術版），2015，02（03）：274.

[3]周萍.消毒供應中心集中管理的醫院感染控制探討[J].大家健康（學術版），2015，04（05）：282-283.

[4]白偉，姜璽玲，趙士靜.復用醫療器械在消毒供應中心集中管理模式下的效果評價[J].大家健康（學術版），2015，02（01）：280.