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患者用藥心理誤區(qū)多

2015-05-30 05:36:55孫清廉
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2015年8期
關(guān)鍵詞:劑量療效

孫清廉

人吃五谷雜糧,誰能保證不生病,生病就得吃藥,但很多人往往隨意用藥、盲目用藥,結(jié)果不僅不能治好病,還可能造成更大的危害。其中最容易出現(xiàn)的用藥誤區(qū)有以下幾種。

將普通藥當(dāng)補藥

有些人經(jīng)常購買丙種球蛋白給自己孩子注射,認(rèn)為能給孩子增加免疫力,減少疾病。其實丙種球蛋白只是對某些病毒性傳染病有預(yù)防作用,多用于麻疹、甲型肝炎、腮腺炎、水痘等傳染病流行時易感者的預(yù)防用藥,而且只是暫時性的被動免疫,不是什么病都能預(yù)防,盲目濫用還可能會抑制自身抗體的產(chǎn)生,干擾其他疫苗的效果。有的病人生病后或體質(zhì)弱時為了補身體要求多打葡萄糖,殊不知高滲(50%)葡萄糖主要作用是滲透性利尿、脫水,并非補藥。還有人將維生素當(dāng)補藥,其實維生素只能作為維生素缺乏癥的治療,隨意多用甚至可能引起中毒。

藥量大療效更佳

所有的藥物用量都有嚴(yán)格的劑量規(guī)定,超量用藥會引起中毒甚至導(dǎo)致死亡。用藥的種類也應(yīng)少而精,據(jù)報道,一次服藥超過6種以上,會有10%以上的人發(fā)生不良反應(yīng)。老人由于臟腑機(jī)能下降,更容易引發(fā)毒性反應(yīng)和副作用,應(yīng)特別注意。

用藥求新求貴

有的病人總是要求醫(yī)生開新藥、貴藥,他們認(rèn)為新藥、貴藥療效更好,特別是很多慢性病患者,總希望從新藥、貴藥中尋求立竿見影的效果。但一般說來,臨床上對新藥和新進(jìn)口的藥實際功效和毒副作用的觀察時間大多很短,在治療過程中,往往有一些毒副作用還沒有被人掌握,這在用藥歷史上屢見不鮮。新藥都有一個實踐、探索、檢驗的過程,其中一部分可能會經(jīng)不起考驗而被淘汰,而且藥價也與藥物的療效無關(guān),主要是原料貴或生產(chǎn)流程更復(fù)雜導(dǎo)

致藥價偏高,所以不要盲目迷信新藥、

貴藥。

憑經(jīng)驗用藥

在家庭用藥中,很多人憑經(jīng)驗用藥,過去自己肚子痛或咳嗽時吃某種藥好,再肚子痛或咳嗽時就還吃這種藥;還有不少人總相信別人的經(jīng)驗,別人介紹某種病吃某種藥好,自己就盲目地去買某種藥吃。這種想當(dāng)然地憑經(jīng)驗用藥,因病情不同,人的體質(zhì)各異,不但往往無效,延誤診治良機(jī),甚至還會引發(fā)嚴(yán)重的不良后果。

迷信補藥

有些人常年累月吃補藥,卻并不能達(dá)到理想的效果,或者根本不見效。殊不知有虛才需進(jìn)補,實證用補藥只會火上澆油。即便是常用的補藥人參,也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。美國一位醫(yī)生曾對100例服用人參一個月以上的人進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人會出現(xiàn)過度興奮、煩躁、失眠、咽喉干痛、血壓升高等癥狀,稱之為“人參濫用綜合征”。所以,應(yīng)用補藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

迷信輸液

在農(nóng)村和一些市民中,很多人一生病就要求輸液,認(rèn)為輸液療效好而快,其實這對不少人來說是一種“浪費”。輸液不但費用高,若消毒不嚴(yán)還容易產(chǎn)生輸液反應(yīng)和交叉感染等不良反應(yīng)。

小病大治

有些人稍有頭痛發(fā)熱、輕微感冒,就要求醫(yī)生開最貴的抗生素和地塞米松等激素,或要求輸液,小病大治。這不但是一種醫(yī)療資源浪費,還容易引發(fā)抗藥性等不良后果。

認(rèn)為中藥無毒

許多人認(rèn)為中藥是純天然無毒副作用,個別藥廠也以此做宣傳。這種認(rèn)識是非常片面的,因為是藥物,其性能就有所偏,很多中藥都有一定的毒副作用,只是程度不同而已。有些藥物如川烏、草烏、南星、蟾酥、馬錢子等毒性還很大,用之不當(dāng)或劑量過大可引起嚴(yán)重后果。

苦藥加糖,用茶吞藥

小兒吃藥,不少家長總喜歡加些糖,殊不知加糖很可能會因糖中的鐵、鈣等元素與中藥中某些成分結(jié)合而影響療效,糖還可以干擾微量元素和維生素的吸收;還有一些藥物是用苦味來剌激消化腺的分泌而達(dá)到治療目的,加糖就可能影響治療功效。

口服藥物最好用白開水,不可用茶、酒(只有治療跌打損傷之類中成藥可用酒送服)、牛奶、甜味飲料等送服,如用茶送藥,會因茶中的鞣酸等成分與藥物作用而使藥效降低。

隨意停藥

有些感染性疾病患者用了抗生素,但見熱退、病情緩解就不再吃藥,結(jié)果不是造成病情復(fù)發(fā)就是產(chǎn)生耐藥性,給今后的治療帶來許多困難和麻煩。特別是高血壓、糖尿病等慢性疾病,更不可隨意停藥,否則極可能使病情反彈,病勢加重。

治病用藥不但要對癥下藥、有的放矢,還要重視用藥劑量,講求用藥方法、用藥時間、送服藥物的姿勢等。所以,一定要請醫(yī)生檢查診斷、處方用藥,患者要按醫(yī)囑服藥。即使患者自己購買非處方藥物,也要嚴(yán)格按照說明書的劑量和禁忌用藥,以減少和避免產(chǎn)生不良藥物反應(yīng)。

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