冷凍卵子保存生育機會靠譜嗎

孫曉溪

2015年7月6日上午，41歲的才女徐靜蕾在博文中率先開口談論冷凍卵子話題，她承認，為了給自己留下成為母親的機會，她選擇了冷凍卵子。在她看來，冷凍起自己的卵子，就像找到了“世界上唯一的后悔藥”，她唯一遺憾的是找到這味藥有點晚。

徐靜蕾遠赴美國冷凍卵子的做法引起了不少女性的共鳴，畢竟“因為人生中只有這一件事，是后悔也沒有用的，你要早做打算，萬一哪一天形勢所迫，或者你自己或你的愛人改變了主意，總還有一條退路，有一個解決辦法。”那么，冷凍卵子對于這些不育主義的女性來說真的靠譜嗎？

國內“凍卵”有規定

冷凍卵子，即取母體健康時的卵子進行凍存，阻止卵子隨人體衰老，待母體想生育時取出冷凍的卵子使用。目前“凍卵”屬于輔助生殖技術范疇，我國法律有明確規定，必須是持有“三證”（結婚證、身份證、準生證），且患有不孕不育癥的夫婦才可以接受輔助生殖技術診療，尚未批準為未婚女性或者有正常生育能力的夫婦冷凍保存卵子或胚胎。

出于對冷凍卵子安全性的考慮，上海市衛計委2013年出臺規定，只在下列二種情況下考慮冷凍卵子：一是有不孕病史及助孕指證的夫婦，在取卵日丈夫取精失敗并不接受供精的特殊情況下；二是希望保留生育能力的癌癥患者，在手術和化療之前可先進行卵子冷凍。

“凍卵”過程沒有想象中簡單

要凍卵，首先要取卵；要取卵，首先要促排卵。可是取卵子并不是一件簡單的事兒，首先要在女性月經期開始時進行促排卵治療，臨床上通常是給女性注射促卵泡生長激素，一個療程大約在10天至半個月左右。在此期間不斷通過B超進行卵泡監測，當卵子發育到足夠大時，在B超引導下，通過穿刺針經過陰道穿刺到卵巢內抽取卵泡液。卵子一般懸浮在卵泡液中，胚胎實驗室工作人員會在顯微鏡下把卵泡液中的卵子分揀出來，經過評估，將成熟卵子進行冷凍。

冷凍卵子有慢速冷凍法、玻璃化冷凍法兩種方式，目前國際最新的玻璃化冷凍技術，是把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液，然后立即投入-196℃液氮中進行冷凍保存。當卵子需要被使用時，專業技術人員從液化氮中取出卵子，復溫，用培養液清除掉卵子所用的化學物質。把存活的卵子和男方的精子進行體外受精，培育成胚胎，隨后選擇發育正常的胚胎移植到女性子宮中。

“凍卵”有風險

女性取卵遠不如男性取精子那么簡單，從促排卵到取卵要經歷多種風險。比如，促排卵藥物易使多卵泡發育導致女性卵巢過度刺激，引發腹水、胸水，嚴重者需住院治療。雖然取卵手術是一個“微創”的小手術，但是也會有出血、感染的可能性，也可能傷害卵巢功能，危害女性健康。雖然是小概率事件，但一旦發生反而得不償失。

雖然卵子冷凍技術已經日趨成熟，但與胚胎冷凍技術相比，目前還是有差距的。目前冷凍胚胎復蘇率已達95%以上，而冷凍卵子的復蘇率只有70%～80%。卵子是女性體內最大的細胞，胚胎細胞較卵母細胞小，冷凍更易成功，損傷更小。因此，已婚不孕且符合試管條件的女性臨床優先選擇的是“冷凍胚胎”。而且玻璃化冷凍技術要求非常高，冷凍試劑中的二甲亞砜、乙二醇等這類化學試劑，對卵子、子代是否有潛在影響，并未有明確結論。鑒于冷凍卵子獲得的有效胚胎率遠低于新鮮卵子，以及卵子冷凍后對子代的影響尚無定論，所以“凍卵”絕不是適合推薦給所有人的保育方法。

“凍卵”不是保育法寶

自1986年世界上首名慢速冷凍卵子寶寶誕生至今，全球已有百余個經“凍卵”復蘇技術成功孕育的試管嬰兒，這些孩子的未來健康狀況如何，會不會受到“冷凍卵子”的潛在影響，目前尚無數據表明。

如今，從明星到百姓，越來越多的年輕女性有了冷凍卵子的想法，想為自己的不育主義買好“后悔藥”。其實她們不知道，隨著年齡的增長，冷凍卵子雖然得以保存，試管受孕率仍會隨著年齡增長而降低。在此提示那些堅持不育主義的年輕女性，懷孕生子不僅是女性自然生理過程，也是對社會的一種責任，終身不孕也會帶來一些婦科疾病，威脅女性健康，所以冷凍卵子不是保育法寶。把握有限時間，在合適的年齡懷孕分娩才是正路。