河南省留守老人睡眠質量與生活質量的調查分析

張煥

【摘 要】目的：了解留守老年人的睡眠質量與生活質量的關系。方法：采用分層隨機抽樣的方法，運用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）、生活質量量表（SF36-Ⅱ）以及簡易的基本情況調查表（如性別、年齡、文化程度等），對河南省商丘市163例留守老年人進行調查與分析。結果：老年人中睡眠質量差者占43.56%，不同睡眠質量的老年人的生活質量不同；60歲以上老年人的睡眠質量總分及各因子的評分與生活質量各維度的評分大部分呈負相關。結論：老年人睡眠質量較差，提高他們的生活質量有利于其睡眠質量的改善。

【關鍵詞】留守老人；睡眠質量；生活質量

隨著我國人口老齡化迅速增長，健康老齡化是21世紀老年保健的重要內容，如何正確認識老年人的身心特點，有效地保持和促進老年人的身心健康水平，是應對人口老齡化問題的重要途徑之一。

一、研究過程

（一）對象

采用隨機抽樣的方法，在河南省商丘市農村隨機抽取60歲以上的老年人進行調查。共發放問卷180份，其中有效問卷163份，有效應答率91%。其中男78人（47.9%），女85人（52.1%）。

（二）工具

由于部分老年人生理原因及文化程度較低，本次調研問卷由主試向被試逐題朗讀。首先向調查對象解釋調查目的、意義、填表方法及注意事項，獲取調查對象同意后開始朗讀，主試每讀一題，被試回答一題，主試按被試所選記錄答案。

1.睡眠質量調查表

采用中文版匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）測量社區老年人的睡眠質量狀況。PSQI由19個自評和5個他評條目構成，參與計分的有18個自評條目，可劃分為主觀睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物應用和日間功能障礙7個成分，每個成分按0、1、2、3分4個等級評定，累積各成分得分為PSQI總分。得分越高，睡眠質量越差。

2.生活質量調查表

采用第2版簡明健康狀況調查表（SF36-Ⅱ）進行測量。該量表由中山醫科大學在SF-36第l版中文版基礎上，按照SF-36第2版英文原表補充修改而成，共包括36個條目、9個維度，分別為生理功能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、一般健康狀況（GH）、精力（VT）、社會功能（SF）、情感職能（RE）、精神健康（MH）、健康變化（HT）。

3.統計分析

采用SPSS17.0統計軟件對問卷調查項目進行統計描述和分析；對所得數據進行統計描述，用以X±s描述，用t檢驗、F檢驗、Pearson相關分析進行比較分析。

二、結果

163位老年人PSQI平均得分為5.99±3.19分，最高分為16分，最低分為0分。其中，男性PSQI平均得分為5.78±2.94分，女性PSQI得分為6.18±3.41分，男女性別之間PSQI得分沒有差別（t=1.95，P>0.05）。睡眠質量各因子得分為：睡眠質量1.01±0.58分、入睡時間0.74±0.89分、睡眠時間0.87±0.74分、睡眠效率0.89±1.04分、睡眠障礙1.15±0.46分、催眠藥物0.23±0.62分、日間功能障礙1.10±0.68分。

（一）不同人口學變量老人的PSQI的比較

分別就163位留守老人的午睡情況、年齡層次、文化程度及從業經歷等變量進行分析。經常午睡的老年人PSQI平均得分5.33±3.08，有時午睡的老年人PSQI平均得分6.66±3.24，從不午睡的老年人PSQI平均得分6.18±3.03。不同午睡情況的老年人之間PSQI得分有顯著差異（F=3.238，P<0.05）。見表1。

163位老年人中，60—64歲組PSQI平均得分為5.97±3.40，65—69歲組PSQI平均得分為5.77±3.05，70—74歲組PSQI平均得分為5.57±2.97，75歲以上組PSQI平均得分為6.89±3.19。不同年齡組老年人之間PSQI得分沒有顯著差異（F=1.34，P>0.05）。

（二）有無固定生活資源老年人生活質量各維度間的比較

生活資源不同的人群除生理功能（PF）維度之外，在生活質量的其他各個維度得分之間均無差異。見表2。

三、討論

（一）老年人的睡眠現狀

本次調查發現，河南省留守老年人睡眠質量的PSQI得分為5.99±3.19，睡眠差（PSQI>5）的有71人，占43.56%，高于栗克清等的一項大規模人群睡眠障礙發生率（11.64%）。說明這部分人群的睡眠狀況堪憂，這也與國內其他學者的研究結果一致。由于很多老年人對環境改變的耐受力比年輕人差，并且有些老年人還有慢性病，加上生理原因、睡眠習慣等因素，所以睡眠質量較差。

（二）不同組別老年人的睡眠質量

不同年齡組的老年人睡眠質量沒有顯著差異，說明睡眠質量與年齡關系不大。不同文化程度的老年人睡眠質量差異顯著，并且文化程度越低，睡眠質量PSQI平均得分越高，這可能與老年人掌握有關身體健康知識的多少有關，文化程度高的老年人可以通過自己的閱讀、學習等，了解了更多的健康知識，也有利于幫助老年人改善自己的睡眠狀況。

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