創面護理對治療糖尿病足的臨床療效

吳艷梅 (天津寧河縣蘆臺醫院綜合護理部，天津 301500)

糖尿病足是指由于神經、血管病變導致的下肢感染、潰瘍或深部組織破壞。筆者本次研究的目的為收集2012 年7 月～2014 年8 月的49 例糖尿病足導致軟組織缺損的患者作為研究對象，比較創面護理與常規護理對糖尿病足的臨床療效，為治療糖尿病足軟組織缺損提供新的護理手段。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:收集2012 年7 月～2014 年8 月共計40 例糖尿病足軟組織缺損的患者作為研究對象，按隨機數字表法分為兩組，創面護理組20 例，采用創面護理治療，平均年齡(65.9±23.4)歲，其中男22 例，女18 例，軟組織缺損約50 ～100 cm2;20例對照組，使用普通糖尿病患者護理常規，平均年齡(63.7±22.7)歲，其中男19 例，女11 例，軟組織缺損約45 ～98 cm2。兩組人員性別，年齡、軟組織缺損面積比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。所有研究對象均簽定病情知情同意書。

1.2 入選標準及排除標準:入選標準:①所有入院后的臨床資料、治療經過完整。②患者足部表面潰爛，或深達肌層。③糖尿病足的診斷參照中華醫學會關于糖尿病足的診斷與鑒別診斷。排除指標:①入院時生命體征不平穩的患者。②各種急性、慢性感染，嚴重肝、腎功能不全，惡性腫瘤，自身免疫性疾病者。③外傷導致足部表面潰爛，皮膚腫瘤者。

1.3 創面護理

1.3.1 局部護理:對于創面深，不易護理的傷口，采用生理鹽水加鹽酸慶大霉素加胰島素浸。必須在熱水浸泡趾甲，修剪時不宜太短、避免損失皮膚，不要使用電熱毯，防止皮膚燙傷。

1.3.2 皮膚水皰的護理:皮膚水皰的出現多是由于足部摩擦所致，此時需要保持足部的清潔干燥，防止水皰破裂。……