徐良峰,李萬海,郭萬越 (江蘇省射陽縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 射陽 224300)
在臨床各類急腹癥中,急性胰腺炎是較為常見的一種,其發(fā)病機(jī)制與胰酶活性升高、全身炎性反應(yīng)存在相關(guān)性。本病發(fā)病率在近年來有顯著升高趨勢(shì),且病死率較高,據(jù)統(tǒng)計(jì)約在10%~15%之間[1]。基于此,本文分析奧曲肽聯(lián)合加貝酯治療急性胰腺炎的臨床療效,旨在為臨床提供一定指導(dǎo)和幫助。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選取2013 年2 月~2014 年2 月期間所收治的60 例急性胰腺炎病例為本次研究對(duì)象,其中男28 例,女32 例;年齡29 ~61 歲,平均(44.87±5.8)歲;入組患者符合2004 年“中國(guó)急性胰腺炎診治指南(草案)”臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]相符。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為對(duì)照組與觀察組各30 例,兩組年齡、性別等基線資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組均接受常規(guī)治療,囑患者禁食,并積極給予補(bǔ)液、抑制胃酸、胃腸減壓、水電解質(zhì)紊亂調(diào)節(jié)以及抗生素治療;伴有嚴(yán)重疼痛者可給予適量雙氯芬酸鈉栓以緩解疼痛癥狀。
對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予奧曲肽靜脈滴注治療,以抑制胰酶分泌,藥物商品名為善寧,藥品規(guī)格為0.1 mg/支,給藥量為25 μg/h,持續(xù)給藥7d;觀察組則采用奧曲肽與加貝酯聯(lián)合治療方案,其中奧曲肽用藥方案同于對(duì)照組,另取300 mg 加貝酯(商品名為注射用甲磺酸加貝酯,藥品規(guī)格為0.1 g/支)與500 ml 5%葡萄糖液混勻經(jīng)靜脈滴注,1 次/d,持續(xù)給藥7 d。
1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]:分別觀察兩組患者平均住院時(shí)間、血清淀粉酶恢復(fù)時(shí)間、腹痛癥狀消失以及胃腸減壓時(shí)間。……