顱腦外傷60 例急診護理分析

何曉燕 (陜西漢中3201 醫院急診科，陜西 漢中 723000)

顱腦外傷為神經外科常見病、多發病，患者常伴腦出血、腦水腫、顱內壓增高等表現，病情急，進展快，病死率及致殘率高［1］。對顱腦外傷患者治療的同時加強急救護理，可顯著降低病死率及致殘率。本研究選擇我院2010 年10 月～2014 年10月收治的60 例顱腦外傷患者為研究對象，回顧分析臨床觀察與護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本組入選對象60 例，為本院收治的顱腦外傷患者，所有患者均在搶救中行頭顱CT 檢查確診?；颊吣?4例，女16 例，年齡24 ～66 歲，平均(45.8±5.2)歲。致傷原因:車禍29 例，高空墜落12 例，斗毆致傷8 例，擠壓傷11 例。其中廣泛性腦挫裂傷10 例，硬腦膜外血腫15 例，硬腦膜下血腫12例，顱內血腫10 例，原發性腦干傷伴丘腦下部13 例。所有患者均腦干損傷者及生命體征衰竭者采用保守治療，其余均采用手術治療。隨機將60 例患者分為對照組和觀察組，每組各30 例。兩組患者一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P ＜0.05)。

1.2 護理方法:對照組采用常規護理，仔細觀察患者各種臨床癥狀，給予對癥處理。觀察組接診后即給予急救護理，具體方法如下:接診護理:①接到電話后，詢問具體地址并詳細核對，及時到達傷者現場。對病情進行初步評估，當患者出現口鼻耳流血應初步確診為顱腦外重傷?；颊叱霈F四肢濕冷，脈細、弱，血液下降、呼吸急促等癥狀時，應立即送往醫院。其他患者根據病情進行簡單處理后，送入醫院［2］。②患者取平臥位，下肢抬高20 ～30 度。保持呼吸道通暢，給以高濃度吸氧，高壓氧氧流量2 ～8 L/min，呼吸困難者給予面罩吸氧，以保證重要臟器供氧?！?br>