腎綜合出血熱的觀察與護理

鄭在英，侯世敏，翁遠蘭 (貴州省遵義市第一人民醫院，貴州 遵義 563000)

腎綜合出血熱又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。該病流行廣，病死率高，危害極大。在我國主要為腎綜合征出血熱(HFRS)。根據特異性血清學診斷及病原體，世界衛生組織于1982 年統一將其命名為腎綜合征出血熱。而我國仍沿用流行性出血熱的病名。現將腎綜合出血熱120例臨床資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 受檢對象: 本次研究選取了120 例符合1986 年全國HFRS 會議制訂的診斷標準且EHF－IgM 全部陽性的少尿期患者。其中男94 例，女26 例，平均42 歲，年齡26 ～73 歲，其中有高血容量綜合征30 例(25%)，消化道出血34 例(28%)，鼻出血36 例(31%)，繼發感染18 例(16%)，高血鉀24 例(19%)，而合并2 項以上者23 例(19%)。最終治愈112 例，死亡8 例。

1.2 處理:將患者按照所患主要并發癥分為6 組，即高血容量綜合征組、消化道出血組、鼻出血組、繼發感染組和高血鉀組、2種以上并發癥組，各組隨機分成觀察組和對照組，觀察組采用本次研究所采用的護理措施，對照組采用常規護理措施。計算觀察組與對照組患者痊愈的平均病程。

2 結果

2.1 觀察組與對照組痊愈的平均病程:見表1。

2.2 分析:由上表得知，觀察組痊愈的病程均少于對照組，由此可知本次研究所采用的護理措施比常規護理措施有效。

表1 觀察組與對照組痊愈的平均病程(d)

3 腎綜合出血熱少尿期的臨床觀察

3.1 及時發現少尿期:120 例少尿期患者，大部分經過低血壓期，因為少尿期一般發生于病程的第5 ～8 天，所以醫生要知道患者的病史、病程。……