優質護理服務在肺結核大咯血行支氣管動脈栓塞術中的應用

孟令香，陳子嬌，周紅燕 (廣東省深圳市第三人民醫院肺病一科，廣東 深圳 518112)

肺結核伴咯血是肺結核的三大急癥之一，是咯血致死的主要原因［1］?？梢鹬舷ⅰ⑹а孕菘?、肺不張等多種并發癥，甚至危及生命。對于反復咯血又無手術指征或拒絕手術的患者，目前多采用支氣管動脈栓塞(BAE)方法治療，有效率達80%以上［2］。我院為市級傳染病醫院，設有3 個結核病區，近幾年大力開展了支氣管動脈栓塞術，2010 年5 月～2013 年12 月行BAE 治療肺結核大咯血患者117 例，我科共46 例。為了提高介入手術成功率，減少術后并發癥，提高患者生活質量，從而提高患者滿意度，我科貫徹落實了衛生部關于《2011 年推廣優質護理服務工作方案》，深化開展優質護理服務示范工程活動，并取得了良好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010 年5 月～2013 年12 月在本科收治符合診斷肺結核并大咯血，均經支氣管動脈造影，明確出血動脈后行支氣管動脈動栓塞術的46 例患者，作為研究對象。將其隨機分為兩組，兩組患者一般資料對比見表1。

表1 兩組患者一般資料情況(例)

兩組患者性別、年齡、文化程度、病情等一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 改革護士分工排班模式:對照組實施傳統的功能制護理模式，設有辦公班、藥療班。將病區床位分4 個小組，除搶救房4 張床外，每小組11 張床。排班時護士隨機調配，即沒有固定的護理小組，也沒有固定的患者。開展優質護理服務后，將觀察組的排班模式進行改革，落實責任包干制護理，取消藥療班，除辦公班外，人人都參與排班管床?！?br>