楊醒鴻,李煥生,周叢斌,顏國平 (湘雅萍礦合作醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,江西 萍鄉(xiāng) 337000)
隨著社會的進(jìn)步,生活水平的提高,人口日趨老齡化,在老年人群中急性腦梗死的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,其有較高的致殘率,嚴(yán)重者可致死[1]。急性腦梗死是因?yàn)槟X血液循環(huán)存在供應(yīng)障礙,缺氧以及缺血等所導(dǎo)致的局部腦組織的缺血性壞死及隨之而來的神經(jīng)功能缺損。急性腦梗死的治療主要分為:①溶栓治療,改善梗死灶中心周圍的缺血半暗帶的血液灌注;②神經(jīng)保護(hù)治療,保護(hù)缺血的腦組織,減輕再灌注損害。溶栓治療的時間窗較窄,可能出現(xiàn)嚴(yán)重出血等潛在風(fēng)險(xiǎn),禁忌癥較多,只適用少數(shù)老年人急性腦梗死患者;而神經(jīng)保護(hù)治療卻能適用大多數(shù)老年人急性腦梗死患者。鑒于此,本文主要觀察對象均為超過溶栓時機(jī)的老年人急性腦梗死患者。現(xiàn)將我院神經(jīng)內(nèi)科2012 年1 月~2013 年12 月使用神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年人急性腦梗死取得滿意臨床效果的60 例病例報(bào)告如下。
1.1 一般資料:將我院神經(jīng)內(nèi)科2012 年1 月~2013 年12 月收住院的共計(jì)120 例老年人急性腦梗死患者,隨機(jī)分為治療組(神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合依達(dá)拉奉治療組)和對照組(常規(guī)治療組),每組患者各60 例。治療組男42 例,女18 例;年齡61 ~80 歲,平均(69.90±6.57)歲,同時合并高血脂41 例,合并高血壓病38例,合并冠心病16 例,合并糖尿病10 例。對照組男40 例,女20例,;年齡60 ~79 歲,平均(70.70±6.13)歲,同時合并高血脂39 例,合并高血壓病36 例,合并冠心病18 例,合并糖尿病11例。全部的急……