預見性護理聯合間歇充氣加壓泵對ICU重癥患者深靜脈血栓的作用

蔡露露 盧月月 張立業

摘要：目的探討預見性護理聯合間歇充氣加壓泵對ICU重癥患者深靜脈血栓發生率的影響效果。方法選取我院2019年1月～2020年1月收治的ICU重癥患者106例，用隨機數字法分為對照組和研究組，每組各53例，對照組應用常規護理，研究組應用預見性護理聯合間歇充氣加壓泵。結果研究組血液指標優于對照組（P<0.05）;研究組炎癥因子水平優于對照組（P<0.05）;研究組深靜脈血栓發生率低于對照組且研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論對ICU重癥患者應用預見性護理聯合間歇充氣加壓泵，可增強治療療效，抑制患者機體炎癥因子，同時，縮短了患者機械通氣時間，避免發生深靜脈血栓等并發癥現象，提高患者對護理工作的滿意度。

關鍵詞：預見性護理;間歇充氣加壓泵;ICU重癥患者;深靜脈血栓

在臨床重癥監護室（ICU）中的患者通常病情都比較嚴重，大部分患者會需用氣管插管和各種置管處理。因為ICU重癥患者身上插有各種導管，護理工作繁重，極易出現各種并發癥：感染、血栓形成等。本文對ICU重癥患者應用預見性護理聯合間歇充氣加壓泵，預防血栓形成的效果顯著，現報道于下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月～2020年1月收治的ICU重癥患者106例，用隨機數字法分為對照組和研究組，每組各53例。納入標準：①所有患者對此次研究全部知情且同意，同時，已經過院方倫理委員會審批;②生命體征紊亂的患者;③大小便失禁、暫時性休克的患者;④呼吸急促、進行性加重的呼吸困難、嘔吐的患者;⑤體內酸堿及水電解質失衡的患者[1]。

排除標準：①患有精神障礙或者認知障礙的患者;②臨床資料不完整的患者。其中，對照組中，29例男，24例女;年齡為43～78（59.3±4.5）歲。研究組中，28例男，25例女;年齡為42～77（60.4±5.2）歲。資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

患者應用常規護理，其中包括：監測生命體征、對患者用藥指導、消毒與滅菌[2]。

1.2.2研究組

患者應用預見性護理聯合間歇充氣加壓泵。預見性護理：對ICU重癥患者進行針對性護理和醫護一體化，護理人員依據患者實際病情和其治療方案，遵醫囑評估患者病情，制定預見性護理計劃。間歇充氣加壓泵：應用DL-1200K型空氣波壓力治療儀，確保患者雙下肢一天接受兩次及以上的間歇充氣加壓治療，一次維持30min，在治療期間，不應用任何藥物或者機械治療預防深靜脈血栓癥[3]。

1.3觀察指標

統計兩組ICU重癥患者深靜脈血栓發生率，并對兩組ICU重癥患者對護理工作的滿意度進行比較。護理人員協助患者填寫我院自制的滿意度問卷表，該問卷表100%回收，其中：90—100分為非常滿意、80—90分為滿意、60分以下為不滿意。以評分結果為依據對患者的康復運動展開指導，加強對于患者深靜脈血栓相關理論知識的普及，利用間歇性充氣壓泵對患者下肢康復實行機械性的干預，如此一來能夠最大程度避免深靜脈血栓發病率。對于間歇性充氣壓泵而言，早期的護理主要體現在降低患者出血風險發生方面，如此一來即可有限減少IUC重癥患者相關并發癥的發生機率[4]。

1.4統計學

處理用SPSS22.0做分析，所有數據當中，（%）類計數數據，行X2檢驗檢測;（x珋±s）類計量數據，行T檢驗檢測;P<0.05示差異呈顯著性。

2結果

兩組深靜脈血栓發生率和滿意度對比（表1）研究組深靜脈血栓發生率低于對照組且研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

3討論

深靜脈血栓是導致ICU重癥患者死亡的一個重要原因，該病癥發生的原因主要是患者血管內皮細胞受損、血流緩慢、血液處于高凝狀態。間歇充氣加壓泵的主要原理源于壓力抗栓泵，通過規定壓力、順序，從遠側氣囊到近側氣囊，充氣加壓、放氣擠壓，促使患者下肢由遠心端向近心端進行擠壓，增加患者患肢的血流速度，避免血液在靜脈中瘀滯[5]。另外，應用間歇充氣加壓泵治療，不會發生出血等危險現象，也不會使得患者出現不良反應。對ICU重癥患者應用預見性護理聯合間歇充氣加壓泵，不僅可以增強療效，還能避免深靜脈血栓的發生，具有重要的應用價值。護理人員在對ICU重癥患者進行護理工作時，應有效利用間歇性氣壓泵展開干預工作，在患者發病前期，針對患者實際情況進行評估對家屬進行護理指導，能夠有效提高患者的康復機率，完善患者身體營養機能。作為護理人員應加強對患者的防護知識，及時與患者進行溝通，確保患者心情愉悅。同時通過為患者擦洗以及翻身等方式促進其血液流動，降低患者焦慮情緒。通過對間歇性充氣壓泵進行應用加強對患者的護理干預，減少患者壓瘡問題，進一步提高患者生活水平。

結語：

綜合以上內容，護理人員在對ICU重癥室患者進行臨床治療時，應及時利用間歇充氣壓泵進行干預，從而達到降低深靜脈血栓發生幾率，從而改善患者健康水平，提高治療效果，進一步提升患者生活水平，因此，該方式應在臨床實現廣泛應用。

參考文獻：

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