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人性化服務在糖尿病護理中的應用效果

2015-05-09 08:07:32王淑杰
糖尿病新世界 2015年18期
關鍵詞:血糖糖尿病效果

王淑杰

大慶市大同區婦幼保健站婦保科,黑龍江大慶 163500

糖尿病在臨床中是一種常見的疾病,此病的主要代謝特征為水平逐漸升高,伴隨經濟水平的不斷發展,人們生活方式的不斷轉變,其飲食生活習慣也產生了相應的變化,從而使糖尿病的發病率逐漸提升,對人體的健康造成了一定的威脅[1]。而因為糖尿病所產生的并發癥會給人們的生命健康造成嚴重的損傷,因此減少糖尿病引發的致殘以及死亡現象的主要核心問題則是控制以及避免并發癥的產生以及發展[2]。在臨床中對此病進行治療的同時加入人性化護理具有一定的優勢。而人性化服務則是在對患者進行護理的整個過程中予以患者心理支持。此研究對該院2014年2月—2015年5月期間收治的116例糖尿病患者的臨床資料進行分析,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2014年2月—2015年5月期間收治的116例糖尿病患者,根據入院的先后順序將其分為觀察組(n=58)以及對照組(n=58)。對照組是由38例男性患者以及20例女性患者組合而成,患者年齡均在43~74歲之間,平均年齡為(60.3±5.7)歲,病程時間均在1~12年,平均病程時間為(5.2±3.1)年;觀察組是由36例男性患者以及22例女性患者組合而成,患者年齡均在44~75歲之間,平均年齡為(61.2±6.7)歲,病程時間均在1~13年,平均病程時間為(5.4±3.8)年。對比兩組患者的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 予以對照組患者常規護理,其護理內容包含指導患者如何進行正確的藥物治療,運動療法,患者應在飯后1~2 h進行適當的運動,如散步或者太極,運動時間每日均在30~60 min。同時控制飲食,胰島素的正確使用方法,同時對患者的血糖水平進行嚴密觀察,查看是否存在異常現象。

1.2.2 觀察組 觀察組在進行常規護理的同時加入人性化護理。其護理內容如下。

(1)心理疏通。護理人員需要對患者進行相應的心理疏通,同時護理人員應保持自身穿戴整齊,通過良好的態度和患者進行溝通以及交流,從而協助患者創建治療疾病的自信心[3]。而護理人員的衣冠整潔可以給患者留下一個美好的影響,可以緩解患者的不良情緒。對于患者而言,醫院是一個全新的陌生環境,因此患者極易產生緊張和焦躁感,同時糖尿病是一種慢性病,病情具有反復發作的特點,會使患者出現悲觀情緒,對患者的恢復造成了一定的影響。所以,護理人員應對患者進行針對性心理護理,詳細的解答患者所提出的相關問題,站在患者的角度對其病情表示理解并予以安慰,告知患者應以樂觀的心態面對疾病,以此來消除患者的不良情緒,創建良好的護患關系,以免發生護患事件。

(2)生活習慣以及運動方式。護理人員還應指導患者如何養成健康的生活習慣以及運動方式,為患者營造一個良好的就醫環境[4]。告知患者應轉變自身的生活方式,而良好的生活飲食方式以及適當的體育鍛煉能夠協助患者提升自身的免疫能力,從而提升自身的身體素養,有助于葡萄糖的吸收,然而如果運動方式或者時間不正確則會影響患者的恢復。所以,護理人員應對患者的生活方式以及運動進行指導,協助患者創建良好的生活習慣。除此之外,因為糖尿病患者在整個治療時需要采用胰島素,所以需要在病房中調至鬧鐘,從而協助患者進行治療。

在對患者進行輸液之前,應備好暖手袋,為患者進行暖手,使得靜脈處在充盈的狀態中,同時應告訴患者在整個過程中不需要緊張;隨后在對其進行輸液時應面帶微笑,并與患者進行溝通以及交流,選取適當的靜脈實行一次性穿刺,在輸液之后需要對注射位置消毒,并將紗布蓋在上方,患者在短時間內不應對穿刺點進行觸碰。對于采用胰島素的患者而言,應按照其自身的實際體態、脂肪程度以及血糖水平選擇適合的使用時間。通常情況下胰島素的注射在用餐前的15~60 min。

(3)用藥健康指導。護理人員應對患者的健康指導以及用藥指導予以相應的重視。同時還應在患者的病房中張貼關于糖尿病知識的相關海報,創建健康咨詢點,不定期的舉行健康教育講座從而使患者及其家屬對糖尿病相關知識具有一定的了解[5]。糖尿病具有終身性的特點,因此患者需要終身用藥,然而患者在實際用藥中均出現采用偏方、不遵醫囑等現象,致使患者在治療后出現不良效果,對自身的恢復造成一定的影響。所以,護理人員應使患者了解到終身服藥的作用,并詳細的講解每種藥物所對應的適應癥,用法用量、產生的作用以及在用藥過程中可能出現不良反應,告知患者一定要根據醫囑進行服藥,不應擅自更改藥方、停藥或者增加以及減少使用劑量,避免對治療效果所形成的影響。

(4)飲食護理。糖尿病具有一定的特殊性,在現代醫學中飲食治療對糖尿病患者具有較為重大的臨床意義,所以應在整個護理過程中持續實行[6]。而對患者采用飲食治療的主要目的則為控制患者的血糖,協助患者減肥,避免并發癥的產生,從而提升患者自身機體的能力水平。在對患者進行飲食護理的過程中,應遵循以下內容:①分析患者的熱量需要,同時對患者的體重以及肥胖狀態進行評估,從而對患者則需要的總熱量進行計算,控制患者的飲食。②患者在飲食中應遵守60/25/15原則,碳水化合物應為60%,25%為脂肪以及15%蛋白質[7]。③確保患者的飲食平衡,對于糖尿病患者而言,應攝入一定量的水果、蔬菜、蛋類、奶類以及豆類等食物,并且還應食用粗糧以及細糧,從而在保證飲食結構平衡的同時增強自身的機體代謝能力。④患者每日應飲用6~8杯水,除此之外,患者不應飲酒,因為酒為陽烈,飲用過后會使得五臟出現燥熱現象。⑤患者食用大量鹽后出現渴的現象,因此在飲食過程中需要少放鹽以及油,應多食用清淡食物,且患者的用鹽量應每日在6 g內。

(5)家屬的人性化服務。與此同時,護理人員還應重視患者家屬對患者的護理。患者在入院時,其家屬會存在焦躁以及急切的心理情緒,護理人員還應和患者家屬進行適當的溝通以及交流,協助家屬對患者的自身病情進行了解,同時還可以增加護理人員對患者的了解,并獲取其家屬的配合以及支持。

1.3 療效判定標準

患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平降低1/3以上,同時空腹血糖小于7.2 mmol/L或者餐后2 h血糖小于8.3 mmol/L則為顯效;患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平降低10%~20%,空腹血糖小于8.3 mmol/L或者餐后2 h血糖小于10 mmol/L則為有效;患者經護理以及治療后,其患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平無明顯改善則為無效。選擇該院自制的生活質量量表,對患者的生理、心理、環境以及社會關系進行評估,總分為16分,分數越高說明患者的生活質量越好[8]。

1.4 統計方法

選擇SPSS 21.0統計學軟件對兩組數據進行分析以及處理,所得結果采用計數資料以[n(%)]表示,組間以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者經護理以及治療后,其效果達到顯效的例數為46例,達到有效的例數為7例,達到無效的例數為5例,總有效率為91.38%;對照組患者經護理以及治療后,其效果達到顯效的例數為38例,達到有效的例數為8例,達到無效的例數為12例,總有效率為79.31%,觀察組和對照組經對比,P<0.05為差異有統計學意義,詳見表1。

表1 對兩組患者的治療效果進行對比[n(%)]

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

兩組患者經護理后,其觀察組患者的護理效果達到非常滿意的例數為47例,滿意例數為7例,不滿意例數為4例,滿意度為93.1%;對照組患者的護理效果達到非常滿意的例數為37例,滿意例數為8例,不滿意例數為13例,滿意度為77.58%,兩組間通過對比,以P<0.05為差異有統計學意義,詳見表2。

表2 對兩組患者的護理滿意度進行對比[n(%)]

2.3 對比兩組患者的生活質量

予以兩組患者護理之后,其觀察組患者的生理、心理、病區環境以及社會關系評分均高于對照組患者,組間通過對比,以P<0.05為差異有統計學意義,詳見表3。

表3 對兩組患者的生活質量進行對比(x±s)

2.4 對比兩組患者的復發以及并發癥發生狀況

觀察組患者復發例數為3例,比例為5.17%,發生并發癥的例數為4例,比例為6.89%;對照組患者復發例數為7例,比例為12.07%,發生并發癥的例數為8例,比例為13.79%,兩組間通過對比,P<0.05,為差異有統計學意義。

3 討論

糖尿病在臨床中是一種常見多發病,同時還會受到遺傳以及環境因素的影響,此病常見的臨床表現癥狀則為三多一少(多飲、多食、多尿以及體重減輕)[8]。因為此病會引發蛋白質、脂肪等一系列紊亂現象,大部分患者會出現并發癥,因此大大降低了患者的生存質量。按照WHO的大概估計,在全球至少存在1.5億糖尿病患者,由此能夠看出糖尿病儼然已對人們的身體健康造成一定的威脅[9]。為了對糖尿病患者進行治療,從而緩解糖尿病患者的痛苦,采用藥物治療之后還應對其進行護理。

護理在糖尿病患者治療中具有一定的重要意義,可以有效的防止并發癥的產生。對患者采用人性化服務則可以使患者在整個護理中感受到舒適,從而提升其護理滿意度。人性化服務的主要核心在于人性關懷,同時表現出以人為本的理念,所以護理人員應在整個護理中加強自身的服務意識,以良好的態度對患者進行護理[10]。在護理時,應和患者創建良好的護患關系,并始終以患者的角度出發,以患者的利益為重,確保患者可以獲得良好的護理。人性化服務可以有效的提升整體護理質量,同時有助于提升患者的治療效果[11]。與此同時,將人性化服務和相關治療進行融合,大大降低了患者的并發癥。然而在護患關系較為緊張的現今社會中,應將人性化服務應用到護理中,對于糖尿病患者而言,人性化護理具有一定的重要意義,是一種有效的護理方法。

綜上所述,對于糖尿病患者而言,治療效果以及護理模式對其均存在一定的意義,在進行常規護理的同時加入人性化服務,能夠提升患者的護理滿意度以及生活質量,同時減少了復發次數以及并發癥發生率,緩解患者的心理不適感,減少患者的恢復時間,此護理模式值得在臨床中推廣以及應用。

[1]田麗.淺析脊髓損傷伴有糖尿病患者護理中的人性化服務[A].//第八屆北京國際康復論壇論文集[C].2013:468-471.

[2]郭玉琴.淺析糖尿病護理中的人性化服務[A].//第六屆北京國際康復論壇論文集[C].2011:386-389.

[3]田麗.淺析脊髓損傷伴有糖尿病患者護理中的人性化服務[A].//第25屆全國脊柱脊髓學術會議暨2013年貴州省骨科年會論文集[C].2013:316.

[4]尹鳳英.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].中國醫藥科學,2011,1(21):134,165.

[5]馬沛,溫宗闖.淺析人性化服務在糖尿病護理中的應用[J].中國實用醫藥,2013,8(12):183.

[6]張清愛,花長娟.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].糖尿病新世界,2015(4):173.

[7]王賀麗.人性化服務在糖尿病護理中的應用效果研究[J].糖尿病新世界,2014(13):56.

[8]管舒婷.人性化服務在糖尿病護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2014(35):310.

[9]薛琳琳.探討人性化服務在糖尿病護理中的臨床效果[J].中國衛生標準管理,2014(24):30-31.

[10]楊秋梅,張春艷,侯春鳳,等.人性化服務在糖尿病護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2014(33):319.

[11]林萍萍,陳偉婷.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].糖尿病新世界,2014,34(10):67,69.

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