雙丹明目膠囊治療糖尿病視網膜病變的臨床觀察

龐有慧

哈爾濱市中醫醫院眼科，黑龍江哈爾濱 150076

臨床醫學中，糖尿病視網膜病變是一項常見的糖尿病并發癥，因為原發疾病的影響，臨床治療過程中，可選用的治療藥物具有一定的限制。雙丹明目膠囊是臨床醫學中治療視網膜病變的藥物，具有較好的治療效果，可較大程度改善患者的病情[1]。該院在2013年2月—2014年4月期間應用雙丹明目膠囊治療糖尿病視網膜病變患者40例，取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例糖尿病視網膜病變患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各40例。其中，觀察組40例，男18例，女 22 例，年齡為 30~68 歲，平均年齡為（49.4±5.7）歲，糖尿病病程為 8~11年，平均病程為（7.5±2.3）年；對照組 40例，男 16例，女 24 例，年齡為 32~70 歲，平均年齡為（49.6±5.3）歲，糖尿病病程為7~12年，平均病程為（7.3±2.6）年。對比兩組患者的年齡、病程和性別等方面，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規治療，給予患者降壓藥物治療和降糖治療等。輔助應用藥物為臨床常規降糖藥物和導升明安慰劑。觀察組患者以常規治療為基礎，給予患者雙丹明目膠囊（國藥準字Z20080062/0.5g）進行治療。每日給予患者3次，每次劑量為4粒。患者需連續進行4個月的治療。

1.3 療效判定

以《中藥新藥治療視網膜靜脈阻塞的臨床研究指導原則》作為判定依據，療效指標評分標準主要包括：①視力：對患者治療前后視力變化情況進行計分，共3分，治愈：視力提高超過3行，3分；顯效：視力提高超過2行，2分；有效：視力提高1行或者不變，1分；無效：視力下降，0分。②視野：對患者視野面積變化率進行計算，滿分為3分。治愈：視野區缺損區面積減少范圍超過20%，3分；顯效：視野區缺損區面積減少范圍超過10%~20%，2分；有效：視野區缺損區面積減少范圍為0%~10%；無效：視野區缺損區面積擴大，0分。③熒光造影：總分為10分，主要評分內容為眼底微血管瘤、出血和滲出現象，根據患者的改善情況，可分為0~10分。顯效：改善評分超過8分；有效：改善程度為5~7分；無效：改善評分＜5 分[2]。

1.4 統計方法

采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

對兩組患者的臨床治療效果進行對比，觀察組治療總有效率為95%，對照組治療總有效率為70%，治療效果低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果[n（%）]

3 討論

糖尿病是臨床醫學中一項多發的疾病，發病率不斷增高。隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病患者的發病率不斷增加。一般情況下，糖尿病患者長期受到血糖異常的影響，視網膜微血管會產生嚴重的病變，降低了患者的視力和視野。嚴重情況下，患者可能會出現失明狀態。因此，臨床醫學中需早期給予糖尿病視網膜病變患者有效治療，以杜絕患者病情發展，促進患者早日康復。從中醫角度進行辯證，糖尿病視網膜病變的引發因素為精虧液少、陰虛陽亢、虛火上揚和目鏡失養等。臨床治療過程中，需要標本兼治，以根本性恢復患者視力。雙丹明目膠囊的組成部分為多種中藥，包括山茱萸、丹參、茯苓、女貞子、熟地黃、山藥和三七等，具有良好藥效，可從患者肝腎內臟，對微循環進行改善，以實現對視網膜病變的治療[3]。該組資料中，對觀察組40例糖尿病視網膜病變患者應用雙丹明目膠囊進行治療，對照組40例糖尿病視網膜病變患者應用常規治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比，觀察組治療總有效率為95%，對照組治療總有效率為70%，治療效果低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病視網膜病變患者的臨床治療過程中，應用雙丹明目膠囊治療，具有較好效果，值得臨床推廣。

[1]楊丕堅，李舒敏，呂以培，等．復方丹參滴丸對早期糖尿病視網膜病變患者血管內皮功能的影響[J]．中國實驗方劑學雜志，2013，19（8）：340－343．

[2]鄭志．糖尿病視網膜病變臨床防治：進展、挑戰與展望[J]．中華眼底病雜志，2012，28（3）：209－214．

[3]胡利，李東豪，陳慧，等．糖尿病患者血糖控制相關因素與糖尿病視網膜病變發生的關系[J]．中華眼底病雜志，2011，27（3）：210－213．