脂肪肝患者生活方式干預對體檢指標的影響

年衛紅

脂肪肝患者生活方式干預對體檢指標的影響

年衛紅

目的 探究生活方式干預對脂肪肝患者體檢指標的影響。方法 95例脂肪肝患者, 隨機分為研究組(48例)和對照組(47例)。對照組行常規護理, 研究組在此基礎上行生活方式干預, 分析兩組各體檢指標的變化情況。結果 干預后研究組體重、腰圍、體質量指數(BMI)均低于對照組(P＜0.05)；干預后研究組三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均低于對照組, 高密度脂蛋白固醇(HDL-C)水平高于對照組(P＜0.05)。結論 生活方式干預對脂肪肝患者體檢指標的影響明顯,可有效促進患者恢復。

生活方式干預；脂肪肝；體檢指標；影響

脂肪肝的發生與患者不良生活習慣密切相關, 因此在治療的同時應配合科學護理干預。本文針對已選定的95例脂肪肝患者, 分析生活方式干預對體檢指標的影響, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料2013年5月～2014年5月本院收治的95例脂肪肝患者, 隨機分為研究組(48例)和對照組47例。研究組中男28例, 女20例, 年齡25～63歲, 平均年齡(43.57±3.16)歲, 病程1～7年, 平均病程(3.25±1.14)年,其中輕度脂肪肝18例、中度脂肪肝26例、重度脂肪肝4例；對照組中男30例, 女17例, 年齡24～65歲, 平均年齡(44.86±3.52)歲, 病程1～8年, 平均病程(4.15±1.18)年, 其中輕度脂肪肝16例、中度脂肪肝25例、重度脂肪肝6例。兩組患者性別、年齡、病程、疾病嚴重程度等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組行常規護理, 包括健康知識宣教、常規降脂治療等。研究組在此基礎上行生活方式干預, 具體如下：①飲食干預：評估患者生命體征和病情, 調整飲食結構, 控制每日熱量攝取, 并鼓勵患者多食蔬菜、水果等高纖維食物。②運動干預：根據患者病情制定運動方案, 督促患者行有氧運動, 4～7次/周, 40～60 min/次［1］。③生活方式干預：告誡患者禁煙限酒, 督促患者改變多食少動、暴飲暴食、睡前進食等不良習慣。④隨訪：每月以電話或面談形式隨訪, 了解患者飲食、運動、生活習慣改變情況, 并進行一對一針對性指導。

1.3 觀察指標 觀察并分析兩組干預前后生命體征變化,包括體重、腰圍和BMI, 并抽取患者靜脈血檢測TG、TC、HDL-C和LDL-C等生化指標。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料用均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后生命體征比較 干預后研究組體重、腰圍、BMI指數均低于對照組(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組干預前后生化指標比較 干預后研究組TG、TC、LDL-C水平均低于對照組, HDL-C水平高于對照組(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者干預前后生命體征比較( x-±s)

表2 兩組患者干預前后生化指標比較( x-±s, mmol/L)

3 討論

本研究針對已選定的95例患者, 隨機分為研究組與對照組, 對照組予以常規護理, 研究組在此基礎上予以行為方式干預, 分析兩組護理效果。常規護理雖然一定程度上可改善脂肪肝病情, 但該方法未從患者實際出發, 只是采用適用于大部分肝癌、腫瘤類型疾病和治療手段的固定護理模式,因此難以取得理想的護理效果。而行為方式干預從患者病情變化、心理狀態、家庭經濟情況等實際情況出發, 根據患者不同治療階段的行為方式變化制定相應的個性化護理方案,因此能夠有效降低各檢測指標水平, 提高患者生存質量。

經研究可知兩組患者干預前后生命體征變化和生化指標變化兩項結果, 其中分析前者可知, 干預后研究組體重、腰圍、BMI均明顯低于對照組, 這表明行為方式干預可顯著改善患者生命體征。行為方式干預中的飲食干預通過控制患者熱量的攝入, 促進血液中脂蛋白對脂肪的代謝, 可達到調節飲食結構和平衡食物熱量的目的［2］。另外, 主動干預可有效促進患者脂肪代謝, 提高脂蛋白的活性, 加速脂肪的分解和排出, 并減輕患者肥胖程度, 因此可有效降低患者體重、BMI, 并縮小腰圍［3］。同時, 分析后者可知, 干預后研究組TG、TC、LDL-C水平均明顯低于對照組, HDL-C水平明顯高于對照組, 這表明行為方式干預可顯著改善患者肝功能,促進患者治療后恢復。脂肪肝可導致患者TC、TG異常堆積,血液內LDL-C含量異常升高, 行為方式干預中護理人員通過督促患者積極適量運動, 合理安排飲食, 并改變日常生活中的暴飲暴食、睡前進食等陋習, 可有效降低患者血清中的各肝功能檢測指標濃度, 從而增強患者體質, 改善其肝功能,因此行為方式干預可作為治療脂肪肝的重要輔助手段［4］。

綜上所述, 生活方式干預對脂肪肝患者體檢指標的影響明顯, 可有效促進患者恢復。

［1］ 趙京寧.生活方式干預對脂肪肝患者體檢指標的影響.中國醫藥導報, 2012, 09(18):151-153.

［2］ 周健.生活方式干預對非酒精性脂肪肝及胰島素抵抗的影響分析.陜西醫學雜志, 2012, 41(12):1588-1590.

［3］ 林長蘭.健康教育對提高脂肪肝患者自護能力的效果觀察.吉林醫學, 2012, 33(34):7562-7563.

［4］ 朱清云.體檢人群脂肪肝患者健康促進生活方式調查分析.護理學雜志, 2011, 26(13):41-43.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.174

2014-10-13］

453000 河南省榮軍醫院