優(yōu)質護理在胸外科的應用分析

鄭 霞 連娟琦 劉 倩 耿盛男 陳代娣

優(yōu)質護理在胸外科的應用分析

鄭 霞 連娟琦 劉 倩 耿盛男 陳代娣

目的 探討優(yōu)質護理在胸外科的應用效果。方法 120例胸外科患者實施優(yōu)質護理措施作為觀察組, 實施優(yōu)質護理前的120例患者作為對照組, 比較兩組患者對于語言規(guī)范、服務態(tài)度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面的滿意度。結果 兩組患者共發(fā)放240例調查問卷, 收回240例調查問卷, 有效率為100%。觀察組患者語言規(guī)范、服務態(tài)度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面的滿意度均明顯高于對照組患者, 差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 優(yōu)質護理服務可以明顯提高胸外科患者對診療過程的滿意度, 值得在臨床中推廣應用。

優(yōu)質護理；胸外科；效果；滿意度

隨著人們生活水平的提高, 患者對于就醫(yī)服務的要求也越來越高。在競爭日趨激烈的醫(yī)療行業(yè), 要求醫(yī)院不但要提高診療技術, 醫(yī)療服務的水平也要不斷提高。護理治療是評價醫(yī)療服務水平的重要內容, 直接影響到患者對于醫(yī)療服務的滿意度。隨著現(xiàn)代護理觀念與模式的發(fā)展, 優(yōu)質護理服務越來越多的引起人們的重視, 其目的在于豐富護理服務工作的內涵, 提高護理質量［1］。本科近年來實施優(yōu)質護理服務取得了良好的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2013年6月～2014年1月對120例胸外科患者實施優(yōu)質護理措施, 作為觀察組, 以實施優(yōu)質護理前的120例患者為對照組, 主要疾病類型為肺癌、食管癌、氣胸、胸部外傷等。對照組男76例, 女44例；年齡24～82歲,平均年齡(52.6±8.3)歲；觀察組中男72例, 女48例；年齡22～80歲, 平均年齡(51.8±8.4)歲；兩組患者性別、年齡及病情等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法 對照組實施常規(guī)護理, 觀察組患者實施優(yōu)質護理服務, 即在全面提升常規(guī)護理服務標準的同時引入競爭機制。所有患者在出院時完成調查問卷, 內容包括語言規(guī)范、服務態(tài)度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面等四個方面進行評價, 結果分為滿意、尚可、不滿意三個等級, 滿意與尚可均歸入滿意標準；存在爭議的情況以護理檢查和質量檢查記錄為標準。比較兩組患者上述四個方面的差異。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者調查問卷情況 兩組患者共發(fā)放240例調查問卷, 收回240例調查問卷, 有效率為100%。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者語言規(guī)范、服務態(tài)度、健康及藥物宣教和溝通交流四個方面的滿意度均明顯高于對照組患者, 差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較［n (%)］

3 討論

護理服務在醫(yī)療服務中占有重要地位, 因為它是與患者接觸最多、關系最為密切的部分, 患者對護理服務的直接感受對于和諧的醫(yī)療關系有著舉足輕重的影響, 因此提升護理服務水平和患者對醫(yī)療的滿意度是擺在護理人員面前的重要任務。作者在胸外科從事護理工作數(shù)十年, 對于胸外科的護理有一定的經(jīng)驗和認識。尤其是近年來本科將競爭機制引入日常工作, 全面實施優(yōu)質護理服務, 使得護理工作的水平有了大幅度的提升, 現(xiàn)將實施優(yōu)質護理的具體內容和一些經(jīng)驗認識總結如下：①以患者為中心, 滿足患者需求：護理和醫(yī)療一樣, 其中心都是患者, 因此要摒棄以往的只是簡單的基礎護理觀念, 使護理人員在進行護理時不只是機械的從事技術操作, 也不只是簡單地執(zhí)行醫(yī)囑, 而是要和患者進行有效的溝通, 了解患者的心理, 關心患者的病情, 從心理上給予安慰［2］。責任護理對于大部分患者來時是一種心理上的依靠, 在護理人員中占有特殊的地位, 因此作為責任護士要用好這份特殊的信任, 使患者從入院開始就給予住院指導、住院護理, 直到最后的出院指導, 在各個護理環(huán)節(jié)都要照顧到患者的需求。②修訂崗位職責, 優(yōu)化排班方式：重新修訂護士長、主管護師、責任護士、值班護士等工作職責, 對于其中的不合理內容要進行改正；要定期進行總結和反饋, 召開科務會進行強調和改進。優(yōu)質的護理需要護理人員有著充沛的體力和精神, 因此改革排班制度, 制定合理的休息和上班時間表至關重要。為了保持護理人員的體力并且使護理工作更有連續(xù)性可在原有班次的基礎上采取彈性排班, 減少交接班次數(shù)。③加強專業(yè)知識培訓, 提高業(yè)務素養(yǎng)：現(xiàn)代護理認為,豐富的專業(yè)知識與嫻熟的技術操作一樣都是優(yōu)質服務的重要內容［3］。可是要定期舉行知識講座, 熟悉本科室常見疾病的基礎知識, 尤其是治療原則和常見的手術類型以及術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥, 使得護理人員在進行護理時能夠及時識別一些并發(fā)癥并及時采取相應措施, 確保患者住院安全。定期進行護理查房, 在全科室形成良好的學習氛圍。護士自身的素質建設對于良好的溝通效果起著決定性的作用。作為護士要提高自身修養(yǎng), 不斷充實自我, 除了資深專業(yè)知識以外, 還應該關注自然、人文和社會等方面的知識, 擴展自己的知識面。④引入競爭機制, 獎勵與懲罰并舉：將競爭機制引入工作,使護理人員在工作的同事時刻保持競爭性和危機感, 促使其發(fā)揮自己的特長和主動性、責任心, 有助于保持護理隊伍的活力, 護士之間也可以相互鼓舞和激勵。并且將護理質量與績效考核掛鉤, 對于護理出現(xiàn)問題較多的要給予適當?shù)膽土P,而對于護理工作較為突出的則給予一定的獎勵, 例如評選“護理明星”等方式。⑤加強藥物與健康宣教：研究證實, 對住院患者實施藥物與健康宣教可以有效提高患者滿意度, 而且也有利于患者院外服藥的依從性［4］。對所有住院患者均要進行健康與藥物宣教, 使其對于自身的疾病有更為深入的認識。在輸液時要告訴患者輸液的名稱和藥物作用, 使患者做到心中有數(shù)。對于一些特殊的藥物要告訴患者不能隨意調節(jié)輸液速度, 以免引起患者不適。

綜上所述, 優(yōu)質護理服務可以明顯提高胸外科患者對診療過程的滿意度, 值得在臨床中推廣應用。

［1］ 趙承芳, 任巧花.打造優(yōu)質護理服務示范工程.衛(wèi)生職業(yè)教育, 2011, 29(1):36.

［2］ 孫紅梅.優(yōu)質護理服務在胸外科開展過程中的效果觀察.中國當代醫(yī)藥, 2011(25):110-111.

［3］ 陳淳.心胸外科優(yōu)質護理服務示范病房的創(chuàng)建.全科護理, 2011, 9(6B):1561-1562.

［4］ 潘維蘭.藥品知識宣教對提高住院患者滿意度的效果觀察.齊魯護理雜志, 2011, 17(13):21.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.05.166

2014-10-14］

475001 河南大學第一附屬醫(yī)院胸外科