針對性的護理干預對急性腦梗死患者神經功能及生活質量的影響

曲立貞

針對性的護理干預對急性腦梗死患者神經功能及生活質量的影響

曲立貞

目的 分析并探討針對性護理干預對急性腦梗死患者的神經功能以及生活質量所造成的影響。方法 60例急性腦梗死患者隨機分為對照組和觀察組, 每組30例。對照組患者采取常規護理措施, 觀察組患者在對照組的基礎上加用針對性護理干預措施。治療結束后, 對兩組患者的神經缺損情況和生活質量進行對比分析。結果 在神經缺損方面, 對照組患者的神經缺損程度明顯比觀察組患者嚴重, 在生活質量方面, 觀察組各個方面的評分均明顯比對照組高, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 針對性的護理干預措施有利于患者神經功能的改善, 對患者的生活質量有所提高,值得在臨床上推廣應用。

急性腦梗死；針對性護理干預；神經功能；生活質量；影響

急性腦梗死是一種常見的多發性神經內科疾病, 發病驟急, 致殘率和死亡率極高［1］。患有急性腦梗死的部分患者,雖然脫離了死亡的威脅, 但其神經功能都發生不同程度的損傷, 甚至會導致勞動能力的喪失, 不僅給患者造成了身心的巨大痛苦, 還加重了患者的家庭經濟負擔［2］。有關資料顯示,急性腦梗死患者在進行針對性護理干預后, 能夠減輕患者的神經功能缺損, 在一定程度上能夠提高生活質量。本文通過對2012年1～12月入住本院進行治療的60例急性腦梗死患者進行分析, 探討針對性護理干預對治療急性腦梗死患者的作用。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取2012年1～12月入住本院進行治療的60例急性腦梗死患者作為研究對象, 隨機分為對照組和觀察組, 各30例, 男37例, 女23例, 年齡47～78歲, 平均年齡(62.7±7.1)歲, 病程3 d～3個月。其中對照組男18例,女12例。觀察組男19例, 女11例。60例急性腦梗死患者均能配合進行康復訓練, 并排除了由其他疾病造成認知障礙、語言障礙的可能性。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取常規護理措施, 包括監測患者的生命體征；控制患者飲食及用藥。

觀察組患者在對照組的基礎上加用有針對性護理干預措施, 包括對患者進行宣教工作, 在患者入院后為患者耐心講解腦梗死的相關知識, 如發病相關因素、臨床癥狀、治療方法以及治療后并發癥的可能性, 使患者能夠對急性腦梗死有正確的認知；多與患者溝通, 適當的對患者進行心理疏導,消除患者對腦梗死的焦慮、恐懼等負性情緒, 使患者保持平和穩定的心態, 積極地就醫用藥；與患者家屬進行溝通, 使患者家屬能夠正確認識到腦梗死的相關知識, 患者家屬應積極的和患者交流, 滿足患者精神的需求, 有利于患者治療心態的穩定；對患者的康復訓練進行指導。

1.3 療效判定標準 治療結束后, 對兩組患者的神經功能缺損程度進行評分, 分值越高, 缺損程度越嚴重。對兩組患者生活質量的各個方面(如軀體功能、心理健康、社會功能以及物質生活)進行評分, 分值越高, 說明患者治療后的恢復狀態越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療結束后, 對兩組患者的神經功能缺損程度進行對比。兩組患者治療前后, 神經缺損程度均明顯減輕(P＜0.05)。其中觀察組患者的神經缺損減輕程度更為顯著(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的神經功能缺損的評分對比(, 分)

表1 兩組患者的神經功能缺損的評分對比(, 分)

注：與治療前比較,aP＜0.05；治療后與對照組比較,bP＜0.05

組別例數護理前護理后對照組3013.8±2.710.2±1.9a觀察組3013.4±3.0 7.4±1.1ab

2.2 治療結束后, 對兩組患者的生活質量的各個指標進行對比。其中觀察組的各項得分均高于對照組, 說明觀察組患者在治療后的生活質量明顯提升, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療后生活質量的對比, 分

表2 兩組患者治療后生活質量的對比, 分

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別例數軀體功能心理健康社會功能物質生活對照組3063.5±5.569.7±5.861.2±6.373.8±6.9觀察組30 72.4±5.6a79.1±6.4a68.8±6.6a81.5±7.6a

3 討論

急性腦梗死是一種常見的神經內科疾病, 由于其發病急、病情重的特點, 受到了神經內科臨床工作者們的重視。急性腦梗死在發病時, 嚴重損傷患者的神經功能使患者出現認知障礙、語言障礙、感覺障礙等, 嚴重者甚至喪失了勞動能力和生存能力。患者一旦患有急性腦梗死, 其生活質量和生存質量就會受到嚴重的影響, 同時給家庭帶來巨大的經濟負擔［3］。因此, 如何有效的減輕急性腦梗死患者的神經功能缺損程度, 是十分重要的。

針對性的護理干預措施能夠減輕急性腦梗死患者的神經缺損, 有利于患者的預后治療, 提高患者的生活質量。本次研究結果表明, 針對性的護理干預措施能夠對急性腦梗死患者起到十分有效的作用, 可以減輕神經功能缺損, 能夠緩解患者的認知障礙、語言障礙以及感覺障礙, 從而提高患者的生活質量, 減輕患者家庭的經濟負擔, 減少并發癥的發生。在早期的康復訓練中, 醫護人員應積極鼓勵患者進行康復活動, 適當的活動能夠加速患者腦內血液循壞, 有利于患者神經細胞的重組, 從而進一步恢復已經被損傷的神經系統功能。

綜上所述, 針對性的護理干預措施有利于患者神經功能的改善, 對患者的生活質量有所提高, 值得在臨床上推廣應用。

［1］ 季惠娟.超早期康復護理干預對急性腦梗死患者預后的影響.吉林醫學, 2013, 34(25):5250-5251.

［2］ 王靈芝, 符雅屏, 田瑛.分期康復護理對腦梗死患者肢體運動功能及生活質量的影響.中華全科醫學, 2014, 12(2):297-299.

［3］ 梁錦玲, 彭歡歡, 潘少芬.優質護理服務對急性腦梗死患者神經功能和日常生活能力的影響.護理實踐與研究, 2012, 9(13): 16-17.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.162

2015-01-19］

252800 山東省高唐縣人民醫院神經內分泌