老年糖尿病患者的皮膚護理要點分析

宋云

老年糖尿病患者的皮膚護理要點分析

宋云

目的 探討老年糖尿病患者的皮膚護理要點, 觀察并分析其臨床護理效果。方法 110例老年糖尿病患者, 將其隨機分為對照組和實驗組, 各55例, 對照組患者采用糖尿病患者常規護理模式,實驗組患者在常規護理的基礎上實施皮膚護理, 比較兩組患者的臨床護理效果。結果 實驗組患者出現瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發生率均低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 對老年糖尿病患者實施皮膚護理可有效降低患者皮膚損傷的發生率, 值得臨床推廣應用。

老年糖尿病；皮膚護理

隨著人口老齡化, 老年糖尿病的患病率逐漸增加。老年糖尿病患者的并發癥較為常見, 發病率和死亡率較高。老年糖尿病患者由于皮膚組織老化變薄、彈性下降、感覺障礙等,常會出現皮膚疼痛、瘙癢、干燥、皸裂等一些癥狀, 特別是老年糖尿病患者更易出現各種皮膚疾病［1］。因此, 臨床護理中要特別加強對老年糖尿病患者的皮膚護理。本院于2013年6月～2014年5月開展老年糖尿病患者的皮膚護理研究,取得了比較好的護理效果, 現作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月～2014年5月在本院接受住院治療的老年糖尿病患者110例。將其隨機分為對照組和實驗組, 各55例, 其中對照組男30例, 女25例, 年齡61～79歲, 平均年齡(67.5±4.8)歲, 實驗組男28例, 女27例,年齡60～80歲, 平均年齡(68.0±5.5)歲。對照組和實驗組患者的年齡、性別、文化程度、疾病程度等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組老年糖尿病患者采用糖尿病患者常規護理模式進行護理。其中包括入院指導、飲食護理、運動療法護理、用藥護理、心理護理、出院指導等。

1.2.2 實驗組患者在常規護理的基礎上實施皮膚護理, 具體護理措施如下。

1.2.2.1 皮膚評估 護理人員對實驗組每一位患者的皮膚情況進行評估, 詢問患者有無皮膚潰瘍史以及神經病變的癥狀。對于皮膚有潰瘍史或者伴有感覺、觸覺、痛覺減退或消失的患者作為護理重點對象。

1.2.2.2 保持皮膚清潔 護理人員告知患者保持皮膚清潔的重要性。囑患者每天用溫水輕輕洗浴, 保持皮膚清潔的同時避免損傷皮膚黏膜。對活動障礙的患者, 護理人員協助患者進行床上擦浴, 對皮膚干燥的患者, 清潔后涂抹羊毛脂［2］。

1.2.2.3 預防外傷 護理人員每天為患者整理床單位, 避免床單位上的碎屑、雜物等損傷患者皮膚黏膜。為患者選擇寬松、柔軟、透氣性好的柔軟衣物, 避免穿過緊的衣物。休息時, 施加防護欄, 避免了老年患者意外墜床, 活動時要限制活動力度和強度避免出現滑倒、摔傷等意外事件。冬天使用熱水袋、電熱毯時增加巡視次數, 以警惕燙傷, 同時預防凍傷。

1.2.2.4 足部護理 糖尿病患者要特別警惕糖尿病足的發生。護理人員每天檢查患者雙足1次, 觀察足部有無感覺減退、麻木、刺痛感, 觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變以及足背動脈搏動情況。保持患者足部清潔, 避免感染的發生。患者修剪指甲時避免指甲修剪的太短, 損傷足部皮膚。

1.2.2.5 健康教育 護理人員告知患者皮膚護理的重要性,向患者講授與老年糖尿病患者皮膚護理相關的知識, 教會患者基本的護理方法。告知患者如果有皮膚破損或感染的情況立即處理, 以免病情嚴加重。

1.3 評價指標 觀察并記錄兩組患者出現瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發生情況, 以此作為觀察指標, 比較兩組患者護理效果。

1.4 統計學方法 使用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理。計量資料用均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

通過調查兩組患者皮膚損傷情況, 結果表明, 實驗組患者出現瘙癢、水皰病、化膿性感染、糖尿病足等皮膚損傷的發生率均低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者皮膚損傷情況比較［n(%)］

3 小結

老年糖尿病患者由于糖尿病的影響加之皮膚老化等特點, 特別容易出現各種皮膚病變, 甚至會伴有皮下組織的感染和壞死。因此, 臨床護理工作中應加強對老年糖尿病患者的皮膚護理, 本院于2013年6月～2014年5月開展老年糖尿病患者的皮膚護理研究, 結果表明, 在常規護理的基礎上對老年糖尿病患者實施皮膚護理可有效降低瘙癢、水皰病、化膿性感染和糖尿病足等皮膚損傷的發生率［3］。

綜上所述, 對老年糖尿病患者實施皮膚護理有助于提高患者生活質量和促進疾病康復, 值得在臨床護理中推廣應用。

［1］ 梁冬梅, 梁春楣.老年糖尿病患者的皮膚護理.當代醫學, 2010, 16(13):126-127.

［2］ 張愛英.老年糖尿病患者的皮膚護理體會.山西醫藥雜志(下半月刊), 2012, 41(12):1330-1331.

［3］ 鄧群.老年糖尿病患者的皮膚護理分析.中國醫藥指南, 2012 (36):28-29.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.180

2014-11-20］

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