循證護理在普外科護理中的效果分析

高宏

循證護理在普外科護理中的效果分析

高宏

目的 研究分析循證護理在普外科護理中的臨床實踐效果。方法 50例實施手術(shù)的普外科疾病患者, 隨機分為實驗組和對比組, 各25例。對比組采用普通護理方式對患者進行護理, 實驗組則采取循證護理方式進行護理。對比兩組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及疼痛情況, 并統(tǒng)計分析患者對護理情況的滿意程度。結(jié)果 在術(shù)后疼痛情況、護理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥方面, 實驗組優(yōu)于對比組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 循證護理在普通外科術(shù)后護理中有明顯的實踐效果, 患者疼痛輕微, 護理滿意度高, 術(shù)后并發(fā)癥少, 臨床可推廣應(yīng)用。

普通外科護理；循證護理；效果分析

循證護理是根據(jù)臨床護理人員豐富的臨床實踐經(jīng)驗及專業(yè)的知識技能, 為護理人員決策出合理的護理方案, 采取適當(dāng)有效的護理措施提供參考性意見, 從而達到為患者提供優(yōu)質(zhì)有效的護理服務(wù)目的, 其一般可分為三個步驟, 分別是問題的提出、尋找實驗證據(jù)以及在護理中實施干預(yù)措施［1］。循證護理應(yīng)用于臨床能顯著提高患者對護理服務(wù)的滿意程度。本文主要通過實驗研究循證護理在普通外科術(shù)后護理過程中的實施效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6～12月普通外科病房實施手術(shù)的患者50例, 年齡最大82歲, 最小28歲, 平均年齡52.3歲,男38例, 女12例。患病的情況大致可分為：胃癌16例, 直腸癌12例, 急性胰腺炎2例, 結(jié)腸癌12例, 膽道結(jié)石8例。實驗過程中將所有患者隨機分為實驗組和對比組, 每組25例。兩組患者年齡、性別及疾病類型等情況對比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對比組采用常規(guī)護理模式對患者進行護理, 實驗組則選擇對患者實施常規(guī)護理方案的基礎(chǔ)上再采用循證護理模式。具體如下。

1.2.1 提出循證問題 結(jié)合臨床上普外科患者術(shù)后護理過程中常見的護理問題, 如患者術(shù)后飲食情況、術(shù)后并發(fā)癥、傷口疼痛、健康教育及患者心理狀態(tài)等, 提出實驗中需要循證的問題。

1.2.2 尋找循證實證 依據(jù)所提出的術(shù)后并發(fā)癥、傷口疼痛及術(shù)后飲食等問題, 查閱有關(guān)的文獻和資料, 結(jié)合文獻資料對所需要循證的問題進行分析對比, 依據(jù)實際情況, 制定合理有效的術(shù)后護理方案［2］。

1.2.3 實施護理循證 按照所制定的循證護理方案的實施步驟對患者進行護理, 從而達到緩解患者恐懼焦慮心理、減少患者術(shù)后疼痛、降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險等目的。

1.2.3.1 合理飲食護理 一般患者手術(shù)后, 胃腸消化功能較弱, 因此應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予合理的飲食護理, 禁食結(jié)束后根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、清淡易消化流質(zhì)、半流質(zhì)飲食等。

1.2.3.2 適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo) 術(shù)前患者會對即將實施的手術(shù)產(chǎn)生恐懼和焦慮的情緒, 術(shù)后又會因為疼痛而情緒焦躁。所以護理工作人員在護理方案實施過程中應(yīng)嘗試與患者多進行交流, 耐心引導(dǎo)安慰, 以緩解患者不良的情緒。

1.2.3.3 正確的藥物治療 對于無痛及微痛患者可以不給予或遵醫(yī)囑給予適當(dāng)止痛藥物, 對于其他不同程度疼痛的患者, 遵照醫(yī)囑及疼痛程度合理給予患者疼痛藥物治療, 以緩解疼痛給患者帶去的痛苦與不良情緒。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛情況比較 兩組患者疼痛情況比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 兩組患者護理服務(wù)的滿意程度比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 患者術(shù)后疼痛情況比較［n(%)］

表2 患者對護理服務(wù)的滿意程度比較［n(%)］

2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較 對比組4例術(shù)后出現(xiàn)傷口感染, 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為16%, 實驗組則未出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥, 兩組比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

在此次實驗研究中, 實驗組應(yīng)用循證護理模式對患者進行護理, 對比組則是采用普通常規(guī)的護理方式。在實施預(yù)見性護理干預(yù)措施后, 實驗組在有效緩解患者術(shù)后疼痛、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率、提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于對比組；并且在患者對護理服務(wù)的滿意程度方面, 實驗組患者對護理滿意程度也同樣高于對比組(P＜0.05), 可以說明采用循證護理模式能夠有效提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者的護理滿意度［3］。

綜上所述, 循證護理模式在普通外科護理中的應(yīng)用能有效緩解患者術(shù)后疼痛, 減輕患者的恐懼和焦慮以及減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生, 促進護理服務(wù)質(zhì)量的提高, 增加患者對護理的滿意度, 在促進患者疾病康復(fù)等方面有一定的效果, 值得臨床推廣。

［1］ 周學(xué)華.循證護理在泌尿外科護理管理中的應(yīng)用.中外醫(yī)學(xué)研究, 2013, 11(31):138-139.

［2］ 吳娟, 張黎敏.循證護理在泌尿外科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討.大家健康(下旬版), 2014(6):287.

［3］ 譚瓊芳.個體化護理在泌尿外科護理中的臨床應(yīng)用價值研究.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 12(24):63-64.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.10.167

2014-11-21］

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