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心理護理對婦產科腫瘤患者術后心理影響分析

2015-05-06 07:12:52李學勇
中國實用醫藥 2015年21期
關鍵詞:心理手術護理

李學勇

心理護理對婦產科腫瘤患者術后心理影響分析

李學勇

目的 探討心理護理對婦產科腫瘤患者術后的心理影響。方法 90例婦產科腫瘤患者,按照隨機原則分為研究組與對照組, 每組45例。對照組在治療過程中應用常規護理方法, 研究組則在此基礎上應用心理護理措施, 分析對比兩組護理效果。結果 研究組術后心理狀態明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 婦科腫瘤患者治療過程中實施心理護理對于其心理情緒具有良好調節作用, 有利于病情恢復, 值得臨床推廣應用。

心理護理;婦科腫瘤患者;心理影響

我國婦科腫瘤發生率具有逐漸上升現象, 對于腫瘤疾病主要治療措施為腫瘤切除手術, 切除手術往往對患者機體狀況造成極大影響, 女性正常生活遭受極大不利影響, 且導致一些患者產生不良心理情緒, 還有的出現絕望心態[1]。所以圍手術期是否得到良好心理護理, 對于患者治療具有較為重要影響。本文選取90例婦科腫瘤患者, 分析心理護理作用,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年1月~2013年12月90例婦產科腫瘤患者, 按照隨機原則分為研究組與對照組, 每組45例, 所有患者均符合腫瘤診斷標準。年齡25~65歲, 平均年齡(44.6±5.8)歲。患者中有宮頸癌37例, 卵巢癌22例,子宮內膜癌19例, 其他腫瘤患者12例等。兩組患者年齡、病情等一般資料方面差異均無統計學意義(P>0.05), 可以進行對比。

1.2 方法 對照組患者在實施手術治療過程中予以常規護理, 主要方法為:患者入院后, 醫務人員需以親切態度進行接待, 仔細詢問其病情, 而且應使得患者了解醫院醫學基本情況, 治療方法及其效果, 降低患者不良心理壓力, 且使得患者了解手術方法及其注意事項。醫院提供舒適環境, 確保患者得到充足睡眠, 術后實施常規治療及抗感染, 防止患者發生不良反應、避免傷口出現感染等, 護理人員需定期探視患者, 若有問題或發生意外狀況, 需立即予以解救。研究組患者在對照組護理基礎上實施合理心理護理, 且通過心理癥狀自評量表判定兩組患者術后心理狀態。研究組所應用心理護理方法主要包括以下幾個方面。

1.2.1 術前心理護理 經研究發現, 患者基本資料例如性別、年齡、性格、職業、文化程度等均會導致術前心理護理措施存在一定差異性, 而且對術前心理護理所能夠達到的效果存在一定影響作用。因此護理人員需參照根據患者實際病情狀況及各個影響因素, 制定適宜患者需要的個性化心理護理方案, 確保患者能夠在手術后及時恢復正常心理狀態。患者初入院時, 往往會存在陌生、緊張、恐懼等不良情緒, 且大多數患者會因不了解手術操作水平、手術預后、手術影響等情況, 從而產生心理擔憂情況, 由此產生焦慮等不良情緒。根據此現象, 護理人員需增強術前巡視工作, 使得患者了解疾病有關知識、手術必要性及其效果等, 術中所涉及問題也需讓患者加以了解, 若患者存在懼怕麻醉、疼痛等情況, 護理人員需使其了解手術麻醉效果及性質, 使得患者了解麻醉穿刺具有無痛性、安全性, 盡可能避免患者產生嚴重顧慮,能夠積極配合治療[2]。

1.2.2 術中心理護理 進至手術室內, 責任護士應以笑容面對患者, 避免患者過于緊張, 動作保持輕柔性, 防止意外碰撞等導致患者心理不良狀況更為嚴重, 使得患者能夠被順利送到手術臺。麻醉前, 需予以患者安慰, 避免產生手術恐懼心理。操作過程中需盡可能不用過大動作, 以免患者受到刺激, 麻醉時, 動作保持輕柔, 與患者親切交流溝通, 以便分散其注意力, 若情緒過于緊張, 可于病房內播放舒緩性音樂,使得患者更為舒適, 以便順利完成麻醉[3]。

1.2.3 術后心理護理 婦科腫瘤患者在手術治療后予以合理心理護理對于患者具有重要作用, 能夠促使患者積極面對現實, 提高信心。經手術治療后, 麻醉藥物效果逐漸降低,而患者傷口會因此而產生疼痛感, 且有的患者因為疼痛往往會出現焦慮等不良心理情緒, 由此會引發食欲不振、亂發脾氣等。而且患者傷口在愈合過程中, 手術切口會有紅腫、發脹和痙癢等臨床癥狀出現。根據患者術后易發生癥狀, 護理人員需及時與患者進行交流溝通, 使其了解切口疼痛、痙癢、紅腫等是手術后正常狀況, 不必太過擔心, 幾天之后會出現好轉, 癥狀消失。而且有的患者因為不具有較為充足的醫療知識等, 會對手術成功率產生擔憂心理, 由此導致術后康復受到不良影響。所以護理人員需對患者進行充分理解, 并給以足夠尊重, 多對其進行鼓勵, 積極與之溝通, 嚴格檢查其切口狀態, 告知患者了解加快身體恢復方法, 如提高自身營養等。出院前, 護理人員需使得患者了解自我保健知識, 腹部切口養護措施, 且定期復查[4]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后心理狀況評分(緊張、焦慮、悲觀)。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者術后心理狀態相比對照組更為良好, 且差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者術后心理情況評分比較( x-±s, 分)

3 小結

經本文研究發現, 研究組患者手術后緊張、焦慮、悲觀情緒評分均明顯低于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05), 由此可知, 合理心理護理對于腫瘤患者手術治療具有較為重要作用, 能夠明顯調節患者心理狀態。

總之, 應用心理護理措施在一定程度上患者術后能夠及時恢復心理狀態, 且以積極心態參與到康復治療中, 調整心理情緒, 提高患者恢復效果, 臨床應用價值高。

[1] 李幸霞, 程月紅, 趙志妹, 等.超聲引導下麥默通治療乳腺良性腫瘤的護理.護士進修雜志, 2011, 26(15):1372-1373.

[2] 俞麗萍, 卿冬文.盆腔惡性腫瘤術后輸尿管陰道瘺患者的護理.護理學雜志, 2011, 26(10):49-50.

[3] 羅麗珍.1例直視下宮內胎兒肺囊腺瘤樣畸形切除圍術期護理.護理學雜志, 2012, 27(2):41-42.

[4] 沈艷.心理護理對婦科腫瘤患者術后心理狀態的影響.中國實用護理雜志, 2011, 27(27):47-48.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.187

2015-01-21]

474750 河南省桐柏縣中心醫院

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