覃 潔
優質護理服務在神經外科護理應用的探討
覃 潔
目的 分析在神經外科護理中實施優質護理服務的具體過程、實施效果。方法 神經外科接收的80例患者, 依照護理模式的不同將其分成常規組和優質組, 每組40例。常規組接受常規護理,優質組則主要采取優質護理服務。比較兩組護理效果。結果 優質組患者對護士的服務態度、服務的主動性、治療環境方面的評分明顯高于常規組;優質組整體滿意度為97.5%(39/40), 常規組整體滿意度為82.5%(33/40), 組間比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 對神經外科患者采取優質護理服務可以有效提高服務水平, 患者滿意度較高。
優質護理服務;神經外科;應用
優質護理服務是我國現在主推的一種臨床護理模式, 真正做到了以“患者”為護理重點[1]。近年來, 本院將優質護理服務運用于神經外科患者的護理中, 取得了較好的效果。對此, 本研究就近年來神經外科收治的80例患者的臨床資料進行研究和分析, 總結了優質護理服務的實施方法和工作經驗, 具體報告如下。
1.1 一般資料 本次研究選擇2013年1月~2014年11月神經外科接收的患者, 依照護理模式的不同將其分成常規組和優質組, 每組40例。常規組中男19例, 女21例, 年齡8~52歲, 平均年齡(30.0±10.4)歲, 受傷情況:腦外傷10例,腦血管意外13例, 腦神經腫瘤9例, 家族遺傳病8例;優質組中男24例, 女16例, 年齡9~54歲, 平均年齡(32.0±10.7)歲, 受傷情況:腦外傷8例, 腦血管意外15例, 腦腫瘤11例,家族遺傳病6例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護理方式 常規組采取常規護理, 包括急救處理、病情監測、基礎護理等, 優質組接受常規護理聯合優質護理,具體護理措施如下。
1.2.1 科學分組, 定人服務 將護理人員分成若干小組, 每組指定1~2名資深護士作為負責人。每個護士需照顧≤8例患者, 實施責任護士對患者全面負責——責任制整體護理,即責任護士對其所負責患者的所有護理工作(包括專業照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等)實施全面、全程、主動、專業、人性化、安全、滿意的優質護理服務。
1.2.2 營造良好的氛圍 患者入院時首先做好患者的入院護理, 建立良好的護患關系, 主動自我介紹, 了解患者的主訴、自理能力、心理狀況, 鼓勵患者表達自己的需要和顧慮,給患者一種親人般、家的感覺, 自覺配合治療、護理。同時清潔人員需隨時保持病區的清潔, 做到隨臟隨掃, 床頭柜每天一桌一巾一抹, 每天打掃, 定時開窗通風換氣。
1.2.3 健康知識宣講 管床護士根據患者的病情制定個性化的健康教育內容, 護士根據患者不同階段進行健康宣教,講明各種檢查、治療、用藥的目的、注意事項、配合方法,讓患者心中有數, 積極配合治療和護理, 積極倡導護士與患者形成“指導、參與、合作”的新形護患關系, 調動患者主觀能動性, 積極參與自我護理活動, 而不是單純幫患者。
1.2.4 注重心理輔導 由于神經外科患者的病程長、恢復慢、預后差等特點, 護理人員能根據不同的患者及病情積極開導患者進行心理干預, 通過心理疏導減輕患者的心理負擔,調動患者的主觀能動性, 增強戰勝疾病的信心。
1.2.5 飲食指導 合理科學的飲食方案是提高治療效果的重要保證, 護理人員會囑咐家屬讓患者多食用新鮮水果和蔬菜, 飲酒、吸煙患者也應強制戒掉[2]。
1.3 滿意率指標 主要以問卷調查方式來了解患者對護士的服務態度、服務主動性、治療環境、人文氛圍幾個方面。見表1, 見表2。

表1 問卷調查單項評分標準(分)

表2 問卷調查總分評定標準(分)
1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS11.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組觀察指標比較 優質組患者對護士的服務態度、服務的主動性、治療環境、人文氛圍方面的評分明顯高于常規組(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患者觀察指標比較( x-±s, 分)
2.2 兩組總體滿意度比較 優質組整體滿意度為97.5% (39/40), 常規組整體滿意度為82.5%(33/40), 組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
優質護理服務自在本院開展以來, 取得了十分顯著的治療效果, 滿意度也得到了較大的提高。由表3可知, 接受優質護理服務的優質組患者在各項觀察指標上的評分明顯高于常規組(P<0.05), 說明優質護理服務可以有效提高醫院的服務水平。在總體滿意度上, 優質組為97.5%, 顯著高于常規組的82.5%, 提示優質護理服務能夠有效提高患者滿意度, 在一定程度上提升了醫院形象。該結果和霍瑞玲等[3]的文獻結果基本一致。
優質護理服務較常規服務而言, 是以患者為護理中心,制定適合患者的護理方式, 因此護理效果較為理想。研究過程中作者總結出以下經驗:①整個護理工作以患者為中心,平時需做好心理輔導工作, 尊重患者, 一些治療措施需提前告知患者, 對于術中可能出現的危險應提前告知。②完善醫院的管理模式和護理模式, 保證護理工作的具體化、科學化和標準化, 制定準確的護理人員考核制度。③加強護理人員的護理能力的培訓, 開展多形式的學習活動, 嚴格實行獎懲制度。
綜上所述, 對神經外科患者采取優質護理服務可以有效提高服務水平, 患者滿意度較高, 臨床可以積極推廣。
[1] 王建英, 曹岳蓉.優質護理服務在神經外科的應用與實踐.中國實用護理雜志, 2013, 27(9):52-54.
[2] 陳相玉.傳承護理專業發展過程, 開展“優質護理服務示范工程”.護理管理雜志, 2012, 10(5):312-313.
[3] 霍瑞玲, 盧桂花, 李唐, 等.神經外科優質護理服務臨床路徑表的建立與實施.護理研究, 2013, 27(19):331-332.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.184
2015-01-16]
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