印玉蘭
健康教育在糖尿病護理中的應用效果分析
印玉蘭
目的觀察并探究在糖尿病護理中應用健康教育具有的臨床療效。方法 102例糖尿病患者隨機分為對照組與觀察組, 每組51例。對照組給予臨床常規護理, 觀察組在此基礎上接受健康教育。統計并對比兩組患者的健康教育效果以及護理滿意度。結果 護理后, 觀察組患者的疾病知識掌握程度、自護能力、血糖控制良好率, 以及護理滿意度均顯著優于對照組, 兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在糖尿病護理過程中, 通過應用健康教育, 可以促使患者積極主動的學習有關糖尿病的知識, 提高其相關技能的掌握度, 并有效的控制血糖, 緩解各項臨床癥狀, 降低并發癥的發生率, 值得臨床推廣與應用。
糖尿病護理;健康教育;臨床效果
糖尿病的發病原因主要包括遺傳因素以及環境因素等,且臨床癥狀主要表現為高血糖、多食、消瘦等。近些年來,隨著人們生活水平不斷提升以及我國人口老年化愈發嚴重,導致糖尿病患者呈現出逐年增加的趨勢[1]。糖尿病容易引起皮膚、泌尿系感染、糖尿病酮癥酸中毒等并發癥的發生,情況嚴重時還會對患者的生命造成較大的威脅。為有效的控制糖尿病的病情, 起到鞏固治療效果的作用, 護理人員就需要在護理過程中大力開展健康教育, 以期提高患者對疾病的認識程度, 提高自護能力[2]。本研究以本院收治的102例糖尿病患者為研究對象, 就健康教育可產生的效果展開深入分析。現報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2013年5月~2014年6月收治的102例糖尿病患者為研究對象, 隨機分為對照組與觀察組,每組51例。其中男62例, 女40例;年齡45~72歲, 平均年齡(58.3±7.7)歲;病程2~23年, 平均病程(8.6±5.4)年。所有患者空腹狀態下的血糖水平范圍為12~24 mmol/L, 且經臨床檢查得到確診, 排除精神疾病、溝通障礙以及嚴重肝、腎疾病患者。兩組患者性別、年齡、病程、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 護理方法 對照組患者給予臨床常規護理, 護理內容包括確保病房環境整潔、干凈, 空氣流通, 并將糖尿病的相關知識以及注意事項等詳細告知患者。觀察組患者則在此基礎上接受健康教育, 具體的措施如下。
1.2.1 建立患者檔案, 加強與患者溝通 患者入院第1天,需要為患者建立檔案, 定期給患者進行針對性的檢查, 以便密切觀察患者的血糖, 了解其病情與身體狀況。同時, 在對患者進行護理的過程中, 需要加強與患者溝通、交流。詢問患者的病情與臨床癥狀, 針對患者的疑問及時給予回答, 在對患者進行健康教育的時候, 需要具有耐心、熱心、愛心。向患者以及家屬詳細講解糖尿病疾病的知識、治療方法、注意事項等, 讓患者更加深入的了解該病。另外, 需要讓患者隨身攜帶卡片, 標明藥物禁忌等相關事項, 以便為患者的急救提供前提條件。
1.2.2 心理教育 由于患者得知自己患有糖尿病, 通常會存在不同程度的不良心理, 例如緊張、焦慮、擔憂等。護理人員需要及時觀察患者的心理變化情況, 對患者進行心理教育, 告知患者不良心理對糖尿病治療帶來的不利影響, 告知患者糖尿病治療成功的案例, 消除患者的不良情緒, 以良好的心態接受治療。及時有效的開導患者, 并取得患者的信任,更加積極配合治療。需要教會患者控制好自己心理情緒的技巧, 以平和的心態對待疾病。
1.2.3 飲食指導 針對不同患者的實際病情與喜好等, 制定出個性化的飲食方案, 需要告知患者盡量少或者避免食用含糖量較高的食物, 例如高糖分水果、糖類、米粥等。每天食用二兩米飯, 或者食用等量的面條, 不得過量, 確保患者嚴格按照標準要求來進餐。
1.2.4 運動指導 需要告知患者每天飯后要進行30 min的運動鍛煉, 可以開展慢跑、太極、跳舞、爬樓梯等各項運動,在運動的時候需要根據患者的各自需求以及病情來制定指導方案, 當患者出現不適的現象, 需要立即停止。
1.2.5 定期開展健康講座活動 需要針對糖尿病患者, 進行定期講座, 由專業人員講授, 針對糖尿病的知識、運動方式、注意事項、飲食方法以及預防措施等進行詳細講解。另外,告知患者在出院之后需要加強自護與管理, 學會在家使用糖尿病定性實驗法, 需要嚴格按照醫囑用藥, 控制好自身的飲食, 加強體能鍛煉。
1.3 觀察指標及療效判定標準
1.3.1 健康教育效果[3]包括疾病知識掌握程度、自護能力以及血糖控制率三項內容。其中, 疾病知識掌握程度主要是通過知識測試問卷調查的形式進行評價, 包括23道單選題, 選對得1分, 選錯或者不選不扣分, 總分為23分;自護能力評價主要是通過糖尿病自護能力量表進行評價, 主要包括運動、足部護理、藥物治療、飲食、血糖測試等幾個方面,總共20題, 總分35分;對于血糖控制情況, 當患者空腹狀態下的血糖水平在3.9~6.1 mmol/L則表明控制良好。
1.3.2 護理滿意度 采用自制的問卷表對患者展開調查,讓患者根據護理人員表現自主進行評分。80~100分為非常滿意, 60~79分為比較滿意, <60分為不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者健康教育效果比較 經過一段時間的護理,觀察組患者的疾病知識掌握程度、自護能力以及血糖控制良好率均顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度為98.0%顯著高于對照組的84.3%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者健康教育效果比較[ x-±s, n(%)]

表2 兩組患者護理滿意度情況比較[n, %]
糖尿病屬于一種終身慢性疾病, 在我國具有較高的發病率, 對人們的身體健康具有較大的影響。在對糖尿病進行治療的時候, 主要以控制血糖與并發癥為主。護理人員在實際工作過程中, 需要加強對患者的健康教育, 以便提高患者對糖尿病的認知程度, 重視糖尿病血糖與并發癥的控制作用,確保患者積極主動的學習, 提高自護能力[4]。作為一種干預治療手段, 健康教育通過對糖尿病患者生活方式進行改善,從而讓患者有關糖尿病的知識、技術等有一個充分的掌握,使其在面臨此種病癥引發的一系列健康問題時, 可以及時做出正確的選擇, 并采用行之有效的應對措施。因此, 健康教育的實施能夠幫助患者控制好自身的血糖, 減少并發癥的發生, 實現護理效果的提高。
本研究以本院收治的102例糖尿病患者為例, 實驗結果顯示, 接受健康教育的觀察組患者, 其疾病知識掌握程度、自護能力、血糖控制良好率, 以及護理滿意度均顯著優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。這一結果與張曉娟[5]相關文獻報道相吻合。
綜上所述, 在糖尿病護理過程中, 通過應用健康教育,可以促使患者積極主動的學習有關糖尿病的知識, 提高其相關技能的掌握度, 并有效的控制血糖, 緩解各項臨床癥狀,降低并發癥的發生率, 值得臨床推廣與應用。
[1] 李微.健康教育在糖尿病護理中的應用及體會.中國醫藥指南, 2013, 5(22):363-364.
[2] 楊健英, 潘亞雯.健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用.中國保健營養, 2012, 22(13):197-198.
[3] 王曉霞.淺析健康教育在糖尿病護理中的應用.糖尿病新世界, 2014, 7(11):108.
[4] 馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用.護士進修雜志, 2012, 27(23):169-171.
[5] 張曉娟.健康教育在糖尿病護理中的應用.大家健康, 2013, 7(8): 187-188.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.177
2015-06-01]
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