替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的臨床效果觀察

尹 燕

替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的臨床效果觀察

尹 燕

目的 觀察替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的臨床效果。方法 110例非萎縮性胃炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組55例, 對照組患者采用法莫替丁進行治療, 觀察組患者在對照組治療的基礎上聯合應用替普瑞酮進行治療。比較兩組患者的治療有效率、臨床癥狀積分以及不良反應發生情況。結果 觀察組患者的總有效率94.55%, 顯著高于對照組患者的80.00%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組治療后臨床癥狀積分顯著優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者的不良反應發生率為9.09%(5例), 與對照組患者的7.27%(4例)比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。結論 替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎可以明顯的減輕患者的臨床癥狀, 取得比較滿意的治療效果, 值得廣泛推廣。

替普瑞酮；法莫替丁；非萎縮性胃炎；臨床效果

慢性胃炎是臨床上常見的消化系統疾病之一, 發病率約為40%, 其中最為常見的類型是慢性非萎縮性胃炎, 該病的臨床表現缺乏特異性, 患者常常表現為上腹部脹痛、惡心、嘔吐等, 若不給予及時、有效的治療, 使得胃黏膜長期惡化,出現萎縮、腸化, 可以發展為腫瘤［1］。2013年4月～2014年9月, 本院采用替普瑞酮聯合法莫替丁治療了55例慢性非萎縮性胃炎患者, 取得的臨床效果比較理想, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年4月～2014年9月收治的110例非萎縮性胃炎患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組55例, 所有患者均經胃黏膜組織檢查以及胃鏡檢查確診為非萎縮性胃炎。其中觀察組男31例, 女24例；平均年齡(52.6±6.2)歲；平均病程(5.6±1.7)年。對照組男33例, 女22例；平均年齡(52.9±5.8)歲；平均病程(5.4±1.6)年。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者采用果膠鉍、阿莫西林等藥物進行常規的治療。在上述治療方法的基礎上, 對照組患者給予法莫替丁20 mg進行治療, 2次/d。觀察組患者在與對照組相同治療的基礎上聯合應用替普瑞酮進行治療, 替普瑞酮50 mg, 每次飯后30 min內服用, 3次/d。兩組患者均治療30 d。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的總有效率、臨床癥狀積分以及不良反應發生情況。

1.3.1 療效判定標準［2］治愈：患者經過治療后, 臨床癥狀及體征全部消失, 食欲明顯的增加；胃鏡及病理檢查顯示胃黏膜正常。有效：患者經過治療后, 臨床癥狀及體征明顯減輕, 食欲有所好轉；病理及胃鏡檢查顯示胃黏膜的炎癥基本消失。無效：患者經過治療后, 臨床癥狀、體征無任何變化,病理及胃鏡檢查也未見好轉甚至加重。 總有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。

1.3.2 臨床癥狀積分 從食欲不振、上腹痛、頭暈、乏力、反酸噯氣、上腹脹以及惡心嘔吐等方面進行評定, 無為0分；輕度為1分；中度為2分；嚴重為4分。

1.4 統計學方法 所有的數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。 P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較 觀察組患者的治療總有效率為94.55%, 顯著高于對照組患者的80.00%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后臨床癥狀積分比較 兩組患者治療后臨床癥狀積分均明顯低于治療前, 差異有統計學意義(P＜0.05)；治療后觀察組臨床癥狀積分明顯低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較［n(%)］

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀積分比較( x-±s, 分)

2.3 兩組不良反應發生率比較 觀察組患者的不良反應發生率為9.09%(5例), 與對照組患者的7.27%(4例)比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

非萎縮性胃炎的主要治療原則是有效的緩解患者的臨床癥狀［3］。法莫替丁是一種H2受體拮抗劑, 對于胃酸及胃蛋白酶的分泌能夠起到明顯的抑制作用, 可以使得胃黏膜的損害部位盡快的恢復, 明顯的增加胃黏膜的血流量［4］。替普瑞酮作為萜類化合物的一種, 可以使得鹽酸、乙醇等多種有害因子對胃黏膜的損害明顯的減輕, 對于去氧膽酸造成的胃上皮細胞增殖和移行抑制導致的細胞保護作用可以起到明顯的抑制效果；還可以增加胃黏膜前列腺素E2含量和血流量, 使得胃黏膜氨基己糖水平明顯增加［5］。本研究證實, 觀察組患者的治療有效率94.55%, 顯著高于對照組患者的80.00%(P＜0.05)；觀察組治療后臨床癥狀積分顯著優于對照組(P＜0.05)；兩組的不良反應發生率比較, 差異無統計學意義(P＞0.05)。

綜上所述, 替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎可以明顯的減輕患者的臨床癥狀, 取得比較滿意的治療效果,值得廣泛推廣。

［1］ 戴助.胃炎膠囊治療慢性非萎縮性胃炎的臨床分析.中國農村衛生, 2014(z1):211-212.

［2］ 李江濤, 龔錦文, 孫輝.替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的療效觀察.現代消化及介入診療, 2010, 15(5):323-324.

［3］ 李洪偉.替普瑞酮聯合法莫替丁治療胃潰瘍臨床療效觀察.中國醫藥導報, 2007, 4(36):81-82.

［4］ 黃振鵬, 梁仲惠, 李錦麗, 等.復方枸櫞酸阿爾維林治療慢性非萎縮性胃炎的效果研究.中國醫藥, 2014, 9(1):73-76.

［5］ 宋仲懷.替普瑞酮聯合法莫替丁治療非萎縮性胃炎的療效分析.中外醫學研究, 2012, 10(9):105.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.095

2015-02-10］

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