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西藥藥劑頭孢米諾的臨床研究總結(jié)分析

2015-05-06 07:12:39劉慶彩
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年21期
關(guān)鍵詞:療效

劉慶彩

西藥藥劑頭孢米諾的臨床研究總結(jié)分析

劉慶彩

目的 探討西藥藥劑頭孢米諾的臨床療效及使用方法。方法 200例老年患者, 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組100例。對(duì)照組患者使用常規(guī)方法進(jìn)行治療, 觀察組患者加用頭孢米諾進(jìn)行治療。比較兩組療效及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者在經(jīng)過治療后, 治療總有效率為92%, 明顯高于對(duì)照組80%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4%, 明顯低于對(duì)照組12%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 頭孢米諾有著較強(qiáng)的殺菌力, 在臨床對(duì)老年患者進(jìn)行治療的過程中有較好的療效。在實(shí)際的使用過程中, 也有不良反應(yīng)的發(fā)生, 需要做好相應(yīng)的防治工作。

頭孢米諾;臨床研究;總結(jié)分析

頭孢米諾是目前一種較為常見的抗菌藥物, 商品名為美士林以及力促諾, 是一種常見的頭霉素的衍生物, 通過半合成法制取。在實(shí)際的使用過程中, 性質(zhì)和第三代的頭孢菌素相近, 制成品為七水合物。常見的頭孢米諾為白色或微黃色的白色結(jié)晶粉末, 是一種鈉鹽, 溶于水, 規(guī)格為1.0 g及0.5 g。儲(chǔ)藏條件為遮光、密封、干燥陰涼處進(jìn)行保存。頭孢米諾有極強(qiáng)的抗菌作用, 并且對(duì)克雷伯桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌以及脆弱擬桿菌等有較強(qiáng)的抗菌效果[1]。目前臨床對(duì)頭孢米諾的研究也在不斷的普及, 對(duì)于老年患者而言, 以往的研究表明使用頭孢米諾無法起到較好的效果, 但本院在使用頭孢米諾對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中, 取得了較好的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年5月~2014年5月收治的老年患者200例, 其中男107例, 女93例, 年齡60~ 85歲,平均年齡(75.56±1.32)歲。所有患者經(jīng)過相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診為102例泌尿系統(tǒng)感染患者以及98例下呼吸道感染患者。隨機(jī)將所有患者分為觀察組和對(duì)照組, 每組100例。兩組一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療。觀察組加用頭孢米諾(華北制藥河北華民藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn), 國(guó)藥準(zhǔn)字H20045284)進(jìn)行治療。下呼吸道感染患者:將2.0 g頭孢米諾加入200 ml 5%葡萄糖溶液中, 靜脈滴注, 2次/d, 7~14 d為1個(gè)療程, 在治療過程中不使用其他抗菌藥物。泌尿系感染患者:將2.0 g頭孢米諾加入0.9% 250 ml氯化鈉溶液中, 靜脈滴注, 2次/d, 7~14 d為1個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者臨床癥狀消失無任何不適發(fā)生。有效:患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)有輕微不適發(fā)生。無效:患者臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)出現(xiàn)嚴(yán)重不適。同時(shí)需要記錄患者的并發(fā)癥發(fā)生率??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者在經(jīng)過治療后, 治療總有效率為92%, 明顯高于對(duì)照組80%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4%, 明顯低于對(duì)照組12%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討論

對(duì)于老年患者而言, 在以往的研究中有研究表明使用頭孢米諾無法起到較好的效果[2]。

在藥物的相互作用方面, 頭孢米諾主要會(huì)與其他的一些相關(guān)藥物發(fā)生相互的作用, 同時(shí)也會(huì)由于這些作用, 對(duì)患者的實(shí)際治療效果發(fā)生相應(yīng)的影響, 這主要是表現(xiàn)在如下方面;①在使用頭孢米諾的過程中, 會(huì)對(duì)患者的乙醇代謝情況造成一定的影響, 并且會(huì)促使患者的血液內(nèi)的乙醛含量增加, 從而引發(fā)患者出現(xiàn)雙硫侖樣的反應(yīng)[3]。②若將頭孢米諾與呋塞米等藥物進(jìn)行治療, 會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)損傷患者的腎臟功能的情況。因此在實(shí)際的使用頭孢米諾對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中, 需要注意避免對(duì)患者使用利尿劑等藥物進(jìn)行治療。③若將頭孢米諾和維生素B1以及硫辛酸和腺苷鈷胺等藥物進(jìn)行使用, 極有可能會(huì)引起溶液變色的情況, 因此在臨床使用頭孢米諾對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中, 需要注意避免頭孢米諾與維生素B1以及硫辛酸和腺苷鈷胺等藥物共同使用。④頭孢米諾和磷酸吡哆醛以及氨茶堿進(jìn)行治療, 會(huì)降低頭孢米諾的相關(guān)療效,因此在實(shí)際的使用頭孢米諾對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中, 需要盡可能的避免頭孢米諾和磷酸吡哆醛以及氨茶堿進(jìn)行治療。

在實(shí)際的頭孢米諾使用過程中, 極有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)休克的情況, 或是導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴、出汗、口腔異物感以及經(jīng)常出現(xiàn)便意等情況[4-6]。為了避免出現(xiàn)這種情況, 需要在使用過程中注意患者的情況, 若出現(xiàn)不良反應(yīng)需要立即停止用藥。

總之, 在對(duì)患者使用頭孢米諾之前需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的用藥指導(dǎo), 并且根據(jù)患者的情況慎用頭孢米諾, 幫助患者降低不良反應(yīng), 并提升患者的生存質(zhì)量。

[1] 徐英春,謝秀麗,張小江, 等.頭孢米諾和其他14種抗菌藥物對(duì)產(chǎn)與不產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株抗菌活性比較.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2004, 14(7):727-729.

[2] 楊捷.頭孢米諾在慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染治療中的療效分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2011, 21(10):2082-2084.

[3] 楊啟文,陳民鈞,徐英春, 等.頭孢米諾等抗菌藥物對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及擬桿菌屬的體外抗菌活性.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 32(10):1108-1113.

[4] 王丹 .西藥藥劑頭孢米諾的臨床研究總結(jié)分析 .臨床合理用藥雜志, 2014, 7(7):7-8.

[5] 魯芳,潘麗玉.頭孢米諾治療下呼吸道感染臨床觀察. 中國(guó)基層醫(yī)藥,2015 (5):759-760.

[6] 陳淑敏,田文園,姜紅 .161例患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用分析.藥學(xué)實(shí)踐雜志, 2011, 29(2):139-141

Summary and analysis in clinical research of Western medicine agent cefminox

LIU Qing-cai.
Henan Puyang City the Third Hospital, Puyang 457000, China

Objective To investigate clinical effect and application method of western medicine agent cefminox.Methods A total of 200 senile patients were randomly divided into observation group and control group, with 100 cases in each group.The control group received conventional therapy, and the observation group received additional cefminox for treatment.Curative effects and incidences of complications were compared between the two groups.Results After treatment, the observation group had obviously higher total effective rate as 92% than 80% of the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05).Incidence of complications was 4% in the observation group, and that was much lower than 12% in the control group.Their difference had statistical significance (P<0.05).Conclusion Containing strong bactericidal power, cefminox can provide good curative effect in treatment for senile patients.There are also adverse reactions in practical application, thus corresponding prevention and control work are also necessary.

Cefminox; Clinical research; Summary and analysis

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.012

2015-01-23]

457000 河南省濮陽(yáng)市第三醫(yī)院

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