特殊類型脊髓損傷的臨床治療

唐 毅，楊福兵，余 輝，陳明生，劉 亮，包長順，王 斌

(四川醫科大學附屬醫院神經外科,四川瀘州 646000)

特殊類型脊髓損傷的臨床治療

唐 毅，楊福兵△，余 輝，陳明生，劉 亮，包長順，王 斌

(四川醫科大學附屬醫院神經外科,四川瀘州 646000)

目的 探討特殊類型脊髓損傷(SCI)的臨床治療方法。方法 對2例特殊類型SCI病例進行回顧性分析和文獻復習。結果 本組2例患者，均通過早期手術治療，積極康復，不完全性SCI患者恢復良好，完全性SCI患者肢體功能恢復稍差，但無明顯并發癥，無心理障礙。結論 應重視脊柱SCI的急救處理，及時正確地進行手術治療；重視處理合并傷，多學科聯合，積極預防脊髓繼發性損傷，避免并發癥的發生；早期積極康復指導是改善預后的重要環節。

脊髓損傷；治療結果；手術；康復

脊髓損傷(spinalcordinjury,SCI)是由于各種原因導致的脊髓結構、功能的損害，造成損傷水平以下不同程度的運動、感覺、括約肌及自主神經功能障礙。由于SCI后神經再生極其困難，往往給個人帶來災難性的后果，同時也增加社會負擔[1]。SCI大多源于交通傷、墜落傷、暴力或運動傷。隨著社會發展，SCI患者逐漸增多，全球發展中國家每年發生SCI約2 550萬例[2]，脊柱創傷占全身創傷的0.3%～1.5%，其中約20%患者伴有SCI，而頸椎的創傷中合并SCI可高達40%[3-4]。到目前為止，SCI的治療與康復仍屬于世界性醫學難題。本文通過回顧分析2例特殊類型SCI病例的診治經過，并文獻復習，現就特殊類型SCI的診治進行分析和討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料 例1 患者，男，31歲，因螺紋鋼穿入椎管致雙下肢感覺、活動喪失1h余來院。……