辛伐他汀治療心律失常臨床療效觀察

摘要：目的 分析辛伐他汀治療心律失常的臨床療效。方法 選取本院2013年10月～2014年10月收治的心律失常患者50例為研究對象，將其隨機分為兩組，即對照組與觀察組，對照組采用美托洛爾進行治療，觀察組在對照組治療基礎上給予辛伐他汀進行治療，比較兩組患者臨床療效、期前收縮情況以及不良反應發生情況。結果 對比兩組患者臨床療效、期前收縮情況，差異有統計學意義（P<0.05）；對比兩組患者不良反應情況，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 辛伐他汀用于心律失常治療，有顯著療效，有利于提升臨床療效，改善患者期前收縮情況。

關鍵詞：辛伐他汀；心律失常；臨床療效

心律失常是一種臨床常見疾病，主要是由于缺血和缺氧而造成的心肌能量代謝障礙，機體離子泵功能異常，進而改變了細胞膜的通透性，致使電生理出現異常[1]。心律失常的病理表現為心肌細胞的傳導性、自律性和興奮性發生改變，主要表現為期前收縮以及心房纖顫，病情較重的患者還易出現血流動力異常。本文將研究辛伐他汀治療心律失常的臨床療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取的對象是2013年10月～2014年10月來我院治療心律失常的患者50例，將其隨機分為兩組，其中對照組25例，男15例，女10例，年齡45～76歲，平均年齡（58.4±10.1）歲，室性心律失常15例，室上性心律失常10例；觀察組25例，男16例，女9例，年齡44～78歲，平均年齡（57.2±11.3）歲，室性心律失常14例，室上性心律失常11例。經檢查，所有患者均符合心律失常臨床診斷標準，并與患者簽訂知情同意書。2組患者基本資料比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用美托洛爾進行治療，具體方法為：美托洛爾藥物2次/d，12.5～25.0mg/次。觀察組在對照組治療基礎上給予辛伐他汀進行治療，具體方法為：患者于每晚服用一次辛伐他汀，用量為20mg。兩組患者均以3個月為1個療程，在用藥期間，所有患者均不能使用其他有關藥物。

1.3觀察指標 顯效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征基本消失，心電圖檢查顯示，患者的期前收縮減少>90%或基本消失；有效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征顯著好轉，心電圖檢查顯示，患者的期前收縮減少50%～90%；無效：經過治療，患者的臨床癥狀和體征無好轉或發生惡化，心電圖檢查顯示，患者的期前收縮無顯著改變或改變范圍未達標準。

1.4統計學方法 統計兩組患者治療前后數據，采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，計量數據用t檢驗，計數資料用χ2檢驗。P>0.05表示對比結果差異不顯著，無統計學意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統計學意義。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效對比 就總有效而言，觀察組（84.00%）明顯優于對照組（52.00%）；觀察組顯效12例，占該組總例數48.00%，比對照組多6例；兩組有效例數接近，相差2例；觀察組無效4例，無效率為16.00%，比對照組少8例。兩組臨床療效統計數據相比較，差異顯著（χ2=17.8504，P<0.05），有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者期前收縮情況對比 對比兩組患者期前收縮情況，觀察組患者室性期前收縮為（1504±1041）次，對照組患者室性期前收縮為（2940±2135）次；觀察組患者房性期前收縮（1123±431）次，對照組患者房性期前收縮（1937±1045）次。對比兩組患者室性期前收縮情況，差異顯著（t=3.7595，P<0.05），有統計學意義；對比兩組患者房性期前收縮情況，差異顯著（t=3.5969，P<0.05），有統計學意義。

2.3兩組患者不良反應發生情況對比 對比兩組患者不良反應發生情況，觀察組患者出現頭暈1例，腹脹、腹瀉1例，不良反應總發生2例，不良反應發生率為8.00%；對照組患者出現頭暈2例，腹脹、腹瀉1例，不良反應總發生3例，不良發應發生率為12.00%。所有出現不良反應的患者均未經過特殊治療，不良發應在短時間內自行得到緩解。對比兩組患者不良發應發生率，差異不顯著（χ2=1.5703，P>0.05），無統計學意義。

3 討論

在臨床上，心律失常屬于常見的心臟疾病，有著高發病率和高病死率。目前，治療心律失常常使用抗心律失常的藥物，其主要的治療目的為改變和或恢復患者心肌細胞電特性，從而達到抗心律失常的效果[2]。

如今，伴隨著臨床藥物研究的不斷進步，發現了該類藥物能夠對心臟點生理特性有一定的影響，因此，被廣泛應用于心律失常治療中[3]。本研究中，使用的辛伐他汀可以有效調節脂代謝、防止血栓，從而避免出現不良心臟的情況，該藥物能有效抗感染、抗氧化以及抗纖維化，并有效抑制基質金屬蛋白酶，從根本上減少心律失常的現象[4]。同時，還可拮抗血管緊張素，進而降低內皮1水平，減少對心律失常的促進作用。

本研究中，觀察組患者臨床療效顯著優于對照組。具體來說，觀察組顯效12例（48.00%）顯著優于對照組6例（24.00%）；觀察組有效9例（36.00%）稍高于對照組7例（28.00%）；觀察組無效4例（16.00%）顯著少于對照組12例（48.00%）；就總有效而言，觀察組總有效21例（84.00%）顯著優于對照組13例（52.00%）。對比兩組患者期前收縮情況，觀察組患者室性期前收縮為（1504±1041）次明顯少于對照組患者室性期前收縮為（2940±2135）次；觀察組患者房性期前收縮（1123±431）次明顯低于對照組（1937±1045）次。對比兩組患者不良反應情況，觀察組不良反應共發生2例，不良反應發生率為8.00%，觀察組不良反應共發生3例，不良反應發生率為12.00%，兩組數據比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，辛伐他汀用于心律失常患者治療，能顯著提高治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，減少患者痛苦，同時，極大地改善患者的室性期前收縮和房性期前收縮情況，降低不良發應發生率。

參考文獻：

[1]周長宇.美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常45例臨床觀察[J].中國民康醫學，2015，（7）：60-61.

[2]阿娜爾古麗·托乎提，古麗納爾·斯迪克.辛伐他汀治療心律失常的臨床研究[J].醫學信息，2014，（36）：286-286，287.

[3]廖育山，張輝，朱潮潘，等.辛伐他汀治療心律失常臨床效果觀察[J].當代醫學，2014，（16）：139-140.

[4]葉漫湘，何雪梅.酒石酸美托洛爾聯合辛伐他汀治療心律失常的臨床療效分析[J].廣州醫藥，2015，46（3）：72-74.

編輯/周蕓霏