2013～2014年我院醫院制劑藥物利用研究

摘要：目的 探討我院醫院制劑的定位與發展方向。方法 按照藥物利用研究的基本方法，對我院2013～2014年醫院制劑用藥金額、用藥頻度（DDDs）等進行統計，分析我院醫院制劑使用的傾向性。結果 2013～2014年我院制劑品種的配制與使用總體保持穩定，并逐年穩步增長。結論 繼續保持現有制劑的穩定生產，并積極開發特色中藥制劑，既可滿足臨床患者的用藥需求，也是我院制劑生存和發展的方向。

關鍵詞：醫院制劑；使用量；用藥金額；用藥頻度（DDDs）

長期以來，醫院制劑因其與臨床結合緊密、品種更新快、生產周期短、價格相對低廉、使用方便等特點，在一定程度上為臨床治療提供了不可或缺的藥物制劑，成為臨床用藥的重要補充。近年來，隨著醫藥工業的發展，藥品生產企業生產的品種及數量不斷增多，使醫院制劑的配制與使用受到一定的沖擊；與此同時，為保證制劑產品的質量，國家對醫院制劑的監控力度日益增大，準入標準及制劑質量標準日漸提升，配制醫院制劑所需擔負的技術責任、風險強度也相應增加。為滿足相關法規的要求，達到相應標準，醫療機構制劑室建設需要投入更多的人力、物力和財力，給醫院制劑的生存與發展帶來了巨大的挑戰[1～3]。

我院制劑室以生產的中藥制劑為主，療效確切，廣受臨床與患者好評，成為我院臨床用藥中不可替代的重要組成部分。本文對我院2013～2014年醫院制劑的配制與應用情況進行了統計分析，以探討在諸多挑戰面前，醫療機構制劑的存在意義及發展方向。

1 資料與方法

1.1一般資料 從醫院信息管理系統中調取2013～2014年我院制劑配制與使用相關數據。

1.2評價指標 依據國家食品藥品監督管理局批準的制劑說明書，確定各藥的限定日劑量（DDD值），用藥頻度（DDDs）=藥品消耗的總劑量/相應的DDD值，DDDs可用于不同制劑之間進行比較[4～8]。

2 結果與分析

2.1醫院制劑應用基本情況 2014年我院全年共應用醫院制劑31種，銷售總金額達565.75萬元，較去年同期增長25.87%，占醫院藥品總銷售額的5.98%，見表1。

2.2不同科室使用醫院制劑情況 我院醫院制劑的使用相對比較集中，重點專科瘰疬科用量占全院總量的30.28%，達171.33萬元，較去年增長29.05%，骨科119.81萬元，增長20.70%，；肛腸科和皮膚科增長幅度最大，較去年相比分別增長35.11%和35.13%，見表2。

2.3中藥制劑用藥金額及其DDDs排序 我院制劑用量較大的品種為內消瘰疬片、消炎散核沖劑、消疬膏、消瘰沖劑等，這與我院瘰疬科為全國重點專科，患者門診量和住院人次多有關，見表3。

3 討論

2014年我院中藥制劑的使用均呈不同幅度的增長，這與我院重視特色科室的建設，重視醫院制劑的發展密切相關。中藥制劑的DDDs，均顯示出明顯的集中度，用藥金額和DDDs排前3位的品種之和分別占總量的65.2%～79.1%和73.1%～82.9%。就使用量而言，2014年總體呈現穩定增長態勢，但品種間增長較大。2014年DDDs總體增幅為10.6%，而DDDs排前3位的品種平均增幅為24.5%，其中排第1位的消炎散核沖劑增幅達39.3%。

消炎散核沖劑、內消瘰疬片、瘰疬寧膠囊等是我院中藥特色制劑的代表，由于其療效確切、副作用相對較少，在臨床應用多年，廣受好評，近年來臨床需求呈明顯增長勢頭。

參考文獻：

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編輯/安樺