研究優質護理活動在腔鏡下膽囊癌根治術圍手術期護理中的應用

摘要：目的 對優質護理展開討論，觀察優質護理活動在腔鏡下膽囊癌根治術圍手術期護理中的應用效果，為以后的臨床護理提供參考。方法 選擇2013年12月～2014年12月前來我院進行治療的80例膽囊癌患者作為研究對象，經過患者同意后，把患者隨機分為研究組和對照組，研究組給予優質護理，而對照組給予常規護理，比較兩組患者的焦慮程度以及護理滿意度。結果 經過一段時間的護理后，研究組患者的焦慮程度大大的降低，而對照組患者的焦慮程度并未出現明顯降低。另外，研究組患者（95%）的滿意率比對照組（65%）高，研究組滿意患者為30例（75%），對照組滿意患者為20例（50%）。結論 對膽囊癌手術患者采用優質護理，能夠降低患者的焦慮心理，提高護理滿意度，具有良好的臨床效果。

關鍵詞：優質護理；膽囊癌根治術；護理效果；常規護理

Abstract：Objective High quality of nursing care on discussions，observation quality care activities in the laparoscopic gallbladder carcinoma radical in the peri operative nursing application effect，to provide reference for clinical nursing.Methods 80 patients with gallbladder cancer who were treated in our hospital from December December to 2013 were randomly divided into study group and control group.The study group was treated with high quality nursing，while the control group received routine nursing care，compared with two groups of patients with anxiety and nursing satisfaction.Results After a period of nursing，the anxiety level of the patients in the study group was significantly decreased，while the anxiety level of the control group was not significantly decreased.In addition，the satisfaction rate of the study group（95%）was higher than that of the control group（65%）.The patients in the study group were 30（75%），and the control group was 20（50%）.Conclusion High quality nursing can reduce the anxiety of patients with gallbladder carcinoma，and can improve the nursing satisfaction，and have good clinical effect.

Key words：High quality nursing；Gallbladder carcinoma radical operation；Nursing effect；Conventional nursing

膽囊癌疾病是臨床上常見的惡性腫瘤之一，目前主要是采取手術的方式進行治療，隨著醫療技術的進步，腔鏡下膽囊癌根治術被廣泛應用于臨床治療中。膽囊癌患者的恢復效果除了取決于手術的技術，還與護理質量息息相關。為了研究優質護理在臨床護理上的效果，筆者選擇2013年12月～2014年12月前來我院進行治療的80例膽囊癌患者作為研究對象，具體分析結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年12月～2014年12月前來我院進行治療的80例膽囊癌患者作為研究對象，所有患者的具體情況如下：在研究組患者中，男性28例，女性12例，年齡在20～68歲；在對照組患者中，男性25例，女性15例，年齡在19～60歲。所有患者經過全面的身體檢查，均無其他的影響性疾病，符合臨床診斷標準，兩組患者的資料差異無統計學意義（P值大于0.05）。

1.2方法 通過隨機抽取的方式，把患者分為研究組（40例）和對照組（40例），對照組患者給予常規護理，只是接受引流管護理、飲食護理以及健康宣傳；而研究組患者除了接受常規護理，還在此基礎上增加以下方面的優質護理方法：①對患者進行肌肉放松訓練。患者在吸氣時，同時握緊拳頭，這一過程持續5s；在吐氣時，則放開拳頭，這一過程持續15s，按照這樣的方法依次放松全身的肌肉[3]。最終幫助患者調節負面的情緒；②采用音樂治療的方法。根據每個患者的情趣愛好以及年齡等選擇適合的音樂，選擇在早晨8點鐘前或者晚上入睡之前，為患者播放音樂，堅持大概30min/次，同時音樂的聲音要使患者感到舒服[3]。

1.3療效評定標準 本研究制定了兩項評價標準：①對患者護理前后的焦慮程度進行評價；②對患者的護理滿意度進行評價，從綜合結果來判定優質護理是否能夠對膽囊癌根治術患者產生積極意義。

1.4統計學方法 采用的方法是使用SPSS 17.0軟件進行分析。代表計量資料的是（x±s），對相關數據進行分析采用的是單因素方差分析法，而對計數資料進行統計學分析采用的是χ2檢驗方法，如果P值小于0.05，就表明差異具有統計學的意義。

2 結果

膽囊癌根治術患者在經過一段時間的護理后，研究組患者的焦慮程度大大的降低，治療前的評分為（22.14±1.42），治療后評分為（9.53±1.44）；對照組患者的焦慮程度并未出現明顯降低，治療前評分為（22.45±1.38），治療后評分為（17.22±1.62）。另外，研究組患者（95%）的總滿意率比對照組（65%）的高，研究組滿意的患者為30例（75%），對照組滿意的患者為20例（50%），見表1、表2。

3 討論

隨著生活水平的提高，傳統常規護理方法已經不能滿足患者的需求，有些專家提出了優質護理理念，但是在腔鏡下膽囊癌根治術圍手術期護理中并不常見，因此我院開始嘗試在腔鏡下膽囊癌根治術圍手術期護理中應用優質護理[1，2]。

在本研究中，我們發現膽囊癌患者對這個疾病缺乏認識，同時患者還帶有較強的負面情緒，因此護理人員在護理過程中，應當通過優質護理的方式，幫助患者調節情緒，加強患者對膽囊癌和腔鏡下膽囊癌根治術基本知識的了解，減少患者的恐懼心理以及焦慮程度，配合醫生的治療，提高手術治療效果，提高患者的滿意度。經過實踐證明，采取優質護理確實能夠提高護理的質量，幫助患者降低焦慮程度，促使患者盡快的康復出院。

參考文獻：

[1]張林穎，王建鋒，李霄，等.膽囊癌根治術后肺部并發癥的危險因素分析和護理對策[J].護理研究，2013，12（20）：30-40.

[2]陳娜，劉翠琴.優質護理服務模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中應用效果分析[J].河北醫藥，2012，12（23）：89-95.

[3]孟榮芳，劉榮紅，王素君，等.開展優質護理服務新模式對癌癥患者滿意態度的效果[J].河北醫藥，2012，08（21）：45-56.編輯/倪冰冰