微生物檢驗技術課程綜合化改革探討

摘要：文章從培養實用型檢驗專業人才出發，分析三年制高職醫學檢驗技術專業的課程設置和教學現狀，從理論和實驗兩方面采取一系列措施進行教學改革，強調微生物檢驗技術課程綜合化改革的必要性并對改革路徑進行探討。

關鍵詞：微生物檢驗技術；教學現狀；教學改革

微生物檢驗技術是醫學檢驗技術專業學生必修的專業課程，也是一門應用性、實踐性極強的學科。醫學檢驗技術教學團隊作為省高校教學團隊，積極提高該課程的教學質量，立足課程基本要求，大膽改革，使學生具備扎實的理論知識和實踐技能，能夠直接上崗，增強就業競爭力。

1課程設置和教學現狀分析

按照高職醫學檢驗課程改革方案，醫學檢驗技術專業五門專業課在第三學期\"并行\"開設，導致學生學習任務過重，課程內容之間也難以銜接，教學效果欠佳；理論課教學內容偏多，教與學的難度加大，而實驗課仍然是傳統的教學模式，即教師示范，然后學生模仿，且主要以驗證性實驗為主，難以發揮學生的主觀能動性，導致學生對實驗課也只是疲于應付，不利于學生創新能力的培養。

2理論教學改革

2.1優化教學內容 《微生物檢驗技術》這本教材綜合了微生物學、免疫學和流行病學等學科的內容，主要是研究感染性疾病的診斷方法，為臨床醫生合理用藥提供依據。因此，這門課程的教學質量直接影響學生在臨床工作中的工作能力[1]。為此，我們對教學內容進行了改革，將教學內容分為三大塊：第一大塊，首先介紹微生物的基本概念、在微生物檢驗過程中會使用到的一些基本技術和檢驗方法，使學生對微生物的相關理論知識有個大致的了解，為學生后續學習奠定基礎；第二大塊，主要介紹臨床上常見的病原微生物的生物學特性、微生物學檢驗方法及臨床意義，并將第一塊中講到的檢驗技術和檢驗方法運用到病原微生物的檢驗中來，讓學生對整個學習內容有個縱向的了解；第三大塊，模擬臨床工作實際，介紹各種臨床標本的微生物學檢驗，使學生學會收集標本和處理標本，并能夠對檢驗結果進行分析，從而提高學生分析問題和解決問題的能力。與此同時，根據臨床微生物的發展，對教學內容及時調整，微生物檢驗涉及到的微生物有三大類八大種，而對于三年制高職醫學檢驗技術專業學生來說，如果每一種都精講，勢必造成學時嚴重不足，而且沒有針對性，重難點不突出，學生學習起來很費力，這時教師可根據臨床開展需要，對于臨床分離率比較高的微生物，例如，化膿性球菌、腸桿菌科細菌、非發酵菌科細菌、流感病毒、乙型肝炎病毒、SARS 病毒等內容，要精講；而臨床分離率不高的微生物，可以采取教師留問題，學生自學的方式，這樣在做到重點突出、主次分明的同時，也鍛煉了學生學習的能力；對于書上沒有，但是近年來新現的微生物，例如，禽流感病毒等，教師也要適時加以講授。

2.2教師集體備課、聽課 俗話說，\"一枝獨秀不是春，百花齊放春滿園\"，我們微生物檢驗技術團隊高級職稱的\"雙師型\"教師有3名，有著非常豐富的教學和臨床經驗，通過集體備課、聽課，教師之間相互交流，資源共享，促進共同進步，既充分發揮了骨干引領作用，又鼓勵青年教師主動發言交流，實現優帶差、老帶青、青促老的和諧局面。

2.3安排合理的教學方法

2.3.1病例引入教學法 結合臨床實際，引入病例，首先激發學生的好奇心，然后教師用教材內容加以解釋，既讓理論與實踐完美結合，又加深學生的理解和記憶。如在介紹結核分枝桿菌時，先引入肺結核的例子，然后講解結核分枝桿菌的生物學特性，再通過討論引導學生參考所學知識解釋病因和預防措施，從而引導學生主動完成學習。

2.3.2啟發式教學法 以學生為中心，讓學生主動提出問題、分析問題，解決問題，教師只是從旁邊加以點撥，起指導和促進作用。例如，介紹革蘭染色時，有四種染液，可讓學生自己思考每一步染液染完，細菌是什么顏色，最后讓學生自己得出結果：革蘭陽性菌染成紫色，革蘭陰性菌染成紅色。啟發式教學也因此發揮了教師的主導作用、學生的主體作用，充分調動教學中各種積極的因素。

2.3.3充分利用多媒體教學 當今信息時代，科技迅速發展，傳統的文化傳播機制正面臨著前所未有的挑戰，迫切需要進行全方位的變革[1]。為了把微生物的微觀世界用多媒體的手段宏觀地展示在學生面前，教師應充分利用PPT、教學光碟等多媒體手段，通過掛圖、投影等直觀的方式，滿足學生的感官需要。如在講球菌、桿菌、螺形菌的形態時，通過圖片展示出來，一目了然，節省了學時，學生學習的效率也大大增加。

2.3.4課前提問，課后總結 為了讓學生從\"要我學\"的被動狀態轉化為\"我要學\"的主動狀態，每次新課開始前，教師提出問題，對上次課的內容進行復習，但是教師不點名，由知道答案的學生自己主動回答，教師根據學生的表現進行打分，納入期末總成績的考核；每次新課講完后，教師對本次課進行小結，歸納出掌握、熟悉、了解的內容，區分主次，也作為下次課提問的內容，這樣起到了很好的承上啟下的作用，也大大提高學生學習的主動性與積極性。

3實驗教學改革

3.1以學生為中心，改革實驗教學方法 實驗前安排學生做好課前預習，熟悉實驗原理、操作方法、注意事項等，這是成功開展實驗的前提；實驗中教師可以利用多媒體、示教、掛圖等方式直觀展示操作步驟，學生操作過程中老師手把手來教，給學生示范最規范的操作方法，一個一個過關，并且給出實驗成績，納入期末總評；實驗結束后教師鼓勵一位同學到講臺前示教，其它同學仔細觀察并依據自己對實驗操作的了解，對示教同學的操作進行分析，最后教師對學生的分析結果進行點評并打分，加深同學印象的同時，又做到以學生為中心，激發學生學習的主動性與積極性。通過多元化的考試手段和全程化的考試過程，對本課程的成績進行綜合評定，考試變得更加靈活，學生的積極性也提高，取得了很好的教學效果[2]。

3.2建立仿真門診實驗室，結合臨床開展綜合實訓 微生物檢驗技術的實驗多是驗證性的實驗，難以激發學生的創新思維，基于醫學檢驗技術專業作為省級特色專業，建有本專業的仿真門診實驗室，教師可模擬臨床真實情境，將一些獨立的實驗合并，開展綜合實訓。如之前做過球菌的鑒定，腸桿菌科的鑒定，非發酵菌的鑒定，教師可聯系合作醫院，從醫院取得患者標本，讓學生與臨床\"零距離\"接觸。

3.3重視實驗后討論，寫好實驗報告 鼓勵學生在實驗結束后以小組為單位進行討論，分析本次實驗成功與失敗的原因，寫入實驗報告，同時也提高同學們的團隊合作意識，作為下次實驗改進的基礎。

4結論

通過對微生物檢驗技術理論和實驗的一系列改革，教師在教學過程中把理論和實踐完美結合，提高了教學效率和效果，學生也獲得了完整的知識體系和全面素質，提高了就業競爭力。

參考文獻：

[1]王躍，程曦，王頻佳，等.臨床檢驗微生物學課程體系改革的探索[J].現代預防醫學，2011，38（1）：73-74.

[2]秦春娥.高職微生物課程教學改革探索與實踐[J].職業教育研究，2012，1：109-110.

編輯/孫杰