個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響

摘要：目的 評價分析個性化護理對老年高血壓患者的應用價值。方法 選取我院收治的110例高血壓患者，對其進行隨機分組，而后進行對照護理探究。其中對照組患者進行常規護理，而觀察組患者進行個性化護理，詳細記錄兩組患者護理實施前后的血壓改善情況，并統計護理期間患者出現并發癥的情況，且以問卷形式，統計患者對護理工作的滿意度。結果 進行對照護理后，觀察組患者血壓恢復穩定值的時間明顯短于對照組，且血壓控制水平也明顯優于對照組，P<0.05；且觀察組并發癥發生率僅為3.6%，明顯低于對照組16.4%，另外觀察組護理滿意度為100.0%，也高于對照組81.8%，P<0.05，相關比較均具有統計學意義。結論 采取個性化護理進行老年高血壓患者的臨床護理，可以顯著提高護理療效，在提高治療效率和減少并發癥方面有顯著價值，值得推廣。

關鍵詞：個性化護理；老年高血壓患者；血壓水平；并發癥

高血壓作為臨床常見高發病癥之一，其發病率在我國呈現逐年遞增的趨勢[1，2]。學界也對高血壓的臨床診療工作予以高度重視，在不斷完善其治療方法的同時，也對高血壓患者的臨床護理工作進行了有效的改進。其中老年高血壓患者作為一個相對較為特殊的群體[3]，在臨床護理方面更要予以區別對待。在本組探究中，則主要選取我院收治的110例老年高血壓患者，對其進行對照護理，以此來對個性化護理的臨床應用展開對照探究。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年3月～2014年3月在我院接受臨床治療的老年高血壓患者110例，所有患者均符合高血壓病的臨床診斷標準，同時在入院后進行病歷篩選，排除具有以下特征的患者：①嚴重肝腎功能障礙；②嚴重心腦血管疾病；③惡性腫瘤；④精神疾病或意識障礙；⑤生活無法自理。而且入院后，以宣講會的模式告知所有患者本次探究的目的與實施方法，得到患者一致同意后，簽訂知情同意書，后參照隨機分組法，將其分為對照組與觀察組，每組患者55例。其中對照組男性31例，女性24例，年齡62～79歲，平均年齡（68.2±3.5）歲，病程3～17年，平均病程（5.6±3.5）年，合并糖尿病21例，合并冠心病11例；觀察組男性33例，女性22例，年齡62～83歲，平均年齡（68.8±4.3）歲，病程4～18年，平均病程（5.8±3.1）年，合并糖尿病22例，合并冠心病14例，比較兩組患者基礎資料，并無明顯差異。適合對照探究。

1.2方法

1.2.1護理方法 兩組患者在進行對照護理期間，予以常規藥物治療，旨在控制其血壓水平，并防止意外事件。同時進行對照護理，對照組患者進行常規護理；而觀察組患者則予以個性化護理，即結合患者自身情況，合理制定護理對策，前期護理人員需要同患者建立良好的溝通，中期則根據患者情況制定游俠對策，后期則進行逐步開展，并在患者即將出院的前后，對其進行健康宣教，指導其如何進行血壓測量和按時用藥，以此保證其遠期生活質量。

1.2.2觀察評價方法 采取對照護理后，首先以我院自制調查問卷，統計兩組患者對護理工作的滿意度，分為滿意、一般和不滿意三個級別，①滿意和一般為護理滿意度；②統計護理期間出現的并發癥情況，著重記錄心律失常、腦卒中、心絞痛等并發癥；③結合護理前患者血壓檢測結果，對兩組患者血壓恢復時間及血壓水平進行對照分析。結合上述三方面的觀察結果，進行科學評析。

1.3統計學方法 將收集到的數據進行統計學處理，以SPSS18.1統計學軟件為工具，組間進行χ2和t檢驗，P<0.05存在統計學差異。

2結果

采取對照護理后，兩組老年高血壓患者的病情均得到有效控制。首先比較兩組患者血壓情況，其中觀察組患者血壓趨于常值的恢復時間明顯短于對照組，P<0.05，此外，觀察組患者血壓水平也明顯優于對照組，P<0.05，見表1。

另外，統計兩組患者并發癥發生情況，對照組發生率為16.4%，其中3例心律失常患者，2例腦卒中患者，4例心絞痛患者，明顯高于觀察組3.6%，其中2例心律失常患者，P<0.05，此外觀察組護理滿意度高達100.0%，明顯優于對照組81.8%，P<0.05，相關統計參見表2。

3討論

老年高血壓患者在高血壓患患者群中具有較為特殊的地位[4]，因其年齡較大，身體機能衰退明顯，不僅臨床治療方法需要進行有效改善，甚至護理工作也需要進行適當調整，從而滿足治療需求。本組探究則著重對個性化護理的應用進行評析。

如探究結果所示，個性化護理在控制老年患者血壓水平及并發癥發生率等方面有顯著價值。筆者認為，個性化護理是以患者為中心，采取輻射式的立體化護理，以患者需求為護理出發點，不斷細化護理流程，完善護理內容，尤其是加強了并發癥的預見性護理和循證護理，在極大程度上提高了護理療效。而且個性化護理中，護理人員會結合老年患者自身特點，選擇最有效的切入點來建立良好的護患關系，并且在有效溝通的過程中，去盡可能的滿足患者需求。此外，在個性化護理中，也較為注重對老年患者進行健康宣教，如指導其如何使用血壓測量器，如使其認識到按時用藥的重要性，如指導其進行康復訓練等，都在一定程度上提高了護理療效。因此，觀察組患者的護理療效要明顯優于對照組，各方面的對比結果都要更為突出。

4結論

綜上，在老年高血壓患者的適用過程實施個性化護理，不僅有助于病情的好轉，而且還會使患者身心上都有所收益，因此而獲得極好的治療效果。個性化護理不僅可以明顯地提高血壓控制的效果，而且還能夠降低并發癥的發生率，非常有利于在老年高血壓患者的治療中進行推廣應用。

參考文獻：

[1]王玲.個性化護理干預在老年病患者中的應用效果[J].中國醫藥導報，2013，10（05）：130-131，133.

[2]劉翼翔.個性化護理在老年高血壓患者中的應用體會[J].醫學信息，2014，（04）：388-389.

[3]高忠蘭，黃金姣，吳卓媚，等.個性化護理干預對老年原發性高血壓患者清晨血壓的影響[J].蛇志，2013，25（01）：25-26.

[4]李莉.個性化護理在老年原發性高血壓及并發癥患者中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（28）：97-98.編輯/王海靜