人性化護理應(yīng)用于食管癌護理中的價值研究

摘要：目的 研究人性化護理在食管癌護理中的價值。方法 選取在我院接診的100例食管癌患者作為研究對象，將其隨機性分為觀察組和對照組，每組各50例，對照組患者接受傳統(tǒng)的護理，觀察組患者在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)之上接受人性化護理，對兩組患者的滿意度進行對比，分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者總滿意度98.0%明顯高于對照組80.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理前，兩組患者生活質(zhì)量評分無明顯差異（P>0.05），護理后觀察組高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在食管癌護理中，采用人性化護理取得了滿意的臨床效果，具有較高的臨床推廣和使用價值。

關(guān)鍵詞：人性化食管癌護理價值

食管癌是一種比較常見的消化道惡性腫瘤，食管癌通常表現(xiàn)為進行性進食困難。對于晚期的患者而言，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良和嚴重衰竭的現(xiàn)象。當(dāng)前人性化護理作為一種全新的護理模式已經(jīng)得到了一定的臨床應(yīng)用?，F(xiàn)將在我院接診的100例食管癌患者作為研究對象，對部分患者進行人性化護理取得了較好的臨床效果，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月～2013年5月在我院接診的100例食管癌患者作為研究對象，100例患者均經(jīng)過相關(guān)檢查，并確診為食管癌。包括52例男患者和48例女患者，將100例患者隨機性分為觀察組和對照組，每組患者50例。觀察組患者的年齡為（38～70）歲，平均年齡為（47.3±5.6）歲；對照組患者的年齡為（36～71）歲，平均年齡為（45.3±5.4）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均知悉本組研究的目的，被告知研究方法，自愿參加本組實驗并簽署知情同意書。

1.2方法 對照組：接受傳統(tǒng)的臨床護理。觀察組：在接受傳統(tǒng)臨床護理的基礎(chǔ)之上，對患者進行人性化護理。①樹立人性化思想。采取有效措施改變專業(yè)護理人員傳統(tǒng)的護理觀念，要求護理人員從患者的實際情況出發(fā)，對專業(yè)的護理人員進行人性化護理的培訓(xùn)，逐步提高護理人員的護理技能和專業(yè)知識水平[2]。②飲食護理。根據(jù)患者的病變情況選擇適當(dāng)?shù)娘嬍丑w位，對于食管前壁部癌的患者而言，需要采取傾坐位進行吞咽食物，對于食管存在梗阻問題的患者而言，可以采用站位進食?；颊咴谶M食的過程中，切忌大口進食。③創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。為患者提供溫馨的住院環(huán)境，使住院環(huán)境充滿人性化，通過各種人性化的設(shè)置能夠逐漸緩解患者的心理壓力[3]。④心理護理。在食管癌的臨床治療過程中，患者容易產(chǎn)生悲觀、焦慮的心理，這就需要護理人員經(jīng)常與患者交流，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者保持良好的心理狀態(tài)。

1.3觀察指標

1.3.1患者生活質(zhì)量評分 采用生活質(zhì)量評定量表（QOL）分別于護理干預(yù)前、后評定患者生活質(zhì)量，滿分為60分，極差：<20分，差：21～30分，一般：31～40，較好：41～50，良好：51～60分。

1.3.2護理滿意度 以問卷的形式對患者進行護理滿意度調(diào)查，共10題，每題10分，滿分為100：其中滿意為>80分；比較滿意為50～80分；不滿意為<50分，總滿意度=滿意+比較滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應(yīng)用（x±s），計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，存在P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的滿意度比較情況 觀察組患者總滿意度98.0%明顯高于對照組80.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分情況的對比 護理前，兩組患者生活質(zhì)量評分無明顯差異（P>0.05），護理后觀察組高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

食管癌是比較常見的腫瘤疾病，早期食管癌癥狀的臨床上癥狀不明顯，多數(shù)是因局部病灶刺激食管蠕動異?；虔d攣、糜爛、表淺潰瘍、腫瘤浸潤所致。疼痛呈燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，尤其是進食粗糙、過熱或有刺激性的食物時最為顯著。中期食管癌癥狀的典型癥狀是進行性吞咽困難，由于食管壁具有良好的彈性及擴張能力，吞咽困難癥狀還不顯著。咽下困難的程度與病理類型有關(guān)，縮窄型和髓質(zhì)型較其他型嚴重。食管癌本身的炎癥能夠引起食管腺和唾液腺分泌增加，通過食管逆蠕動，可引起嗆咳和肺炎。晚期食管癌的癥狀多因壓迫及并發(fā)癥引起，并且可以發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。可出現(xiàn)咳嗽及呼吸困難，有時由于食管高度梗阻，產(chǎn)生逆蠕動使食管內(nèi)物質(zhì)誤吸入氣道造成感染?；颊咭蜓氏吕щy出現(xiàn)營養(yǎng)不良，脫水等情況。若有骨、肝、腦等重要臟器出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則會表現(xiàn)出骨痛、黃疸、腹水、昏迷等癥狀。

通過對近年來我國食管癌疾病的發(fā)病情況進行調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)這種疾病的發(fā)病率在逐年升高 [4]。在食管癌的臨床護理過程中，患者對護理的要求越來越高。對于食管癌患者而言，其在進行性的吞咽過程中，會使患者在生理、心理、社會等方面發(fā)生相應(yīng)的變化，并對患者的生活質(zhì)量帶來嚴重的影響。

為了滿足患者的生理、心理等方面的需求，人性化的護理已經(jīng)得到了一定的應(yīng)用，并且取得了滿意的臨床效果。本文將我院接診的100例食管癌患者最為研究對象，觀察組患者在接受傳統(tǒng)護理的情況下，接受人性化護理，使護理人員樹立人性化的思想，對患者進行飲食護理、心理護理，為患者營造溫馨的住院環(huán)境，幫助患者克服焦慮、悲觀的情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。對患者進行人性化的護理，通過研究結(jié)果顯示，人性化護理能夠有效的提高患者對醫(yī)院的滿意度和信任度，具有較高的臨床推廣和使用價值。

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編輯/許言