摘要:辭職原因:①薪酬待遇低,②職業特點,③護士與\"不值得定律\",④護患糾紛,⑤領導方面的因素。對策:①調節對人才的待遇;②增加轉班人數,減少中夜班頻率;③樹立正確的價值觀,豐富自已的人生閱歷,不斷補充知識,換位思考,善于聽取他人意見;④提高護士法律意識;⑤領導的尊重。總結:護士辭職、改行不是一家或幾家醫院的問題,是一種社會現象。很多醫院的護患比都沒有達到國家要求的水平,通過以上原因分析及對策解析,希望能得到醫院管理層及社會的重視,避免護士人力資源的流失,才能提高醫院服務水平。
關鍵詞:本文
1臨床資料
近年護士辭職人數:我院共有21個臨床科室,平均每個臨床科室住院患者35~40例。其中2013年醫院新近護士:20余人,辭職:15人;2014年新近護士 20余人,辭職30余人。臨床一線工作的護士總數不足200人,平均每科共有護士7~10人(包括護士長)。
2通過問卷調查表(略)辭職原因主要歸納為以下幾點
2.1薪酬待遇低 這里我引用\"海潮效應\"海水因天體的引力而涌起,引力大則出現大潮,引力小則出現小潮,引力過弱則無潮,此乃海潮效應。人才與社會時代的關系也是這樣。以1個來院滿3~10年的三班護士1個月總收入為例:工資900元+績效(醫院各科室月平均獎金)800+中夜班費(300~400)=2000元左右。(剛來醫院的護士只有900元左右的總收入)。支出:房租分兩種,一種是住醫院集體宿舍每月幾十元,在外租住500~1000元,\"吃\"每月900~1000元,還有車費、服裝、交往、娛樂等等。
2.2職業特點 三班倒,生活不規律。由于臨床科室卻護士大多數科室4~5 d一輪中夜班,甚至還有3 d一輪的。這樣就造成了更加頻繁的不規律。轉班勤導致生活不規律,生活不規律導致失眠、心煩、倦怠等一系列生理心理上的不協調狀態,最終導致辭職、改行。所以各臨床科室始終呈現這種相互影響相互作用的怪圈。
2.3護士與\"不值得定律\" 不值得做的事情,就不值得做好,這個定律似乎再簡單不過了,但它的重要性卻時時被人們疏忘。不值得定律反映出人們的一種心理,一個人如果從事的是一份自認為不值得做的事情,往往會保持冷嘲熱諷,敷衍了事的態度。不僅成功率小,而且即使成功,也不會覺得有多大的成就感。護理工作平凡而瑣碎除了人們習慣性的理解:打針發藥,擦洗換藥外,優質護理的實施對于護理工作提出了更高要求。護士們不但要做好\"人們的習慣性理解\",還要做好健康教育、各種基礎護理(洗頭、洗腳、擦洗身體、剃胡須等)。現在獨生子女多,護士中70、80、90后多數都是,他們在家都是父母的嬌嬌寶貝,而且都是護理專科或以上學歷。綜合這兩點護士們因此產生了\"不值得定律\"中闡明的:不值得做的事情,就不值得做好。
2.4護患糾紛 因護士法律意識淡漠、服務態度差、溝通技巧欠缺、醫療費用等因素導致護患糾紛的發生,護士的人身安全得不到保障,身心受傷得不到應有的職業尊重,不能投入正常的工作。這一現象在急診室、外科、重癥監護室等臨床一線科室尤為突出。
2.5領導方面的因素 領導不尊重護士:只要是患者或者家屬投訴,領導在多數情況下都是不分青紅皂白將護士嚴辭批評一番;護士犯錯時甚至將護士罵得狗血淋頭。在他們看來,似乎這樣才會起到殺一儆百的作用,才能體現規章制度的嚴肅性,才能顯示出領導管理者的威嚴。其實,有的時候過于關注護士的錯誤,尤其是一些本來就不是護士的錯誤的話,會大大挫傷護士的積極性和創造性,甚至產生對抗情緒,這樣就會產生非常惡劣的效果。
3對策
3.1社會需要人才,時代呼喚人才,人才便應運而生。依據這一效應,作為國家,要加大對人才的宣傳力度,形成尊重知識、尊重人才的良好風氣。對于一個單位來說,重要的是要通過調節對人才的待遇,以達到人才的合理配置,從而加大本單位對人才的吸引力。
3.2留住護士,增加轉班人數,減少中夜班頻率。
3.2.1樹立正確的價值觀,我們樹立良好的世界觀與人生價值觀,客觀地看待事情,我們就能比較理性地看待值得與不值得這個問題,不會凡事先想到個人利益與得失,會想到公平、正義、他人與社會,只有這樣你才會覺得有很多事都值得做。
3.2.2豐富自已的人生閱歷,不斷補充知識,增強辨識能力。人生是不斷學習不斷豐富不斷提高的過程,我們隨著年齡的增長知識與辨識能力也會越來越高,越來越能正確分辨哪些事情是值得做哪些事是不值得做。
3.2.3換位思考 俗語說旁觀者清當局者迷,往往自已置身其中很難看清楚是非曲直,只有跳出來以他人的眼光來看會有不同的看法。我們與對方或他人調換位置與角度來看問題,站在他們的立埸看會多一些理解與包容,看問題更全面、考慮更周到,這樣你就會對一些當初認為不值得的事情產生改觀。
3.2.4善于聽取他人意見,多聽、多看、多想,三思而后行。每個人都有自已看不到、想不到的盲點,所以我們平時要多聽、多看、多想,參考他人意見,使對某一事物的判斷更準確,減少失誤,避免過份不值得現象的出現。
3.3提高護士法律意識 學習有效的溝通;學會換位思考理解同情患者的痛苦。
3.3.1借用管理學中波特定律 當遭受許多批評時,下級往往只記住開頭的一些,其余就不聽了,因為他們忙于思索論據來反駁開頭的批評。人無完人,金無足赤,所以評價護士重點不在于其職業生涯中是否保持不犯錯誤的完美記錄,而在于是否勇于承擔風險,并善于從錯誤中學習,獲得教益。
3.3.2坎特法則 尊重員工是人性化管理的必然要求,是回報率最高的感情投資。尊重護士是領導者應該具備的職業素養,只有護士的私人身份受到了尊重,他們才會真正感到被重視,被激勵,做事情才會真正發自內心,站到醫院的立場,主動與領導溝通想法探討工作,完成護士長交辦的任務,甘心情愿為工作團隊的榮譽付出。
4總結
護士辭職、改行不是一家或幾家醫院的問題,是一種社會現象。很多醫院的護患比都沒有達到國家要求的水平,通過以上原因分析及對策解析,希望能得到醫院管理層及社會的重視,避免護士人力資源的流失,才能提高醫院服務水平。
參考文獻:
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[2]鄭小蘭.改變一生的60個心理學效應[M].北京:中國青年出版社,2009.
編輯/張燕