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埃索美拉唑與洛賽克治療慢性胃炎臨床對比研究

2015-04-29 00:00:00吳小微
醫學信息 2015年1期

摘要:目的 對比埃索美拉唑與洛賽克治療慢性胃炎的臨床療效。方法 隨機選取70例我院于2013年2月~2014年2月所收治的慢性胃炎患者,將其平均分為I組、Ⅱ組,兩組均行常規治療,I組另給予埃索美拉唑進行治療,Ⅱ組另給予洛賽克進行治療。觀察兩組患者的腹痛消失情況、不良反應的發生情況及臨床療效。結果 I組腹痛消失率明顯高于Ⅱ組(P<0.05);I組治療有效就明顯高于Ⅱ組(P<0.05);兩組不良反應的發生率無明顯差異(P>0.05),不具統計學意義。結論 相比于洛賽克,利用埃索美拉唑治療慢性胃炎具有更好的臨床效果。

關鍵詞:埃索美拉唑;洛賽克;慢性胃炎

慢性胃炎是一種常見的臨床疾病,其主要是指因各種原因而引發的胃黏膜出現慢性炎癥或是萎縮性病變的現象[1]。在所有的胃病當中,慢性胃炎的發病率最高。慢性胃炎會引發消化吸收不良,嚴重的還可能會導致胃潰瘍、胃出血或胃穿孔,嚴重影響了患者的身體健康,降低患者的生活質量。本案選取了70例我院所收治的慢性胃炎患者,分別用埃索美拉唑和洛賽克進行治療,觀察并比較了兩組患者的腹痛消失情況、不良反應的發生情況及臨床療效。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本案患者70例均為我院于2013年2月~2014年2月所收治的慢性胃炎患者,所有患者均與2000年中華醫學會消化學會制定的全國慢性胃炎研討會共識意見的診斷標準及分類標準相符[2]。男40例,女30例,年齡20~75歲,病程0.8~6年。將所有患者平均分為I組、Ⅱ組,每組35例,兩組患者一般資料無統計學意義(P>0.05),不具可比性。

1.2 方法 兩組患者均行常規治療,即給予患者阿莫西林1.0 g/次,2次/d,克拉霉素0.5 g,2次/d。I組另給予埃索美拉唑口服,20 mg/次,2次/d,服用14 d;Ⅱ組另給予洛賽克口服,20 mg/次,2次/d。治療時間30 d。

1.3觀察指標 觀察兩組患者的腹痛消失情況、不良反應的發生情況及臨床療效。

1.4療效評定標準 臨床癥狀基本消失且經胃鏡檢查胃黏膜病變基本消失,則可判定為顯效;臨床癥狀有所減輕且經胃鏡檢查胃黏膜病變有所改善,則可判定為有效;臨床癥狀無變化且經胃鏡檢查胃黏膜病變無改善,則可判定為無效??傆行?顯效+有效。

1.5統計學分析 利用SPSS17.0統計學軟件包對所得數據進行處理,用χ2檢驗計數資料,用 x±s表示計量資料,并用t檢驗組間比較,若P<0.05則表明兩組間存在明顯差異,具統計學意義。

2結果

兩組患者的腹痛消失情況可見表1。由表1可以看出,經治療,I組的腹痛消失率為77.14%,Ⅱ組的腹痛消失率為51.43%,I組腹痛消失率明顯高于Ⅱ組(P<0.05),具統計學意義。

兩組患者的臨床療效,見表2。由表2可以看出,經治療,I組治療的總有效率為97.14%,Ⅱ組治療的總有效率為82.86%,I組治療的總有效率明顯高于Ⅱ組(P<0.05),具統計學意義。

此外,I組出現不良反應5例,不良反應的發生率為14.29%,Ⅱ組出現不良反應4例,不良反應的發生率為11.43%,兩組不良反應的發生率無明顯差異(P>0.05),不具統計學意義。

3討論

從本質上講,慢性胃炎就是胃黏膜上皮反復受損,而因黏膜特異具有再生能力,使得黏膜出現改建,最終使得具有不可逆性的固有胃腺體出現萎縮現象,嚴重的還會消失[3]。慢性胃炎的病程具有遷延性,且不同患者的病程不同,有些可能是6個月,有些甚至是幾十年。據文獻報道,引發慢性胃炎的主要原因是幽門螺旋桿菌,因此預防及治療慢性胃炎的主要著眼點就是對幽門螺旋桿菌感染進行徹底根治[4]。

洛賽克是一種質子泵抑制劑,且其為第一代質子泵抑制劑,其可有選擇地作用于壁細胞上,且消除其不可逆性,使得壁細胞當中的H+無法進入胃腔當中,從而對胃酸的分泌起抑制作用[5]。埃索美拉唑是一種新型的具有S型異構體的質子泵抑制劑,呈弱堿性。相比于洛賽克,埃索美拉唑服用方便、首過效應較少、所消除的血漿更少,且起效快、作用時間長、藥效穩定。為比較兩種藥物治療慢性胃炎的臨床效果,本案選取了70例我院所收治的慢性胃炎患者,將其分為I組、Ⅱ組,在進行常規治療的基礎上,分別給予埃索美拉唑和洛賽克進行治療。研究結果顯示,相比于洛賽克,使用埃索美拉唑進行治療的患者其胃痛消失率及臨床有效率明顯更高,兩組不良反應的發生率無明顯差異。由此可以看出,利用埃索美拉唑較洛賽克治療慢性胃炎具有更好的臨床效果,值得在臨床治療當中大力推廣。

參考文獻:

[1]蘇美玉.埃索美拉唑與洛賽克治療慢性胃炎臨床對比研究[J].航空航天醫學雜志,2013,24(01):75-76.

[2]鄧秋颯,劉麗青.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床對比研究[J].當代醫學,2012,18(32):127-128.

[3]周紅梅,劉彬.埃索美拉唑三聯療法治療慢性胃炎臨床觀察[J].中國實用醫藥.2011,6(30):124-125.

編輯/肖慧

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