觀察中西藥物聯用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效

摘要：目的 觀察中西藥物聯用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 根據相關案例進行回顧性分析，某院自2012年3月～2013年4月收治的慢性萎縮性胃炎患者共有62例。該院將這62例患者隨機平均分成了對照組與觀察組，其中對照組采用的是聯合甲硝唑與阿莫西林治療，而觀察組采用的是聯合中藥進行治療。該院在兩組進行治療的過程中，對相關數據進行了及時的記錄與對比。結果 對照組患者的總有效率為87.1%，觀察組患者的總有效率為96.8%，觀察組的臨床療效要優于對照組。結論 在治療慢性萎縮性胃炎的過程中可以采用中西藥聯合治療，其特點是療程短、副作用小、療效肯定等。

關鍵詞：中西藥結合；慢性萎縮性胃炎；臨床療效

慢性萎縮性胃炎是現在臨床上常見的多發消化系統疾病[1-2]，慢性萎縮性胃炎的主要發病原因是患者胃粘膜上皮長期遭受損傷，最終導致胃腺體不可逆轉的萎縮，一般老年患者居多[3]。就我國目前的醫療技術水平，對于慢性胃炎的檢查通常有兩種方法，內鏡檢查與病理診斷。本文選取了我院2012年3月至2013年4月收治的慢性萎縮性胃炎病患共有62例。分析兩種方法的治療差異性，現將有關數據整理，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取了我院2012年3月～2013年4月收治的慢性萎縮性胃炎病患共有62例（男性38例，女性24例），年齡21～68歲，平均48.2歲；病程8～45個月，平均26.7個月。經過詳細的檢查發現，所有患者均排除消化道腫瘤、胃潰瘍、胃部切除手術、以及其他慢性心腎衰竭的疾病。將所有的患者隨機分為對照組和實驗組，每組31例，兩組盡管聯合用藥已經得到一定的臨床驗證，然而對聯合治療的認識程度卻存在一定程度上的差異，具有可比性。

1.2研究方法 該院的對照組采用的是聯合甲硝唑與阿莫西林的口服治療，其中甲硝唑的用藥劑量是20mg/kg·d，阿莫西林的用藥劑量是30mg/kg·d；該院的觀察組采用的是聯合中藥進行治療，中藥的藥方為：三七3g，吳茱萸5g，當歸6g，炒白術10g，佛手10g，沙參6g，黃連6g，砂仁6g，茯苓15g，山藥20g，黨參20g。，1次/d。對照組與觀察組均以14d為1個療程，且對病患的藥物不良反應與臨床療效進行了仔細的觀察與記錄工作，并在停藥1個月后對病患的血清HP-IgG與14C-UBT進行了相關的檢測工作。

1.3觀察指標 ①痊愈：進行聯合治療之后，慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀消失，通過胃鏡的檢測明顯發現胃黏膜上的病灶消失；②有效：進行聯合治療之后，慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀出現不同程度的改善，通過胃鏡的檢測發現胃黏膜上的病灶減少；③無效：進行聯合治療之后，慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀沒有變化或者加重了，通過胃鏡的檢測發現胃黏膜上的病灶沒有變化或加重。

1.4統計學分析 本次觀察分析的160例患者得到的數據均采用SPSS13.0軟件進行統計學分析，數據資料經過t檢驗，具有統計學意義。

2 結果

觀察組中有1例無效，5例顯效，25例治愈，總有效例數為30且總有效率為96.8%；對照組中有4例無效，7例顯效，20例治愈，總有效例數為27且總有效率為87.1%。該院對照組與觀察組的病患均得到了有效的治療，其中觀察組的整體情況要優于對照組的整體情況（見表1～2）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎指的是胃黏膜表面受到了反復的損害，原來黏膜具有的腺體出現了消失喝著萎縮的現象，黏膜的肌層增厚的病理改變[4]。因為腺體的消失和萎縮，使胃黏膜出現了不同程度的變薄，而且常常伴有腸上皮化生的現象，炎性反應不典型增生。根據大量的臨床診斷數據，慢性萎縮性胃炎是由多種因素造成的，通常與年齡、飲食、生活規律、病菌感染以及家族遺傳有關，一般慢性萎縮性胃炎極易轉變成惡性腫瘤，所以在檢查出慢性胃炎的同時就需要對病理情況進行確診，讓患者及早治療，降低癌病變的發生率。

我國的醫學認為，慢性萎縮性胃炎屬于胃脘痛的范疇之內。脾胃的虛弱是該病的基本病理。飲食痰積，氣機不暢，情志失調，脾胃功能受損，胃脘部位出現納差，乏力，漲滿，隱痛等現象。慢性萎縮性胃炎是寒熱錯雜之病，應該以正虛為本，益氣溫中，活血化瘀。而之前我們提到的中藥藥方則是，黨參用來補脾益氣，黃芪用來補中益氣，兩味都是好藥。吳茱萸、黃連則起到散寒止痛的作用；當歸、三七起到活血止痛的作用；沙參滋陰生津；茯苓、白術、山藥起到除濕止瀉和健脾和胃的作用。甘草補益中氣調和各種藥類。在這些中藥方劑的基礎上還要根據病患的事情情況給予治療。①寒凝停滯性；②肝胃郁熱性；③肝胃不和性；④胃絡淤血性；⑤脾胃虛寒性。

綜上資料與數據可見，使用中西藥物聯用治療慢性萎縮性胃炎，其治療效果在治療慢性萎縮性胃炎方面具有顯著的治療效果，擁有較高的推廣價值。

參考文獻：

[1]張希德，張順財，陳世輝，等.胃鏡的臨床診斷.見：劉厚鈺，姚禮慶主編[M].現代內鏡學.上海：復旦大學出版社，2001.141-142.

[2]中華醫學會消化病學分會.全國慢性胃炎研討會共識意見[J].胃腸病學，2001，5：77-79.

[3]張改華，田建宏.中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].當代醫學。2011（19）。146-147

[4]楊竣，廖偉強，鄧慧延，等.克拉霉素聯合替硝唑治療HP相關性胃炎的臨床研究[J].當代醫學，2010，16（15）：45-46.

編輯/王敏