中成藥治療帶狀皰疹體會

摘要：帶狀皰疹屬于中醫纏腰火丹范疇。其病機為肝膽火盛，濕熱阻絡；外用梅花點舌丹，配合龍膽瀉肝丸口服，6 g，3次/d；相得益彰，故獲良效。

關鍵詞：帶狀皰疹；梅花點舌丹

1資料與方法

1.1一般資料 帶狀皰疹是臨床常見的病毒性疾病，以局部皮膚成簇水皰，痛如火燎為特點。近年來，筆者采用中成藥治療該病30例，療效頗佳。

1.2方法 龍膽瀉肝丸口服，6 g/次，3次/d；外用梅花點舌丹研磨用雞蛋清調敷局部皰疹，早晚。梅花點舌丹是中藥的一種，來源自清《瘍醫大全》中的梅花點舌丹方加味。適應癥有：疔毒惡瘡，癰疽發背、堅硬紅腫，已潰未潰，無名腫毒等癥。

2結果

水皰消失，疼痛緩解為痊愈28例，疼痛減輕為好轉1例，過敏1例[1]。

病案舉例：陳文，男，50歲，2013年11月3日住院。患者于5 d前無明顯誘因走路時左小腿疼痛伴放射至左大腿根部，后左腳心起了一個紅色丘疹，近5 d左腳心、腳背、小腿外側都長了紅色皰疹，成簇水皰，疼痛難忍，隨即在烏海市蒙中醫院就診，門診診斷為\"帶狀皰疹\"，在醫院靜脈滴注：利巴韋林注射液，復方甘草酸苷、口服阿昔洛韋片2 d，未見好轉，自訴斑丘疹起得越發厲害，疼痛難忍，今為進一步系統治療來我院我科住院。入院癥見：患者左腿疼痛，左腳心、腳背、左小腿外側可見多個紅色皰疹，有滲出、成簇水皰。自發病以來精神狀態可，睡眠及飲食可，二便如常。舌質紅，苔黃，脈弦滑。

診為纏腰火丹（帶狀皰疹），證屬于肝膽火盛，治宜清瀉肝膽。以龍膽瀉肝丸口服，6 g/次，3次/d；外用梅花點舌丹研磨用雞蛋清調敷局部皰疹，早晚。2 d后疼痛消失，5 d后，皰疹消失出院，病告痊愈。

3體會

帶狀皰疹屬于中醫纏腰火丹范疇。其病機為肝膽火盛，濕熱阻絡，不通則痛，故患部劇痛。治宜活血止痛，散瘀消腫，排毒瀉火之功。此丹主以白梅花之酸平，解疔瘡毒，除痰熱壅滯；蟾酥之溫，散熱消腫；解疔瘡之毒；配乳香、沒藥、血竭行淤活血止痛；冰片、朱砂、雄黃清熱解毒消腫，用石決明鎮肝散血熱，硼砂散瘀解瘡毒，沉香行氣化結，葶藶子利水瀉熱，加牛黃、熊膽清心肝煩熱，涼血解毒，麝香珍珠止疔毒疼痛，托里消腫。兩藥相合，用治帶狀皰疹，相得益彰，故獲良效。

參考文獻：

[1]鄧中甲.新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材《方劑學》[M].北京：中國中醫藥出版社，2003.編輯/肖慧