58例炎癥性腸病患者的臨床護理

摘要：目的 觀察并分析炎癥性腸病患者的臨床護理效果。方法 選取我院收治的58例炎癥性腸病患者為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組29例。給予對照組常規護理，實驗組則在常規護理的基礎上進行整體護理，并對兩組患者的護理效果進行觀察與比較。結果 在經過一段時間的護理服務后，對照組的治愈率與患者滿意度分別為68.9%與72.4%，實驗組的治愈率與患者滿意度分別為93.1%與96.6%，明顯高于對照組，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在治療炎癥性腸病患者過程中，對其進行針對性的整體護理干預，能有效促進患者的治愈。

關鍵詞：炎癥性腸病；臨床護理；效果分析

炎癥性腸病（IBD）為一種非特異性的腸道炎癥性疾病，具有反復腹瀉、黏液膿血便、腹脹嘔吐、腹痛等全身癥狀。此外，由于炎癥性腸病的病情復雜，在治療過程中常并發多種癥狀，因而對炎癥性腸病患者采取及時有效的治療及護理方法具有非常重要的意義[1]。本實驗以我院收治的58例炎癥性腸病患者為研究對象，對炎癥性腸病患者的臨床護理效果展開深入分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～2014年1月收治的58例炎癥性腸病患者為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，每組29例。其中，男32例，女26例；年齡分布：19-65歲，平均年齡（46.2±6.5）歲。所有患者均存在程度不同的黏液膿血便、腹瀉、腹脹嘔吐、腹痛等癥狀，排除近期內服用過抗焦慮類藥物的患者。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 給予對照組常規護理，實驗組則在常規護理的基礎上進行整體護理干預，具體措施如下。①心理護理。由于炎癥性腸病為一種反復發作的慢性病，容易使患者產生焦慮、煩躁、悲觀等不良情緒，護理人員針對此種情況，做好與患者的溝通工作，向患者介紹炎癥性腸病的特點及發病規律，以便患者對疾病有一個正確的認識，積極主動配合治療。②飲食護理。為減輕炎癥性腸病患者的腸道負擔，應指導患者避免食用刺激性食物，要以少纖維、高維生素與熱量的易消化食物為主。此外，為保證大小便通暢，護理人員應建議患者多食新鮮的瓜果蔬菜，同時注重水分與電解質的補充。③腹瀉護理。腹瀉為炎癥性腸病患者的主要癥狀之一，護理人員應對其進行腹瀉護理，每次大便后使用溫水對患者的肛周進行仔細清理，在減輕患者肛周疼痛及水腫的同時，促進血液循環的改善。④腹痛護理。護理人員詳細記錄患者的腹痛性質，疼痛的時間及具體部位。對于痛因不明確的患者，為避免發生腸穿孔癥狀，可適當應用鎮痛劑；對于腹痛明顯的患者可適當應用解痙攣藥物；對于嚴重腹痛患者，則應及時向主治醫生報告，并配合搶救工作。同時，嚴密注意患者使用抗膽堿能藥物的劑量，避免過度使用導致中毒性巨結腸癥狀的發生。⑤結腸出血護理。炎癥性腸病患者常發生下消化道出血的癥狀，表現為膿血便。當患者出現此種癥狀時，護理人員應對患者的心率及血壓變化進行實時觀察，正確評估患者的出血量，及時采取有效的止血、輸血措施。當患者出血量較大時，應及時對其補充新鮮的血液，并囑咐患者禁食，進行臥床休息。⑥出院指導。患者出院前，護理人員可向患者及其家屬發放病情宣傳冊，向其詳細介紹炎癥性腸病的發生、發展，以及治療的必要性等。并囑咐患者出院后應長期規范服藥，指導患者進行適當鍛煉，加強營養，促進患者的全面康復。

1.3統計學分析 本研究所涉及到的所有數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，所涉及到的計量數據均采用平均數（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統計學意義[2]。

2 結果

在經過一段時間的護理服務后，對照組的治愈率與患者滿意度分別為68.9%與72.4%，實驗組的治愈率與患者滿意度分別為93.1%與96.6%，明顯高于對照組，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 結論

相關文獻報道指出，在克羅恩病與潰瘍性結腸炎的患者中，以男性患者居多，究其原因，可能與男性抽煙有關。

炎癥性腸病患者的癥狀以腹瀉、黏液膿血便、腹脹嘔吐、腹痛為主。且此類患者表現的臨床癥狀特征不明顯，因而醫護人員在診斷此種疾病時，具有一定的難度。如果出現誤診、漏診的情況，那么就會耽誤治療。在此種情況下，中華醫學會起草了有關中國炎癥性腸病診治的規范文件，用來指導醫護人員及患者對炎癥性腸病有一個正確的認識及診治[3]。

當前，臨床治療炎癥性腸病主要采用以下三種方法。①藥物治療。常用的治療炎癥性腸病的藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑及柳氮磺砒啶栓等；②食物治療。患者可適當吃一些山藥、蓮子、荔枝、石榴等食物，可起到不同程度低地減輕病情的作用；③手術治療。當患者的病情較為嚴重時，一般采用手術治療。

雖然尚未明確炎癥性腸病的具體病因，但患者在日常生活中應注意飲食結構的調節，少吃刺激性食物，戒煙戒酒，精神服用感冒類藥物。同時，本實驗研究結果表明，在治療炎癥性腸病患者過程中，對其進行針對性的整體護理干預，能有效促進患者的治愈。

參考文獻：

[1]浦雪.炎癥性腸病的臨床護理體會[J].求醫問藥（下半月），2012，5（09）：65-66.

[2]林杰.炎癥性腸病內科護理體會[J].中國醫藥指南，2010，11（34）：201-202.

[3]彭淑梅，嚴紅，郭桂紅.個體化護理應用于炎癥性腸病患者的臨床觀察[J].中國民康醫學，2011，15（06）：363.

編輯/許言