高血壓患者采取社區護理管理式健康教育后對防治效果的評價分析

摘要：目的 探討分析高血壓患者采取社區護理管理式健康教育后對防治效果的影響。方法 采取自愿的方式，對100例社區高血壓防治健康活動室血壓異常者實施健康教育，教育一年后對干預效果進行總結分析。結果 通過健康教育干預，100例血壓異常者高血壓評價標準知曉率、護理滿意度、控制率以及治療率明顯提高，干預前后二者所存差異顯著，具有統計學意義，即P<0.05；其生活方式較合理；同時相對于干預前，健康教育后，患者舒張壓以及收縮壓水平明顯下降，所存差異明顯，具有統計學意義，即P<0.05。結論 從本次研究的結果來看，采取社區護理管理式健康教育，不僅可提高患者知識知曉率，同時還可使患者所存不良習慣得到有效地改善。

關鍵詞：健康教育；高血壓；防治；社區護理管理

在臨床中，高血壓是一種很常見的慢性心血管疾病，容易引起腦卒中以及冠心病，使患者心腦腎等重要器官受到損害，嚴重時還會引起致殘或者致死[1]。據調查資料顯示，目前我國在高血壓疾病知識的知曉率、控制率以及治療率上依舊處在一個較低的水平中[2]。我院近年來在高血壓患者病情控制上，實施了社區管理式健康教育，從實施結果來看，所獲效果顯著且良好，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 采取自愿的方式，將2012年4月～2013年4月所收治的100例社區高血壓防治健康活動室血壓異常者作為研究對象，其中男性有60例，女性有40例，患者年齡為41～76歲，其平均年齡為（66.5±13.8）歲。按照中國高血壓聯盟于1999年所提出的關于高血壓診斷標準來診斷，即收縮壓水平高于140mmHg，舒張壓水平高于90mmHg[3]。

1.2方法 社區護理管理式健康教育的實施主要如下：①根據社區人群管理要求和質量標準來實施，結合社區居民生活環境、健康情況以及衛生習慣等實施護理評估，監督和指導影響人們健康的各種不良因素，借助于整體護理觀念，制定且實施相應的護理計劃，盡量采取多種形式來實施教育和科普宣傳。②采取自愿的方式，開展免費的健康宣教活動，提前做好教育方面的計劃，將活動安排表及時發放給參與活動的患者，定期且定時地進行開展，且定期進行血壓測量、授課以及咨詢，借助于板報等形式來進行宣傳。由固定護理工作人員和醫師來負責該項工作，結合高血壓防治的相關規范要求，制定具有針對性的診療程度、管理方案以及教育方案，根據患者自身實際情況與不同人群所關注的問題來予以教育。③在實施健康教育時護理工作人員還需掌握一定的溝通技巧，對于性格比較外向的患者應多講道理，對于抑郁內向患者，則所用語言需適度，尊重患者部分生活習慣，保護其隱私。可采取座談交流的方式，將醫護工作人員和患者組織起來，實施面對面交流，構建良好醫患關系，獲得患者信任。④在健康教育中實時穿插檢查，提倡行為治療方式，加強高血壓危險因素的控制和藥物治療，幫助患者改正不良生活方式以及生活習慣，設計有關高血壓方面的知識、行為以及態度基線調查問卷與評估問卷，采取直面訪問的方式來完成調查工作。

1.3觀察指標 活動結束后，對參與健康教育活動的患者一般情況、行為變化、疾病知識水平以及生社區護理管理質量等實施調查。

1.4統計學方法 在本次的實驗數據中采用的是SPSS17.0軟件來實施統計學分析，其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗，而計數資料對比則采用的是χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

見表1，表2，通過表1和表2中數據的分析可知，經健康教育干預，100例血壓異常者高血壓評價標準知曉率、護理滿意度、控制率以及治療率明顯提高，二者所存差異顯著，具有統計學意義，即P<0.05；其生活方式較合理；同時相對于干預前，健康教育后，患者舒張壓以及收縮壓水平明顯下降，所存差異明顯，具有統計學意義，即P<0.05。

3 討論

社區護理管理工作和醫院管理工作存在一定的差異，其服務模式的中心為人的健康，主要功能為疾病預防、人群健康的維護以及促進，服務內容為人群健康情況的收集以及分析，管理整群居民的健康，幫助其解決所存在的各種健康問題，工作具有連續性[4，5]。在本次研究中，筆者就高血壓患者采取社區護理管理式健康教育后對防治效果的影響進行了研究與分析，從本次研究的結果來看，采取社區護理管理式健康教育，不僅可提高患者知識知曉率，同時還可使患者所存不良習慣得到有效地改善。

參考文獻：

[1]袁華，李文濤，彭歆等.我國社區高血壓健康教育評價研究現狀[J].中國全科醫學，2013，15（35）：4190-4193.

[2]邱少娟，肖燦，李華等.對梧州市某社區高血壓人群實施健康教育的降壓效果[J].心血管康復醫學雜志，2014，（3）：273-275.

[3]高雷，顏驊.上海徐匯區華涇鎮社區老年高血壓的疾病特點與健康教育對策研究[J].中國全科醫學，2011，14（12）：1375-1378.

[4]劉鳳閣，張紅杰，李會敏等.老年性高血壓病患者社區健康教育效果研究[J].現代預防醫學，2011，38（12）：2276-2278.

[5]穆榮紅，李榮，張會敏等.以家庭為中心的健康教育對社區高血壓患者自我效能的影響[J].中華護理雜志，2012，47（7）：648-650.

編輯/王海靜