摘要:目的 通過對我院卵巢腫瘤120例患者進行調查,評價整體護理干預在卵巢腫瘤護理中應用的療效。方法 選取我院2012年10月~2013年10月進行手術的卵巢腫瘤120例患者,將其隨機分成兩組,一組行整體護理干預,為實驗組;另一組行普通護理干預,為對照組。待患者完成治療后,統計患者術后2 d及出院前的下床活動能力、患者總住院時間以及住院花費的總金額,同時在患者離院前請患者填寫調查表,調查患者對護理服務的評價。結果 實驗組與對照組相比,患者術后2 d及離院前下床活動能力都強于對照組,且住院時間較短,住院總金額較少,P<0.05;實驗組患者對護理服務的總滿意率為90.3%,明顯高于對照組的52.7%,且P<0.05,有統計學意義。結論 卵巢腫瘤實施整體護理干預有利于患者康復,減少患者花銷和住院時間,有利于協調醫患關系,加強患者對醫護人員的信任和滿意度。
關鍵詞:卵巢腫瘤;整體護理;應用評價
對于卵巢腫瘤患者,圍術期護理非常重要。普通護理主要為護士輪流護理,對患者進行飲食、引流管、吸氧、吸痰等護理[2]。整體護理是指除了身體疾病方面的護理外,還要對醫院的醫療環境進行評估,對患者目前的心理、精神狀態進行評估,綜合各個方面對患者進行護理。整體護理在卵巢腫瘤用應用效果將評價如下。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2012年10月~2013年10月進行卵巢腫瘤的120例患者隨機分為兩組。實驗組患者共60例,年齡20~55歲,平均年齡(24.2±7.8)歲;對照組患者共60例,年齡22~50歲,平均年齡(23.8±8.1)歲。經統計學分析,實驗組與對照組一般資料相比P>0.05,無明顯差異。
1.2方法 對照組患者進行普通護理,包括飲食護理,患者口腔、會陰護理,引流管護理,患者吸氧、扣背、吸痰及基本生命體征護理。實驗組患者進行整體護理,即不以疾病為中心,以患者為中心,護士長合理安排護士工作,對患者護理情況有很好的了解,除對患者身體上進行護理外,應考慮女性生理和心理特點,正確評估卵巢腫瘤手術患者的心理活動。卵巢腫瘤患者,涉及生育、內分泌等,容易產生疑慮和不安,尤其是年輕女性,應做耐心解釋,充分與患者進行交流,向患者說明情況,解除其緊張心理,幫助樹立一個積極的心態。并幫助提供必要的家庭支持。術中保持室內溫、濕度適宜,播放輕音樂,減緩患者緊張情緒,并減少患者肢體暴露,注意保護患者隱私。術中盡量使用加溫墊和加溫過的液體。術后囑患者早下床活動,向患者及家屬交代日常護理方法及有助于病情恢復的方法。在患者治療結束后,統計患者術后2 d及離院前能夠很好的下床活動的人數、統計患者的平均住院時間及花費,統計患者對護理工作的評價。
1.3應用評價方法 在患者離院前對護理工作進行填表調查,對護理工作滿意、心理身體恢復良好、并無不滿及意見者可填良好;對護理工作表示滿意,身體恢復較好、心理恢復一般,有少許意見者可填尚可;對護理工作表示不滿,心理身體恢復較差,有較多意見者可填不滿。總滿意率為良好率與尚可率的和。
1.4統計學方法 應用 SPSS 15.0軟件分析,計量數據采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料采用%表示,數據對比采取χ2校驗,P>0.05,差異無統計學意義,P<0.05,差異具有統計學意義。
2結果
2.1實驗組與對照組患者臨床療效比較 實驗組與對照組患者離床活動能力、平均住院時間及住院花費總金額比較,見表1。
3討論
卵巢腫瘤的患者大多生活作息不規律,壓力大,身體呈偽健康狀態,心肺功能差,疾病又多為消耗性疾病,癌癥偏多,因此,手術風險大, 病程長,術后預后較差,因此,對于卵巢腫瘤,圍術期術護理非常重要[3-4]。常規的醫院護理采用責任輪流制,由責任護士對相應患者進行護理,包括飲食、口腔、會陰、引流管、吸氧、扣背、吸痰等。整體護理是一種護理新模式,它除了要求護士對患者的身體健康進行護理外,還要求護士對醫院的醫療環境和有限資源進行合理利用,對患者的心理、身體進行全面評估,對患者的身心健康進行整體護理。主要內容為,護士長根據護士的不同情況進行編組,組中護士共同負責同一部分患者,彼此間交接患者情況,對患者情況有良好的了解,同時根據患者的情況制定護理計劃,并且除了身體上的護理外,還應注意患者的心理狀況,減輕患者的心理負擔,耐心指導患者及家屬進行日常護理,細心向患者解釋護理內容及目的,保持良好的醫患溝通,增加醫生和患者間的信任,提高患者對醫護人員服務的滿意度。就本次研究來看,120例患者,行整體護理干預使患者平均住院日期縮短,住院花費總金額減少,同時術后2 d及離院前患者離床活動能力較對照組強,且P<0.05,有明顯差異,具有統計學意義,證明了行整體護理干預的臨床療效較好。此外,行整體護理干預的實驗組,患者對醫護人員的總滿意率為99.3%,明顯高于對照組的82.7%,P<0.05,有明顯差異,證明了行整體護理干預可以提高患者對醫護人員的滿意度,增強醫患之間的信任。
綜上所述,對卵巢腫瘤患者行整體護理干預對患者預后有積極的作用,并且可以提高患者對醫護人員的滿意度,改善醫患間的關系。
參考文獻:
[1]郭芳.整體護理模式在晚期卵巢癌化療患者中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(17):133-134.
[2]張云艷,靳紅,于麗波.3種新輔助化療方案在宮頸癌治療中的應用和比較[J].哈爾濱醫科大學學報,2009,(05):484-486.
[3]張偉,粟妍,王琳.卵巢過度刺綜合征的觀察與護理[J].中國實用護理雜志,2006,(07):131.
[4]沈艷,黃仁寅.婦科卵巢囊腫行腹腔鏡手術患者臨床護理分析[J].中國醫藥指南,2012,(10):680-681.
[5]鄭修霞.婦產科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2006:24-26.編輯/張燕