彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎的臨床分析

摘要：目的 本文簡(jiǎn)要分析了彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎的臨床效果。方法 選擇我院自2013年2月～2014年7月入院診斷的亞急性甲狀腺炎患者70例，采用隨機(jī)分組的方法將患者劃分成觀察組與對(duì)照組，每組人數(shù)35例。觀察組患者采用彩色多普勒超聲方法診斷，對(duì)照組患者采用常規(guī)方法診斷，比較兩組患者的診斷情況。結(jié)果 觀察組患者的診斷總有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）。在觀察組35例患者的診斷結(jié)果為甲狀腺內(nèi)不同范圍回聲減低區(qū)：其中，彌漫型患者共計(jì)18例，占據(jù)比例為57.14%（20/35），局限型患者共計(jì)15例，占據(jù)比例為42.86%（15/35）。結(jié)論 應(yīng)用彩色多普勒超聲技術(shù)診斷亞急性甲狀腺炎病癥效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒；產(chǎn)生診斷；亞急性甲狀腺炎；臨床分析

對(duì)于亞急性甲狀腺炎病癥來講，其又被人們稱為甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎等，臨床表現(xiàn)癥狀為甲狀腺腫大、疼痛等，嚴(yán)重的可能使患者出現(xiàn)發(fā)燒、大便干燥、心煩、全身無力等情況。該病癥多見于女性患者，起病急，病程時(shí)間較長，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量[1]。我院選擇自2013年2月～2014年7月入院診斷的亞急性甲狀腺炎患者70例，分別采用常規(guī)方法及彩色多普勒超聲技術(shù)進(jìn)行診斷，對(duì)比兩組患者的診斷結(jié)果：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2013年2月～2014年7月入院診斷的亞急性甲狀腺炎患者70例，采用隨機(jī)分組的方法將患者平均劃分成觀察組與對(duì)照組，各35例。觀察組男11例，女24例；年齡25～61歲，平均（43.5±11.2）歲。病程2個(gè)月～3年，平均（1.2±0.5）年。對(duì)照組男10例，女25例，年齡27～59歲，平均（43.2±10.9）歲。病程3個(gè)月～2年，平均（1.1±0.7）年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組患者在性別、年齡、病程時(shí)間等一般資料方面無明顯差異（P<0.05），所以可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行診斷，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行病癥診斷；觀察組患者采用彩色多普勒超聲技術(shù)進(jìn)行診斷。選用EUB 8500彩色多普勒超聲診斷儀，將變頻線陣探頭設(shè)定在8～12MHz，對(duì)患者的甲狀腺進(jìn)行檢查[2]。取患者仰臥位，將頸部完全暴露出來，患者頭向后仰，左右對(duì)比進(jìn)行多切面掃查。先應(yīng)用二維彩聲觀察甲狀腺病變位置的聲像圖，然后結(jié)合病變的范圍判定甲狀腺炎的類別。通常彌漫型甲狀腺的雙側(cè)葉或整個(gè)側(cè)葉都出現(xiàn)彌漫型回聲減低的情況，而局限型甲狀腺炎則出現(xiàn)一處或者多處不均勻回聲減低區(qū)域。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.1對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）進(jìn)行表示，以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s進(jìn)行表示，以t值進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者診斷結(jié)果 察組患者確診率為100%，明顯高于對(duì)照組患者確診率85.71%，組間差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見表1）。

2.2 觀察組患者診斷情況 觀察組患者經(jīng)過彩色多普勒超聲技術(shù)診斷，彌漫型患者共計(jì)20例，占據(jù)比例為57.14%（20/35），局限型患者共計(jì)15例，占據(jù)比例為42.86%（15/35）。

3 討論

對(duì)于亞甲狀腺炎病癥來講，其發(fā)病原因尚未明確，通常認(rèn)為與病毒感染相關(guān)，患者在發(fā)病前，常出現(xiàn)上呼吸道感染的情況，并且發(fā)病伴隨著季節(jié)出現(xiàn)變化，具有流行性[3]；同時(shí)患者血液中含有病毒抗體存在，較為常見的為柯薩奇病毒抗體，其次為流感病毒抗體、腺病毒抗體等?；颊叩呐R床表現(xiàn)多為高燒、全身不適，并且頸部前甲狀腺位置出現(xiàn)包塊，同時(shí)包塊周邊皮膚發(fā)生紅腫、發(fā)熱的情況，伴隨有波動(dòng)感?；颊咛弁锤休^強(qiáng)，不敢觸碰頸部。此病癥多發(fā)生在女性患者身上，起病急，持續(xù)時(shí)間長，并且復(fù)發(fā)概率較高[4]。另外，該疾病還容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，例如：合并甲亢、甲狀腺癌等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好該疾病的預(yù)防及治療工作。彩色多普勒超聲診斷是最近幾年臨床應(yīng)用較為廣泛的診斷亞急性甲狀腺炎病癥的方法，其可以良好的判斷甲狀腺炎的類別，從而為后續(xù)治療提供依據(jù)。其優(yōu)點(diǎn)在于：可以快速直觀的顯示血流的二維平面分布情況；能夠表現(xiàn)血流的方向；有利于通過顯示圖像判斷亞急性甲狀腺炎病癥的類別[5]。我院選擇自2013年2月～2014年7月入院診斷的亞急性甲狀腺炎患者70例，分別給予常規(guī)診斷及彩色多普勒超聲診斷，比較兩組患者的診斷結(jié)果。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的確診率100%明顯高于對(duì)照組患者的確診率85.71%，組間差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)觀察組患者中共計(jì)彌漫型患者共計(jì)20例，局限型患者共計(jì)15例，為后續(xù)治療提供的參考依據(jù)。因此，應(yīng)用彩色多普勒超聲技術(shù)診斷亞急性甲狀腺炎病癥具有良好的療效，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳霞.彩色多普勒超聲診斷亞急性甲狀腺炎的診斷價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，（11）：758-758，759.

[2]紀(jì)甜甜，趙青.二維及彩色多普勒超聲對(duì)亞急性甲狀腺炎分期的診斷價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（7）：202-203.

[3]張慧穎.甲狀腺彩色多普勒超聲檢查在健康體檢中的價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，（27）：74-75.

[4]高雪萍，馬梅，吳生林，等.亞急性甲狀腺炎的超聲診斷及臨床應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014，（14）：171-171.

[5]李雄，秦琪琳，閆明剛，等.彩色多普勒超聲在亞急性甲狀腺炎診斷及鑒別診斷中的價(jià)值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2013，15（4）：282-283.

編輯/蘇小梅