中小學生肥胖癥的流行現狀病因及護理分析

摘要：目的 對中小學生肥胖癥的流行現狀病因及護理措施進行分析。方法 收集2012年3月～2013年3月全市中小學健康體檢檢查出肥胖癥的15130例中小學生資料，剖析中小學生肥胖癥的流行現狀及病因，并提出幾點針對性的護理干預措施以供參考。結果 本次研究中共收集99881例中小學生的體檢資料，檢出肥胖癥率為15.14%（15130/99881），與中國疾病預防控制中心研究數據較為符合。通過病因學分析認為中小學生肥胖癥主要與遺傳、飲食、行為、內分泌、神經等因素有關。針對肥胖癥學生，建議從飲食、運動、健康行為、心理等方面加強護理干預。結論 針對中小學生肥胖癥，除了要加強對學生的健康體檢外，還應該深入分析肥胖癥的流行現狀及病因，并輔以有計劃、有目的、科學、合理的肥胖癥護理干預措施，以達到減輕中小學生體重、保持身心健康發展的目的。

關鍵詞：中小學生；肥胖癥；流行現狀病因；護理

肥胖癥主要是指人體進食后熱量多于消耗熱量，多余熱量以脂肪形式儲存于體內，在長期積累下，使脂肪量超過正常生理需要量的一種現象。肥胖對中小學生的多個系統的發育、智力、心理行為特點等都有影響，明顯降低學習、生活以及對社會的適應能力，由于肥胖癥發生率的迅速增長，已成為目前影響我國兒童青少年健康的主要問題。因此，文章便以中小學生肥胖癥為例，分析中小學生肥胖癥的流行現狀病因，并提出相關的護理干預措施，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2012年3月～2013年3月健康體檢的中小學生99881例，作為研究對象，其中篩查出有肥胖癥的中小學生共15130例。此15130例肥胖癥中小學生中，男10392例，女4738例；年齡在7～16歲，平均年齡為（11±2.64）歲。

1.2方法 對15130例肥胖癥中小學生的個人資料作詳細調查與記錄，結合大量的臨床研究資料，對中小學生肥胖癥的流行現狀進行分析，總結中小學生肥胖的主要因素，并尋求能促進中小學生有效減肥的內科護理干預措施。

2結果

2.1中小學生肥胖癥的流行現狀分析 根據中國疾病預防控制中心的肥胖癥流行現狀調查資料顯示，我國6～17歲兒童青少年肥胖癥檢出率在8～12%，而本次統計健康體檢的99881例中小學生中，檢出有肥胖癥的中小學生共15130例，檢出率為15.14%（15130/99881），這與中國疾病預防控制中心的肥胖癥流行現狀調查資料也比較相符。在此99881例肥胖癥中小學生中，檢出的肥胖癥男生有10392例，占10.4%（10392∕99881），肥胖癥女生有4738例，占4.7%（4378∕99881）；其中中學生肥胖癥檢出5378例，占5.3%（5378/99881），小學生檢出9752例，占9.7%（9752/99881）。

通過對15130例肥胖癥中小學生進行流行病學調查，顯示肥胖癥的檢出率中學生高于小學生，男生高于女生。再結合其他調查資料分析，發現中小學生發生肥胖癥的高峰年齡主要集中在學齡前期、學齡期與青春期三個階段；且生活條件優越的中小學生肥胖癥檢出率高于生活條件一般的家庭，由此可見中小學生肥胖癥的發生與生活、飲食等方面密切相關。

2.2中小學生肥胖癥的病因分析 通過綜合分析，筆者認為中小學生肥胖癥的發生，主要與以下幾點因素有關：①遺傳因素。大量研究資料顯示，中小學生肥胖發生，有50%因素受父母肥胖直接影響，若父母均不胖，則中小學生肥胖發生率較低，反之，中小學生肥胖發生率則較高。②飲食因素。若中小學生每日飲食過多攝入油炸、奶油、甜點、糖果等熱量過高的飲食，均會導致中小學生熱量攝入失衡，最終發生肥胖。③行為因素。通過本次分析發現，很多中小學生運動水平較低，由于父母過度溺愛或學生自身懶惰不愛運動，將會導致機體熱量消耗減少，最終引發、加重肥胖。④內分泌及神經因素。肥胖癥的發生，對中小學生的生理發育會產生不良影響，例如，其會引發血脂代謝功能紊亂、內分泌失調、血壓升高等。當內分泌失調、神經功能紊，致使饑餓中樞神經反射平衡失調，則容易導致肥胖[1]。

3 討論

近年來，因為人民生活水平的提高，致使中小學生肥胖癥的發生率呈持續上升趨勢。中小學生肥胖癥的發生，不僅會使得其在成長為成人后繼續肥胖，還會給高血壓、糖尿病、高脂血癥等心血管疾病的發生埋下隱患[2]。根據本次體檢結果，結合相關研究資料，總結出導致中小學生肥胖癥的主要原因，筆者認為，應該采用以下護理干預措施，加強對肥胖中小學生的干預，以控制降低學生體重。①飲食護理干預。體檢中心應該根據肥胖中小學生的年齡、身高、體重與肥胖程度，確定每位學生的每日熱能攝入量。并根據肥胖癥學生的每日總熱能，制定出合理、營養的飲食計劃，在飲食計劃中，每日脂肪熱能占總熱能的25～30%，蛋白質占20～25%，碳水化合物占45～50%。嚴格限制每日脂肪的攝入，并叮囑家長在飲食烹飪時，減少油炸以及油少使用，并禁止睡前進食，以免飲食后入睡而不運動，增加體重[3]。②運動護理干預。通過本次研究可見，肥胖癥中小學生有大多數不愛運動，而加強運動，卻是控制肥胖、減輕體重的有效方法，因此，還需加強對學生的運動護理干預。根據學生肥胖程度、承受能力、興趣愛好等方面綜合考慮，制定出具有針對性的運動計劃，并通過長期的運動堅持，達到減輕體重，促進健康的效果。③健康宣教干預。定期去學校進行健康知識講座，為學生詳細講解肥胖帶來的不便與危害，使每位學生均能意識到減肥的重要性。針對有肥胖癥的中小學生及其家長，必須加強健康知識宣教，從日常勞作中養成良好行為習慣，并進一步得到身體鍛煉，為減肥奠定基礎。④心理護理干預。相關資料顯示，很大一部分肥胖癥學生因外貌笨拙、活動不靈活等因素，而造成自卑等心理，長此以往，將影響中小學生的社會適應能力。基于這一特點，護理人員還需加強對肥胖癥學生的心理護理干預，并積極配合減肥干預或治療，以獲得滿意的減肥效果[4]。

綜上所述，我國中小學生肥胖癥檢出率呈逐年上升趨勢。通過分析發現中小學生肥胖癥主要是受遺傳因素、飲食因素、行為因素與內分泌及神經因素所影響，為降低中小學生肥胖發生率，應該定期對學生進行健康體檢，一旦發現有肥胖征兆，則需及時給予針對性護理干預措施，以減輕肥胖學生體重，促進學生的身心健康發展。

參考文獻：

[1]秦古秀.兒童單純性肥胖癥的致病因素與干預措施[J].華夏醫學，2013，26（4）：882-884.

[2]王會青.小兒肥胖癥的病因和護理[J].中國中醫藥咨訊，2012，16（13）：8.

[3]劉濤.小兒單純性肥胖癥的診治[J].中國社區醫師，2011，4（5）：371-372.

[4]李春枝，衛海燕，古建平，陳永興.兒童肥胖癥的致病因素及干預方法研究[J].中國當代醫藥，2013，20（7）：16-18.

編輯/許言