阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎療效分析

摘要：目的 探究分析阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎的臨床療效。方法 采用回顧性分析的方法，分析了我院在2013年1月～2014年1月收治的108例呼吸系統(tǒng)感染的患兒的臨床資料。根據(jù)治療藥物的不同，將本組患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組54例，對(duì)照組給予阿奇霉素，實(shí)驗(yàn)組給予阿奇霉素聯(lián)合喜炎平。觀察兩組患兒臨床治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 對(duì)照組治治療有效率為72.22%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為92.59%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對(duì)照組。對(duì)照組不良反應(yīng)率為27.78%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)率為11.11%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎臨床效果好，安全可靠，值得臨床廣泛推廣使用。

關(guān)鍵詞：支原體肺炎；阿奇霉素；喜炎平；臨床療效

呼吸系統(tǒng)感染是呼吸系統(tǒng)最為常見的疾病，也是兒科常見疾病之一。呼吸系統(tǒng)感染的主要病原體包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等，具有起病急、病情重、發(fā)展快等特點(diǎn)，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促、氣短，甚至造成呼吸喘憋、呼吸困難、發(fā)紺、電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重威脅患兒的健康[1]。為此，在這里分析了我院在2013年1月～2014年1月間收治的108例呼吸系統(tǒng)感染的患兒的臨床資料，采用阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院在2013年1月～2014年1月收治的108例呼吸系統(tǒng)感染的患兒為觀察對(duì)象，其中男性58例，女性50例，年齡0.5～11歲，平均年齡（7.6±1.8）歲。所有患兒均確診為呼吸系統(tǒng)感染，均符合阿奇霉素和喜炎平治療適應(yīng)征，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部啰音。根據(jù)治療藥物的不同，將本組患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患兒一般資料無顯著性差異，具有可比性。

1.2研究方法 采用回顧性分析的方法，分析了我院在2013年1月～2014年1月收治的108例呼吸系統(tǒng)感染的患兒的臨床資料。根據(jù)治療藥物的不同，將本組患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組54例，對(duì)照組給予阿奇霉素，實(shí)驗(yàn)組給予阿奇霉素聯(lián)合喜炎平。觀察兩組患兒臨床治療效果及不良反應(yīng)情況。

1.3方法 對(duì)照組患兒給予靜脈滴注阿奇霉素10mg/kg.d，實(shí)驗(yàn)組患兒給予靜脈滴注阿奇霉素10mg/kg.d和喜炎平5mg/kg.d。7d為1個(gè)療程，所有患兒均治療1個(gè)療程。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療結(jié)束后，若患兒臨床癥狀完全消失，胸片顯示肺部陰影完全消失，則為治愈；若患兒臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胸片顯示肺部陰影大部分消失，則為緩解；若患兒臨床癥狀、肺部陰影沒有改善，甚至加重，則為無效。治療有效率=（治愈病例數(shù)+緩解病例數(shù)）/總病例數(shù)。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，比較兩組患兒的治療有效率，結(jié)果顯示：對(duì)照組治治療有效率為72.22%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為92.59%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對(duì)照組。見表1。

治療期間，對(duì)照組患兒有14例出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，1例出現(xiàn)肝功能異常，不良反應(yīng)率為27.78%；實(shí)驗(yàn)組患兒有6例出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等不良反應(yīng)，無肝膽功能受損。不良反應(yīng)率為11.11%。由此說明，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組。

3 討論

小兒呼吸道感染是小兒常見的呼吸道疾病，具有傳染性，可通過飛沫傳播，且容易引起心肌炎、肝炎、腦炎的呢過嚴(yán)重并發(fā)癥，危害小兒生命。小兒之所以易患呼吸系統(tǒng)疾病，與其特異性及非特異性免疫功能低下不無關(guān)系[2]。因此根據(jù)小兒年齡及自身體質(zhì)特點(diǎn)合理選擇治療方法，適當(dāng)選擇藥物，增強(qiáng)患兒免疫力，抵御呼吸道疾病的入侵。阿奇霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其抗菌效果強(qiáng)，滲透性好，生物利用率高，組織對(duì)阿奇霉素的攝取快而釋放慢，炎性反應(yīng)部位的濃度較非炎性反應(yīng)的濃度高6倍，血漿半衰期長(zhǎng)達(dá)70h，藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，具有顯著的抗生素后效應(yīng)，有利于致病菌的抑制和清除[3]。喜炎平是水溶性的穿心蓮內(nèi)酯，具有清熱、抗炎、提高免疫力、保肝護(hù)膽的功效，是從中藥中提取的廣譜類抗菌藥物。本文以我院在2013年1月～2014年1月間收治的108例呼吸系統(tǒng)感染的患兒為觀察對(duì)象，探究分析了阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎的臨床療效，結(jié)果顯示：阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療組的臨床治療有效率為92.59%，不良反應(yīng)率為11.11%，較單純阿奇霉素治療組效果較好，這充分說明，阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療小兒呼吸系統(tǒng)的良好效果，總而言之，阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療支原體肺炎臨床效果好，治療時(shí)間短，不良反應(yīng)少，安全可靠，值得臨床廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳曉梅，張燕萍.阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療小兒支原體肺炎28例臨床療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2013，13（5）：5-6.

[2]蔣爽.阿奇霉素聯(lián)合喜炎平注射液治療小兒支原體肺炎44例[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（7）：119-120.

[3]歐陽韜.門冬氨酸與阿奇霉素聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎臨床觀察[J].中外婦兒健康，2011，19（9）：128.編輯/許言