舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用

摘要：目的 探討舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用效果。方法 選自2012年7月～2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫老年患者102例，將這102例患者隨機分成兩組，每組51例，分別命名為研究組和對照組，研究組患者給予舒適護理，對照組患者給予常規護理。結果 研究組患者對護理工作的滿意率為100%，對照組患者對護理工作的滿意率為84.2%。結論 舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用效果顯著，患者對護理工作的滿意率高，該種護理方法值得臨床推廣。

關鍵詞：舒適護理；老年慢性阻塞性肺氣腫；護理

老年慢性阻塞性肺氣腫疾病具有治愈較難，復發率較高的特點，其主要的發病原因是由于患者本身患有慢性肺部疾病，進而誘發肺氣腫。在針對于老年慢性阻塞性肺氣腫疾病的臨床護理方面，應該結合患者實際的情況，結合疾病的特點以及患者疾病的嚴重程度，制定科學的護理計劃，運用有效的護理方法，這樣才能夠提高護理的效果，促進患者疾病的良好康復。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年7月～2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫老年患者102例，將這102例患者隨機分成兩組，每組51例，分別命名為研究組和對照組。研究組51例患者中男性患者23例，女性患者28例，年齡在58～74歲，平均年齡為59.3歲。對照組51例患者中男性患者24例，女性患者27例，年齡在55～73歲，平均年齡為57.3歲。

1.2方法 對照組患者主要采用的是常規護理的方法，根據患者疾病的情況，護理人員根據醫生的要求對患者進行疾病的護理，執行相關的護理操作，像一些患者具有呼吸困難的臨床癥狀，護理人員應該利用相關的儀器輔助患者呼吸等等。對研究組患者主要采用的是常規護理的方法，現進行具體的介紹。

1.2.1皮膚舒適護理 所謂的皮膚舒適護理主要就是指由于一些患者在咳嗽的過程中，常常會大量的出汗，進而導致患者的皮膚非常的潮濕，很多的患者皮膚會出現濕疹或者是造成皮膚的感染，針對于這種情況，護理人員應該對患者皮膚進行舒適護理，當患者大量出汗的時候，護理人員應該及時的提醒患者更換干凈的衣服，并且如果患者由于身體不便，無法自行更換衣服，護理人員應幫助患者更換衣服，能夠有效的避免患者由于衣服潮濕而導致皮膚感染情況的發生[1]。另外，一些長期臥床的患者，容易出現壓瘡，為了進一步確保患者皮膚的舒適，護理人員應該定時的為患者擦洗皮膚，這樣會使患者感覺到更加的舒適。

1.2.2體位舒適護理 在針對于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的舒適護理中，還需要對患者的體位進行護理，很多的患者由于臥床的姿勢不舒服，進而影響到疾病的恢復，護理人員應該正確的指導患者的臥位，使患者能夠保持一個較為舒適的體位進行臥床休息[2]。而當患者出現呼吸困難的時候，護理人員可以指導患者采用坐位的方式，并且在患者的后背處放置一個柔軟的墊子，能夠緩解患者呼吸困難的癥狀。

1.2.3氧療舒適護理 所謂的氧療舒適護理主要就是指，在護理中需要對患者進行氧療，以確保患者呼吸道的暢通，而在護理中，護理人員應該采取有效的措施，使患者能夠感覺到更加的舒服，避免一系列的護理操作造成患者的痛苦，確保患者能夠積極的配合護理人員的氧療護理。①在力度的把握上，護理人員應該本著人性化的護理態度，力度盡量要輕柔，避免疼痛刺激到患者。②在氧療的時間上，護理人員應該結合患者疾病的嚴重程度把握合理的時間，避免由于氧療時間過長給患者造成傷害或者是氧療時間過短無法實現良好的氧療效果[3]。③要給予患者低流量吸氧，避免高濃度吸氧情況的發生，確保患者的生命安全。

1.2.4環境舒適護理 病房環境影響著患者的心情，也影響到患者恢復的效果，甚至是由于一些病房污染嚴重，細菌增生，誘發患者出現其他疾病。因此，護理人員應該做好環境舒適護理工作。①要保持病房的清潔，每天定時打掃，打掃要徹底，定時對病房進行消毒。②保持病房內的良好通風，保持空氣的暢通[4]。③護理人員還應該為患者及時的更換被褥，確保被褥的清潔，進而通過舒適的環境護理，能夠使患者保持一個良好的心情，有助于疾病的更好恢復。

1.3臨床評定標準 對兩組患者開展問卷調查，了解對護理工作的滿意度，并且按照如下的標準評定。非常滿意：患者恢復良好，情緒穩定，積極的配合治療和護理，對護理人員評價很高。較為滿意：患者恢復較好，情緒較為穩定，能夠配合治療和護理，對護理人員的評價較高。不滿意：患者恢復不好，情緒較差，對護理人員的抵觸情緒較高。

1.4統計學方法 采用SPSS 21.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

見表1。

3 討論

舒適護理方法是近些年來在臨床護理中應用較為廣泛并且效果較好的護理方法，該種護理方法的優勢就是在于從患者實際的情況出發，從患者疾病的特點出發，進而采取有效的護理措施，使患者在接受護理人員護理的過程中，能夠感受到舒適，有助于患者保持一個良好的心情，實現最佳的護理效果，盡快的促進患者康復出院。由于老年慢性阻塞性肺氣腫疾病的特殊性，很多患者常常會出現呼吸困難、咳嗽、哮喘等癥狀，身體會嚴重的感覺到不舒服，而護理人員需要運用舒適護理的相關策略，減少患者的痛苦。另外，舒適護理方法要求護理人員在護理的過程中，將護理工作分成幾個部分，逐一的開展舒適護理，如在本次的臨床研究中所提到的皮膚舒適護理、體位舒適護理、氧療舒適護理以及環境舒適護理等等，通過對上述幾個部分開展詳細的舒適護理，能夠顯著的提高護理的效果，提高患者對護理工作的滿意率。

總之，通過本次的臨床研究，對研究組和對照組患者的臨床觀察結果顯示，采用舒適護理的研究組患者對護理人員的滿意度要高于采用常規護理的對照組患者對護理人員的滿意度。因此，在日后針對于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理工作中，應該廣泛的應用舒適護理的方法，以進一步提高臨床護理的質量。

參考文獻：

[1]張淑華.老年慢性阻塞性肺氣腫并發自發性氣胸的護理探討[J]. 西部醫學， 2012，13（03）：210-211.

[2]陳蘇梅.心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響[J]. 齊魯護理雜志， 2013，15（04）：102-103.

[3]張琴林.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用[J]. 現代醫藥衛生，2011，15（05）：281-282.

[4]黃淑蘭，林常青.老年人慢性阻塞性肺氣腫并發自發性氣胸臨床特點及護理[J]. 中國現代醫生，2013，14（12）：130-131.

編輯/哈濤