上海市閔行區新聘任衛生監督協管服務人員現況調查

摘要：目的 了解上海市閔行區新聘任衛生監督協管服務人員的現況，為制定管理措施提供科學依據。方法 采用整群調查、專家咨詢的方法進行。結果 上海市閔行區13個社區衛生服務中心新聘任的23名協管員年紀輕、文化程度高、專業性強，但對衛生監督協管服務工作認知度低、顧慮多。結論 需要提高對衛生監督協管工作的重視程度，加強隊伍建設，明確工作責任，確保福利保障，促進隊伍穩定。

關鍵詞：新聘任衛生監督協管服務人員；現況調查

衛生監督協管服務作為國家基本公共衛生服務項目，是實施基本公共衛生服務逐步均等化的重要舉措，是國家關愛民生、彰顯政府責任的重要體現[1]。閔行區也于2012年制定《閔行區衛生監督協管服務實施方案》，全面啟動了閔行區衛生監督協管服務工作。為了解新聘任協管員的現況，不斷規范衛生監督協管管理體系，從而保障協管員隊伍充分發揮作用，協管服務工作得以健康發展，對閔行區2013年新聘任的協管員開展現況調查。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次對上海市閔行區13個社區衛生服務中心2013年新聘任的23名協管員進行調查。

1.2調查方法及內容 采用問卷調查的方法進行。問卷內容包括協管員基本情況、工作意向、工作認知和工作需求等方面，經專家咨詢修改和預調查后進行現場調查，共發出問卷23份，回收合格問卷23份。

2 結果

2.1基本情況 新聘任的23名協管員中女性居多（65.22%），年齡多在30歲及以下（47.83%），文化程度多在本科及以上（47.83%），專業為公共衛生的占91.30%，職稱多為初級（43.48%），編制多為單位非編人員（60.87%）。

2.2工作意向情況 新聘任的23名協管員中，主動提出從事衛生監督協管服務工作的僅1（4.35%）；希望以后專職從事衛生監督協管工作的只有5人（21.74%）。

2.3培訓后對工作認知情況 新聘任的23名協管員通過培訓，認為以后能勝任監督協管工作的占39.13%，不能的占8.70%，不確定的占52.17%。認為以后工作難開展的原因主要集中在管理對象不配合（占91.30%）、已兼職多項院內工作（占73.91%）和人身安全沒保障（占69.57%）。

2.4需求情況 新聘任的23名協管員對以后監督協管工作需求中，有86.96%的希望有專用車輛，有82.61%的希望有專用辦公設備，有82.61%的希望有意外傷害保險，有60.87%的希望有協管工作服。

3 討論

3.1新聘任協管員年紀輕、文化程度高、專業性強，但隊伍欠穩定 閔行區新聘任的協管員中，年齡在30歲及以下的居多，文化程度大部分在本科及以上，且均有醫療衛生專業背景，年輕、高學歷且有專業背景的隊伍有利于以后各種衛生監督協管工作的開展[2]。但大部分新聘任協管員為單位非編人員，如果對衛生監督協管工作不理解、不滿意度，容易出現人員流失。需要充分利用好各種資源，爭取衛計委和當地政府等部門的理解和支持，加大并落實對衛生監督協管隊伍建設的投入。不斷完善工作制度和保障措施，逐步提高協管員工資福利待遇，改善協管員工作環境；制定合理的工作指標和考核機制，提高工作積極性和穩定性。

3.2新聘任協管員對衛生監督協管服務工作認知度低 社區衛生服務中心大多存在\"重臨床、輕預防\"的思想，對衛生監督工作投入不足和重視不夠使得社區衛生監督協管服務工作有被邊緣化的傾向[3-4]。閔行區新聘任的協管員中大多是社區衛生服務中心基層工作人員，對衛生監督協管服務工作相關的法律法規、工作流程等知之甚少，自己主動提出從事衛生監督協管服務工作的僅占4.35%。需要將衛生監督協管體系建設納入社會衛生事業發展規劃，加強衛生監督協管能力建設和科學考核管理，通過對社區衛生服務中心的導向和激勵約束，促使社區衛生服務中心主動轉變服務模式，切實承擔和履行好協管職能，促進衛生監督協管體系建設全面、可持續發展[5-6]。

3.3新聘任協管員對工作顧慮較多，需要加強培訓和保障 閔行區新聘任的衛生監督協管服務人員中，僅有39.13%的人認為自己以后能勝任監督協管工作；大多數人都認為以后工作中會遇到諸如管理對象不配合、人身安全沒保障、業務知識難掌握的問題，導致工作難以開展。各社區衛生服務中心需要根據協管員工作需求和實際情況，配備相應的辦公設備和保障措施。衛生監督協管管理部門需要規范工作流程，建立規范的衛生監督協管服務工作管理體系，全方面對協管員開展培訓，提高協管員業務素質；也和要和社區衛生服務中心建立聯動工作機制，定期召集衛生監督協管服務人員進行聯合巡查。通過保障到位、知識培訓和現場帶教，使得新聘任協管員消除顧慮，更快、更好的適應工作。

參考文獻：

[1]衛生部.關于做好衛生監督協管服務工作的指導意見[Z].2011，11，2.

[2]郭愛萍，朱美芬，苗嘉魁，等.上海市浦東新區衛生監督協管人員現況調查分析[J]. 中國衛生監督雜志，2012，19（2）：136-138.

[3]李建玲.鎮江市衛生監督協管體系建設的現狀與對策[J].江蘇衛生保健，2012，14（2）：40-41.

[4]劉學來，曾淑琴，黃莉，等.青白江區衛生監督協管管理體制建設[J]. 職業衛生與病傷，2013，28（1）：62-34.

[5]Yoshino T， Yukimura Y， Fujii K， et al. Development of a medical information gathering system using JMA standard health insurance claim system ORCA on IPv6 network[J]. Lecture Notes in Computer Science （including subseries Lecture Notes in Artificial Intelligence and Lecture Notes in Bioinformatics）， 2006（4253）： 205-211.

[6]Hao J. Study on the application of IT in social medical insurance management[A]// ITME 2011 Proceedings： 2011 IEEE International Symposium on IT in Medicine and Education， 2011： 414-418.

編輯/哈濤