淺談靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動有效性分析

摘要：目的 分析靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動患者的臨床治療效果。方法 本次實驗利用回顧性分析研究方法，隨機抽取我院心內科在2013年1月1日～2014年9月31日這段期間內診斷治療的快速室率心房顫動患者共計104例，將所有快速室率心房顫動患者按照治療方法的不同分為兩組，即觀察組與對照組，每組各為52例，對照組采用毛花苷C靜脈注射治療，觀察組采用地爾硫卓靜脈注射治療，并且記錄比較兩組快速室率心房顫動患者的房顫轉復率、起效時間，治療前后的收縮壓、心率情況，以此來分析靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動患者的臨床療效。結果 兩組患者在治療24h和3d后的房顫轉復率組間比較無差異（P>0.05）。觀察患者在治療5d和7d后的房顫轉復率明顯好于對照組，組間比較差異具有顯著性（P<0.05）。兩組患者在治療前后的收縮壓變化無差異（P>0.05）；治療前兩組患者的心率無明顯差異（P>0.05），兩組患者在治療后的心率均下降，觀察組患者心率下降更加明顯；觀察組起效時間明顯快于對照組，比較差異具有顯著性（P>0.05）。結論 靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動患者治療的效果顯著，能顯著改善患者的房顫轉復率，起效速度快，值得推廣。

關鍵詞：靜脈注射；地爾硫卓；快速室率；心房顫動；毛花苷C

快速室率心房顫動為心內科常見的疾病之一。為了分析靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動患者的臨床治療效果，本次實驗利用回顧性分析研究方法，隨機抽取我院心內科在2013年1月1日～2014年9月31日這段期間內診斷治療的快速室率心房顫動患者共計104例，觀察組快速室率心房顫動患者采用地爾硫卓靜脈注射治療，取得了良好的治療效果，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實驗對象為我院心內科在2013年1月1日～2014年9月31日這段期間內診斷治療的快速室率心房顫動患者共計104例，觀察組患者中，男性患者共計30例，女性患者共計22例，年齡范圍為43～77歲，平均年齡為（56.8±4.7）歲；對照組患者中，男性患者共計29例，女性患者共計23例，年齡為44～75歲，平均年齡為（57.2±4.9）歲。所有患者均經臨床確診為快速室率心房顫動。根據統計學分析，本研究的實驗對象性別、年齡等一般資料不具有差異性，不具有統計學意義（P>0.05） ，具有可比性。

1.2方法 對照組快速室率心房顫動患者采用毛花苷C靜脈注射治療：靜脈推注毛花苷C0.4mg，觀察30min后，如果無效再給予毛花苷C 0.2～0.4mg[1]。觀察組快速室率心房顫動患者采用地爾硫卓靜脈注射治療：采用0.9%生理鹽水稀釋15mg地爾硫卓至20ml，5min靜脈注射，觀察患者情況，15min后必要時重復1次[2]。

1.3統計學方法 采用SPSS 16.0統計學軟件對收治的104例快速室率心房顫動患者的房顫轉復率、起效時間，治療前后的收縮壓、心率情況等數據進行處理。計量資料比較采用t檢驗，計數療效比較采用成采用χ2檢驗，P<0.05視為差別有統計學意義。

2 結果

兩組患者在治療24h和3d后的房顫轉復率組間比較無差異（P>0.05）。觀察患者在治療5d和7d后的房顫轉復率明顯好于對照組，組間比較差異具有顯著性（P<0.05）。兩組患者在治療前后的收縮壓變化無差異（P>0.05）；治療前兩組患者的心率無明顯差異（P>0.05），兩組患者在治療后的心率均下降，觀察組患者心率下降更加明顯；觀察組起效時間明顯快于對照組，比較差異具有顯著性（P>0.05）。見表1、表2。

3 討論

快速室率心房顫動為心內科常見的疾病，HR>100次/min的心房顫動患者即為快速室率心房顫動[3]，房顫快室率可導致心悸、胸悶、氣促，嚴重者可致心力衰竭，心肌缺血，對患者造成許多痛苦，影響患者生活質量。地爾硫卓降低快速性房顫心室率主要通過直接抑制房室交界區鈣通道，增強房室結的隱匿傳導，延長其有效不應期。本次結果中兩組患者在治療24h和3d后的房顫轉復率組間比較無差異（P>0.05）。觀察患者在治療5d和7d后的房顫轉復率明顯好于對照組，組間比較差異具有顯著性（P<0.05）。兩組患者在治療前后的收縮壓變化無差異（P>0.05）；治療前兩組患者的心率無明顯差異（P>0.05），兩組患者在治療后的心率均下降，觀察組患者心率下降更加明顯；觀察組起效時間明顯快于對照組，比較差異具有顯著性（P>0.05）。

綜上所述，靜脈注射地爾硫卓治療快速室率心房顫動患者治療的效果顯著，能顯著改善患者的房顫轉復率，起效速度快，值得推廣。

參考文獻：

[1]林斌，章耀，戴海岳，等.靜脈注射美托洛爾、地爾硫卓治療快速心房纖顫的臨床療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2007，16（1）：69-71.

[2]葉顯華，袁洪，凌峰，等.靜脈應用地爾硫卓和美托洛爾治療老年心功能衰竭伴心房顫動快速心室率的療效和安全性比較[J].中國動脈硬化雜志，2007，15（3）：224-226.

[3]刁鴻英，劉斌，陳宏勃，等.快速型心房顫動患者靜脈應用地爾硫卓和美托洛爾的療效觀察[J].中華急診醫學雜志，2009，18（10）：1085-1087. 編輯/哈濤