急性心力衰竭患者的急救方法分析

摘要：目的 探討分析搶救急性心力衰竭患者的方法。方法 選取我院收治的34例急性心力衰竭患者為研究對象分析患者入院后所采取的急救方法以及搶救效果等。結果 34例患者經搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。結論 急性心力衰竭起病急、進行快，若不及時搶救則很容易造成患者死亡，對此我們需要采取正確的急救方法以提高患者生存率，挽救患者生命。

關鍵詞：急性心力衰竭；急救方法；分析研究

急性心力衰竭是一種常見的心臟病癥狀，屬于因組織器官灌血不足而造成的急性淤血綜合征[1]。通常而言，心臟病患者病發時會使心臟排血量下降，進而導致組織器官灌血不足，引發急性心力衰竭[2]。急性心力衰竭的發病快，起病急，并且患者常出現缺氧、呼吸困難以及肺水腫、心源性休克等癥狀，因此若不及時搶救或搶救無效，將會導致患者死亡。為降低急性心力衰竭的病死率，提高急性心力衰竭搶救工作效果，本文結合我院工作實例探討分析了針對急性心力衰竭應采取的急救方法。具體結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院收治的34例急性心力衰竭患者為研究對象，男性19例，女性15例；年齡34～79歲，平均年齡（56.2±17.5）歲。本研究34例患者均符合急性心力衰竭的有關診斷標準。

1.2方法 患者入院后，先對患者的癥狀及生命體征進行必要的檢查，隨后采取相應的急救方法。具體如下。

1.2.1檢查方法 患者入院后，有護士對患者癥狀進行觀察，查看患者是否存在面色慘白、坐立不安、頻繁咳嗽等癥狀；同時對患者進行血壓、心率、呼吸頻率監測；另外，對患者進行聽診與X線檢查，聽診判斷患者肺部是否存在濕性羅音及哮鳴音、肺動脈瓣第二心音是否呈亢進狀、是否出現舒張早期第三心音，判斷患者是否存在肺水腫等癥狀。

1.2.2急救方法 ①患者入院后立即給與其常規治療，并實時監測患者的生命體征；同時采取積極措施以確保患者血糖、水電解質以及體內酸堿平衡；②指導患者端坐，兩腿下垂以減少靜脈血液回流；同時給與患者吸氧治療，給氧速率為6L/min；對于存在肺水腫的患者，在給予吸氧治療的同時給予患者乙醇吸入治療以改善患者肺部通氣，根據患者肺水腫輕重程度調整乙醇濃度，一般維持在25%～65%之間；③對煩躁不安，精神亢奮的患者要注射嗎啡（5～10mg）進行鎮靜，確保治療順利進行；④快速靜脈滴注西地蘭等洋地黃類藥物，以增強患者心肌收縮能力，提高心臟排血量；靜脈推注酚妥拉明以擴張患者血管，初始劑量為0.1mg/min，10min后為1.5～2.0mg/min；靜脈滴注呋塞米利（20～40mg）以利尿；⑤對伴有其他疾病的患者有給予相應治療，例如：對給予支氣管痙攣等患者氨茶堿治療。

1.3療效判斷標準[3] 本研究將急救治療標準分為：顯效（相關癥狀明顯減輕，生命體征恢復正常）、有效（癥狀有所減輕，生命體征明顯改善）、無效（癥狀無減輕或有加重跡象，生命體征無改善）。

2 結果

2.1診斷檢查結果 本研究中，經診斷癥狀表現呼吸困難者12例、大患淋漓者9例、胸悶心悸者12例、胸痛者13例、紫紺16例；生命體征檢查發現血壓升高18例、呼吸頻率加快16例、心率高于110次/min者15例、存在雙肺哮鳴音者6例。

2.2治療效果分析 34例患者經搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。

3 討論

急性心力衰竭衰竭患者搶救是醫院急救工作的重要內容之一，其工作質量的好壞直接關系到患者生命安全。急性心力衰竭衰竭主要會導致患者心臟排血量下降，導致器官供血不足，從而引發心源性休克、急性肺水腫、心臟驟停、昏厥等，甚至會導致患者意識模糊，給患者神經系統造成永久性損傷。

在對急性心力衰竭患者進行搶救時要通過吸氧、鎮靜、強心、擴張血管、利尿等措施[4]。囑咐患者多休息、預防呼吸道感染、心理指導、生活指導等，從而避免急性心力衰竭的再次發作。

本文經研究發現，34例患者經搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。說明我們需要采取正確的急救方法以緩解急性心力衰竭癥狀，挽救患者生命，降低急性心力衰竭的死亡率。

參考文獻：

[1]侯會影.急性心力衰竭患者的急救方法分析[J].中國醫藥指南，2013，11（9）：160-161.

[2]容永璋，陳林祥，陸小蒟.急性心力衰竭患者的性別差異分析[J].中國臨床醫學，2013，23（3）：292-293.

[3]陳翔.急救63例急性心力衰竭患者的臨床觀察[J].中國醫藥指南，2013，21（29）：398-399.

[4]湯雪蓉.106例急性心力衰竭患者的病因和誘因分析[J].中國醫學創新，2010，9（24）：18-19.

編輯/哈濤