益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的應用效果

摘要：目的 研究益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的醫學應用效果。方法 選取50例2013年4月～2014年4月來我院進行診治糖尿病腎病患者，按照隨機數字表的方法，將其分成對照組和試驗組，每組各25例患者，對照組的患者給予常規的醫學治療方法，試驗組患者使用益腎化濕顆粒聯合替米沙坦的方法，將兩組患者治療后的臨床醫學療效進行具體的對比分析。結果 經過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 使用益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療糖尿病腎病患者具有較好的臨床醫學效果，值得在臨床醫學大力推廣應用。

關鍵詞：益腎化濕顆粒；替米沙坦；糖尿病腎病

糖尿病腎病屬于糖尿病微血管綜合并發癥的一種，主要的發患者群通常都是糖尿病腎病患者史超過10年的患者，其主要的病癥表現為糖尿病性腎小球硬化癥。糖尿病患者隨著自身病程延長出現糖尿病腎病的概率加大，可能會引發持續蛋白尿，高血壓等其他一些并發癥，最終使得患者出現腎功衰竭，威脅患者的生命安全[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取50例2013年4月～2014年4月來我院進行診治糖尿病腎病患者，按照隨機數字表的方法，將其分成對照組和試驗組，每組各25例患者，其中對照組有男性患者15例，女性患者10例，年齡為24～50歲，平均年齡為（42.3±3.5）歲；試驗組中有男性患者14例，女性患者11例，患者年齡為25～52歲，平均年齡為（44.7±4.2）歲。所有患者都滿足WHO1999年糖尿病診斷標準，2個月內血糖：空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2h血糖低于11.1mmol/L。試驗組與對照組兩組患者在年齡，性別，病情等方面上沒有顯著的差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 ①對照組的患者給予常規的醫學治療方法，同時詳細觀察和記錄患者的身體指標參數。②試驗組患者使用益腎化濕顆粒聯合替米沙坦的方法，患者口服10g/d益腎化濕顆粒，3次/d，連續服用3個月；另外患者口服160mg/d替米沙坦，1次/d，連續服用3個月。根據患者的病情變化及時的調整劑量和次數。

1.3統計學分析 在本次研究中，所涉及的相關數據均采用SPSS 13.0數據包進行處理分析，計量數資料以真實原始數據及平均數據表示，計數資料用率（%）表示，組間比較用？字2檢驗，以P<0.05差異為存有統計學意義。

2結果

經過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖為（7.12±0.77）mmol，血紅蛋白為（7.34±0.67）mmol，對照組患者治療后的空腹血糖為（8.46±1.89）g/L，血紅蛋白為（8.68±0.24）g/L，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病腎病是臨床上發病率非常高的內科疾病，其基本上屬于糖尿病中非常嚴重的并發癥[2]。近些年來，隨著人們生活水平的不斷的提高，人們的生活方式也逐漸開始發生著較大的變化，人們不科學的飲食習慣引發了糖尿病腎病，導致該種疾病發病率一直處于不斷上升。患者發病后隨著病情的不斷加重， 出現大量的蛋白尿， 腎功能也開始出現惡化， 進而也使得患者腎功能不斷衰竭[3]。所以臨床上必須尋求一種科學有效的診治方法和措施。對于糖尿病腎病的治療，目前在臨床上還沒有非常切實有效的診治方法，盡管常規的手段可以在一定程度上對患者的病情具有一定的幫助，然而從預后的效果來看，患者治療后引發的并發癥非常多，給患者的身心帶來巨大的痛苦。

通過上文兩組患者的試驗結果可以清楚地看出，經過治療后觀察，試驗組患者治療后的空腹血糖為（7.12±0.77）mmol，血紅蛋白為（7.34±0.67）mmol，對照組患者治療后的空腹血糖為（8.46±1.89）g/L，血紅蛋白為（8.68±0.24）g/L，試驗組患者治療后的空腹血糖以及血紅蛋白指標顯著的優化對照組患者的各項指標，兩組患者存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。因此可以得出相關的結論，使用益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療糖尿病腎病患者具有較好的臨床醫學效果，值得在臨床醫學大力推廣應用。

綜上所述，益腎化濕顆粒藥物作為中成藥，替米沙坦作為西藥類別，具有各自的藥物優勢和特點[4]。在臨床上，把替米沙坦同益腎化濕顆粒聯合使用可以起到中西醫結合治療的良好效果，可以有助于患者改善循環血量，降低血壓指標。另外，患者在使用藥物之后，還可以有效的改良患者人體蛋白尿情況，減少患者空腹以及餐后血糖等指標，有助于病情的好轉[5]。因此可以看出益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療糖尿病腎病具有顯著的醫學效果。

參考文獻：

[1]王世英，陳寶平，時軍，等.益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療在糖尿病腎病中的應用效果[J].中國使用醫藥，2014，9（23）：197-198.

[2]張振宇，王冬梅，劉孝琴.益腎化濕顆粒聯合替米沙坦治療早期糖尿病腎病中的臨床觀察[J].實用醫學雜志，2012，28（23）：3988-3989.

[3]李國華，李宇丹，丁志勝.益腎化濕顆粒聯合厄貝沙坦治療在糖尿病腎病30例[J].江西中醫學學報，2013，25（6）：25-26.

[4]龐新華.骨化三醇聯合聯合替米沙坦治療在糖尿病腎病的臨床療效觀察[J].中國現代醫生，2013，51（20）：52-53.

[5]施進寶，黃寶英.糖尿病腎病的中醫藥治療進展[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，8（23）：165-166.編輯/申磊