生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比研究

摘要：目的 對(duì)比研究生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果。方法 取2份低濃度（2.2mmol/L）和中濃度（7.00mmol/L）氟化鈉抗凝的全血標(biāo)本，分別使用3臺(tái)POCT血糖儀對(duì)同一標(biāo)本各測(cè)試20次，檢測(cè)其精密度，取衛(wèi)生部中心POCT室間質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)本，在3臺(tái)POCT血糖儀上分別測(cè)定其血糖，比較POCT血糖儀測(cè)定結(jié)果與相同組靶值的偏差，檢測(cè)其準(zhǔn)確度，并對(duì)比生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)測(cè)定，3臺(tái)儀器測(cè)定結(jié)果均在允許范圍內(nèi)通過(guò)POCT血糖儀檢測(cè)，準(zhǔn)確度較高，精密度檢測(cè)，低濃度時(shí)變異系數(shù)為6.1～6.7%，中濃度時(shí)變異系數(shù)為2.0～2.3%，POCT血糖儀測(cè)定血清的結(jié)果低于生化分析儀的測(cè)定結(jié)果，兩組比較結(jié)果無(wú)顯著性意義。結(jié)論 生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果相差不大，值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：生化分析儀；POCT血糖儀；血糖檢測(cè)

隨著生活水平的不斷提高，糖尿病患者的數(shù)量顯著增高，因此人們?cè)絹?lái)越關(guān)注對(duì)血糖的檢測(cè)[1]。POCT血糖儀作為一種新的臨床檢驗(yàn)手段，具有操作簡(jiǎn)單、快捷、攜帶方便、檢驗(yàn)周期短等特點(diǎn)，受到臨床上廣大患者和醫(yī)生的青睞[2]。本研究主要為研究生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 ①儀器：生化分析儀（美國(guó)奧豪斯牌）；POCT血糖儀（由雅培公司生產(chǎn)）；②試劑：低濃度（2.2mmol/L）和中濃度（7.00mmol/L）氟化鈉抗凝的全血標(biāo)本；衛(wèi)生部POCT室間質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)本以及各儀器的配套試劑用品。

1.2方法 ①準(zhǔn)確度檢測(cè)：取衛(wèi)生部中心POCT室間質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)本，在3臺(tái)POCT血糖儀上分別進(jìn)行血糖測(cè)定，比較POCT血糖儀測(cè)定結(jié)果與相同組靶值的偏差，檢測(cè)該儀器的準(zhǔn)確度。②精密度檢測(cè)：取2份低濃度（2.2mmol/L）和中濃度（7.00mmol/L）氟化鈉抗凝的全血標(biāo)本，3臺(tái)POCT血糖儀分別對(duì)同一標(biāo)本各測(cè)試20次，檢測(cè)該儀器的精密度。③對(duì)比生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果：對(duì)8份樣本同時(shí)用POCT血糖儀和生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。

1.3計(jì)算方法[3] ①用POCT測(cè)定結(jié)果，計(jì)算x（均值）、s（標(biāo)準(zhǔn)差）、CV（變異系數(shù)）；②與生化分析儀結(jié)果對(duì)比，計(jì)算偏移，偏移%=（血糖儀測(cè)定均值-生化分析儀測(cè)定均值）/生化分析儀測(cè)定均值×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 POCT血糖儀準(zhǔn)確度檢測(cè)情況 3臺(tái)儀器測(cè)定結(jié)果均在允許范圍內(nèi)，見(jiàn)表1。

2.2 POCT血糖儀精密度檢測(cè)情況 通過(guò)POCT血糖儀檢測(cè)，低濃度時(shí)變異系數(shù)為6.1～6.7%，中濃度時(shí)變異系數(shù)為2.0%～2.3%，見(jiàn)表2。

2.3對(duì)比生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果 POCT血糖儀測(cè)定的幾個(gè)樣本的結(jié)果分別為9.2±0.15、7.1±0.42、3.2±0.50、4.2±0.62、5.0±0.38、9.3±0.41、9.7±0.32和16.72±1.03，生化分析儀的測(cè)定結(jié)果分別是9.76、7.15、3.41、4.62、10.62、10.78、18.55、19.90。POCT血糖儀測(cè)定血清的結(jié)果低于生化分析儀的測(cè)定結(jié)果，兩組比較結(jié)果無(wú)顯著性意義，具有高度相關(guān)性。

3討論

有關(guān)文獻(xiàn)曾報(bào)道，POCT血糖儀主要測(cè)定患者毛細(xì)血管內(nèi)的血糖含量，生化分析儀主要測(cè)了患者靜脈血以及血漿的血糖，因此兩者的測(cè)量結(jié)果有所不同，差異又不大。POCT血糖儀也有一定的局限性，例如POCT血糖儀只適用于糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)，對(duì)于篩選和確診仍需要生化分析儀檢測(cè)；對(duì)于紅細(xì)胞壓積以及血糖的變化也需要進(jìn)行生化分析檢測(cè)[4]。本次研究結(jié)果顯示，3臺(tái)儀器測(cè)定結(jié)果均在允許范圍內(nèi)通過(guò)POCT血糖儀檢測(cè)，準(zhǔn)確度較高，精密度檢測(cè)，低濃度時(shí)變異系數(shù)為6.1～6.7%，中濃度時(shí)變異系數(shù)為2.0～2.3%，POCT血糖儀測(cè)定血清的結(jié)果低于生化分析儀的測(cè)定結(jié)果，兩組比較結(jié)果無(wú)顯著性意義，具有高度相關(guān)性。結(jié)合以上所有觀點(diǎn)，我們總結(jié)為生化分析儀與POCT血糖儀對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果相差不大，值得在臨床上廣泛的應(yīng)用。

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編輯/申磊