熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療小兒急性支氣管炎臨床療效分析

摘要：目的 探討和分析兒科臨床上對于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療的臨床療效。方法 回顧性分析本院兒科2011年2月～2014年2月收治的104例小兒急性支氣管炎患兒臨床資料，所有患兒采用隨機數表方法隨機分成兩組，對照組52例患兒采用臨床上常規布地奈德液霧化吸入治療，觀察組52例患兒在對照組患兒治療方法的基礎上給予熱毒寧注射液進行治療，比較兩組患兒在住院時間長短，治療后咳嗽、咳痰情況以及肺部聽診音變化情況。結果 觀察組患者在住院時間上顯著短于對照組患兒，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒的咳嗽和咳痰情況也得到顯著改善，與對照組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒的肺部啰音小時時間也顯著短與對照組，兩組數據差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 兒科臨床上對于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療效果確切，改善患兒的生活質量，該給藥方法安全性好，無明顯不良反應，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：小兒急性支氣管炎；熱毒寧注射液；布地奈德液；效果觀察

本研究回顧性分析本院兒科2011年2月～2014年2月收治的104例小兒急性支氣管炎患兒臨床資料，探討和分析兒科臨床上對于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療的臨床療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究中104例均為我院兒科2011年2月～2014年2月收治的小兒急性支氣管炎患兒，所有患者采用數據數表的方法隨機分成兩組，對照組患兒52例，年齡1～11歲，平均年齡（6.0±3.1）歲，其中男26例，女26例；觀察組患兒52例，年齡2～10歲，平均年齡（5.4±2.7）歲，其中男25例，女27例。本研究實在取得所有患者及其監護人同意并簽署知情同意書的前提下開展的，且兩組患兒在性別、年齡、疾病嚴重程度等方面差異不顯著（P>0.05），因此兩組患兒具有可比性。

1.2納入標準 本研究所有患兒在臨床上均表現出發熱、咳嗽、舌紅苔膩、納呆、雙肺存在哮鳴音、便溏不爽、黏稠痰液、以及喘息等癥狀。經過臨床檢查，104例患兒均不存在心、腦、肝以及腎臟等重要內臟器官嚴重疾病。

1.3方法 對照組52例患兒采用臨床常規方法配合布地奈德液（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字H20010552）霧化吸入治療，主要包括輸液治療、抗感染治療、吸氧治療以及其他的對癥治療方法。治療藥物主要包括：阿莫西林（朗致集團博康藥業有限公司，國藥準字H14021972）、阿奇霉素（浙江金華康恩貝生物制藥有限公司，國藥準字H20040447）以及紅霉素（上海壽如松藥業泌陽制藥有限公司，國藥準字H41020672）等。觀察組52例患兒在對照組患兒治療方法的基礎上聯合應用熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業股份有限公司，國藥準字Z20050217）進行治療。對于出現發燒的患兒，需要采取相應的降溫措施，包括物理退熱以及藥物退熱。7d為1個療程，兩組患兒均連續治療2個療程后進行治療效果評價。

1.4臨床療效評價 此次臨床研究中，對患兒的臨床效果評價主要依據以下標準進行評估[1]：①顯效：患兒經過2個療程治療后，呼吸穩定，不存在咳嗽以及咳痰的情況，喉嚨不存在痰鳴音，肺部聽診結果顯示正常；②有效：患兒經過2個療程治療后，咳嗽以及呼吸情況得到改善，痰液顯著減少，肺部聽診結果顯示有所好轉；③無效：患兒經過2個療程治療后，咳嗽以及呼吸等疾病癥狀均沒有顯著改善情況，肺部聽診結果不存在改善變化，或者患兒病情出現加重。

1.5數據處理 本研究中所有實驗數據均采用SPSS20.0軟件進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，表示方法采用平均數±標準差（x±s）表示；計數資料采用χ2檢驗，結果以P<0.05為差異顯著。

2 結果

觀察組患者在住院時間上顯著短于對照組患兒，兩組數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒的咳嗽和咳痰情況也得到顯著改善，與對照組相比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒的肺部啰音小時時間也顯著短與對照組，兩組數據差異均具有統計學意義（P<0.05），見表1、2。

3 討論

小兒支氣管炎（child bronchitis）是臨床上兒科較為常見的呼吸系統疾病之一，該病臨床上發病率一般較高[2]。發病后患者的臨床癥狀主要表現為：氣促喘息、咳嗽胸悶、舌紅苔膩等[3]。小兒支氣管炎在臨床上一般是由細菌或者病毒的感染引起，患者的病情發展或急或慢，但是如果沒能盡早發現、盡早治療，則很容易引一系列并發癥，例如發肺炎等，這些并發癥對患兒的生命安全造成了嚴重威脅[4，5]。

本研究結果表明，兒科臨床上對于小兒急性支氣管炎患兒采用熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療效果確切，改善患兒的生活質量，該給藥方法安全性好，無明顯不良反應，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]呂榮華，侯明，李素，等.熱毒寧注射液靜脈滴注和霧化吸入治療毛細支氣管炎45例[J].中國實驗方劑學雜志，2013，20：289-292.

[2]龔寶先.熱毒寧注射液聯合布地奈德液霧化吸入治療小兒急性支氣管炎65例臨床觀察[J].中醫藥導報，2013，11：60-61，68.

[3]聶微萱，楊立華，易宜江.熱毒寧注射液超聲霧化吸入治療小兒急性支氣管炎96例臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2012，3：125-126.

[4]聶微萱，楊立華，易宜江.熱毒寧注射液超聲霧化吸入治療小兒急性支氣管炎127例臨床研究[J].中國醫藥指南，2011，35：185-187.

[5]張永成.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎臨床分析[J].醫藥與保健，2014，2：76.編輯/成森