超聲治療55例宮頸炎患者臨床分析

摘要：目的 分析并探究超聲治療宮頸炎患者的臨床療效。方法 選取2013年我院收治的110例宮頸炎患者，隨機分為治療組（55例）和對照組（55例），治療

組患者給予超聲治療，對照組患者給予微波治療。記錄兩組患者的臨床療效及不良癥狀的情況。結果 治療后，治療組的總有效率為96.37%明顯高于對照組的70.91%，差異具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者宮頸炎恢復過程中陰道排液、結痂滲血等不良反應的發生率均明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 超聲治療宮頸炎的臨床療效明顯，且不良反應發生率低，值得在醫學臨床上推廣和應用。

關鍵詞：超聲治療；宮頸炎；臨床療效

慢性宮頸炎為臨床婦科中一種常見的疾病，該病多發生于已婚婦女中。該病的臨床表現為陰道分泌物增多、宮頸糜爛、腰骶墜脹不適等[1]。慢性宮頸炎還可引發盆腔炎性疾病、宮頸瘤變以及不良妊娠結局等癥狀，是導致宮頸癌產生的主要原因之一。目前，治療慢性宮頸炎的方法有很多，例如微波治療、局部上藥等治療方法[2]。為進一步探究宮頸炎的有效治療方法，我院對2013年2月～2014年2月收治的55例宮頸炎患者采用了超聲治療，并取得了令人滿意的效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年我院收治的宮頸炎患者110例作為研究對象，隨機分為治療組和對照組各55例。治療組中年齡為21～50歲，平均為（29.45±2.57）歲；輕度宮頸糜爛8例，中度宮頸糜爛29例，重度宮頸糜爛18例。對照組中年齡為23～51歲，平均為（30.27±2.74）歲；輕度宮頸糜爛19例，中度宮頸糜爛22例，重度宮頸糜爛14例。治療前所有患者白帶正常，宮頸刮片為Ⅲ級以下，生殖器以及盆腔檢查未發現急性亞急性炎癥，均符合手術的要求。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>O.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組 對照組患者采用微波治療。治療前，對患者進行常規的婦科檢查、陰道鏡檢查、白帶檢查和宮頸刮片。手術時間為月經干凈后的6～7d，取患者的膀胱截石位，消毒的外陰暴露出宮頸以拭凈宮頸中的黏液，采用強力碘棉球消毒陰道以及宮頸部位。將微波治療儀的治療功率設置為25W，再將微波治療儀緊貼于患者的宮頸并由內向外呈放射狀移動，用治療針對糜爛面和納氏囊腫均輻射一遍，且每點輻射4s，邊緣超出病變區域的2mm。治療后糜爛面的顏色呈焦黃色，需對創面涂抹碘伏。手術后的護理：保持外陰部的清潔和透氣，進行適當的休息，1w內禁止進行一些劇烈的運動，手術后2個月之內禁房事和盆浴。

1.2.2 治療組 治療組患者采用超聲治療。治療前，患者所采用的常規檢查與對照組一樣。手術時間為月經干凈后的3～6d，取患者的膀胱截石位，暴露宮頸，并擦凈宮頸中的黏液，用碘伏棉球消毒陰道部以及宮頸部。將超聲治療儀的功率調至4.0W，脈沖頻率調味3.5MHz，用戊二醛溶液浸泡過15min的治療頭套緊貼于宮頸的糜爛面，并以3mm/s的速度呈直線移動。邊緣超出糜爛面的1.2mm，直到病變部位呈現腫脹、蒼白即可，治療時間3～18min不等。治療后對創面涂抹碘伏。手術后的護理同對照組。

1.3觀察指標 療效判定標準[3]：①治愈：宮頸的創面全部上皮化，新生的鱗狀上皮碘試驗為陽性；②有效：臨床癥狀減輕，Ⅱ度宮頸糜爛轉變為I度，Ⅲ度宮頸糜爛轉變為Ⅱ度；③無效：治療后較治療前無變化。觀察并記錄兩組患者宮頸炎恢復過程中的分泌物、陰道排液、結痂、滲血、出血量等情況。

1.4統計學處理 采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計量資料以（χ±s）差表示，兩組資料均數的比較用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05，為顯著差異性。

2 結果

2.1治療組的臨床療效統計表 超聲治療后，患者的陰道分泌物明顯的減少或者消失，觸血、腰骶墜脹等不良癥狀明顯的緩解或者消失，宮頸的形態有了明顯的好轉或者痊愈，沒有結痂。見表1，表2。

3討論

微波治療宮頸炎的原理是利用了高頻電磁波輻射的作用，當微波電極接觸到宮頸組織的表面，則會立刻在局部組織表面上產生高熱，以破壞宮頸糜爛面的上皮，并使糜爛面上的細胞壞死、脫落，從而被新鮮的鱗狀上皮所代替，最終使糜爛面得到一定愈合[4]。然而，治療后患者均出現陰道排液以及陰道流血量增多等不良情況。超聲治療宮頸炎是最近幾年研制出的一種治療方式。超聲屬于一種機械波，具有較強的定位性、穿透性以及能量的沉積性，它透過表層的組織而聚集于特定深度的靶組織、靶細胞內，并利用超聲所特有的熱效應、機械效應、空化效應等生物化學效應，導致病變的組織和細胞變性，同時促進病變組織和細胞的重建以及微循環的進一步改善，最終使病變的組織和細胞恢復正常的形態和功能[5]。超聲治療后，鄰近的鱗狀上皮覆蓋于糜爛面上而使糜爛面痊愈，且超聲治療后患者陰道排液以及陰道流血等癥狀的發生率低，宮頸無疤痕[6]。

通過本次臨床治療顯示，超聲治療后，治療組的總有效率為96.37%顯著高于對照組的70.91%，差異具有統計學意義（P<0.05）；治療組宮頸炎的恢復過程中陰道排液、結痂滲血等不良反應的發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，超聲能夠有效的治療宮頸炎，值得在臨床上廣泛的推廣和應用。

參考文獻：

[1]易春輝.超聲治療宮頸炎100例臨床分析[J]，中國現代藥物應用，2010，4（13）：33-33.

[2]李艷紅，王云清.聚焦超聲治療宮頸炎臨床分析[J].中國誤診學雜志，2010，10（34）：8357-8357.

[3]許紅，王中彌，彭小薇，等.高強度聚焦超聲治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].中國誤診學雜志，2009，9（1）：84-84.

[4]王紅麗.聚集超聲治療宮頸炎的臨床分析[J].健康必讀：下半月，2011，（8）：271-271.

[5]韓朝暉.聚集超聲治療宮頸炎1828例臨床分析[J].大眾健康：理論版，2012，（11）：262-262.

[6]陳雪梅.聚集超聲治療宮頸炎的護理分析[J].醫學信息：中旬刊，2011，（7）：3399-3400.

編輯/王海靜