老年心內科患者進行人性化護理的綜合效果研究

摘要：目的 論述人性化護理在老年心內科臨床護理中的重要性，及其護理效果。方法 選取100例老年心內科患者為實驗組，對其實施人性化護理，另選取100例老年心內科患者為對照組，不對其實施人性化護理，將實驗組、對照組數據進行對比分析。 結果 實驗組在病情改善狀況、心理狀態以及治愈時間等方面均較對照組有明顯改善（P<0.05），表明人性化護理對治療具有重要意義。結論 對老年心內科患者的情況作出正確評估，并根據其特點制定人性化護理措施，對于提高護理質量、降低危險、保障患者的醫療質量都具有重要意義。

關鍵詞：老年患者；心內科；人性化護理；護理效果

\"人性化護理\"的本質是人道主義，其核心是\"以人為本，以患者為中心\"[1]。人口老齡化使得對老年人的護理、醫療、保健等的需求激增。老年人自身生理機能退化導致其發病率高，尤其是是心內科方面。對于老年心內科患者這一相對特殊的群體，需要在護理過程中實施人性化護理，以提高護理品質，減少甚至避免危險情況的發生，縮短患者康復時間。本研究中，選取200例患者，其中100例患者進行人性化護理，收到了較好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 實驗組：實驗組100例患者中，男性57例，女性43例，平均年齡75歲，年齡跨度60～90歲。對照組：對照組100例患者中，男性60例，女性40例。患者主要患有高血壓、冠心病、心律失常等癥狀。住院期間同時接受口服、皮下注射、靜脈注射等多種方式給藥治療。

1.2方法 對患者的人性化護理主要從三個方面來進行：基礎治療的護理、藥物治療的護理以及心理輔導護理。

1.2.1基礎治療的護理 對照組：結合患者的疾病情況，在患者的睡眠、飲食、大小便和生命體征等方面進行護理。

實驗組：在對照組內容的基礎之上，考慮到可能出現的各種特殊情況，提出有針對性的治療和護理方案。譬如及時降壓、鎮痛，患者排便困難時輔助以通便潤腸藥等。

1.2.2藥物治療的護理 對照組：護理人員需要了解心內科常用的幾種藥物如降壓藥、強心藥等的藥理、用藥量以及不良反應等，并據此保證患者的用藥安全。

觀察組：在對照組內容的基礎上，護理人員需要在輸液時仔細核對藥物數據，根據患者反應進行適當調整，詳細記錄患者的用藥量、用藥時間，并提醒患者用藥，避免漏服藥的情況發生。并且對患者的不良反應采取適當的措施。

1.2.3心理輔助護理 對照組：給予一般性的心理輔導。

實驗組：在對照組內容的基礎之上，對患者給予額外的心理健康教育，及時、耐心地解決患者的問題，為患者耐心講解并且并指導其正視病情，態度要溫和、禮貌，增強患者康復的信心。

1.3觀察指標 分別觀察并且記錄實驗組和對照組患者的康復時間，記錄實驗組進行人性化護理前后患者的病情變化情況。

1.4統計學分析 使用SPSS 16.0軟件處理觀察記錄的數據，并采用t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2結果

2.1住院時間對比 實驗組和對照組患者住院時間對比見表1。實驗組住院時間明顯比對照組短，說明人性化護理能夠促進患者治愈，縮短治愈時間。

2.2病情比較 實驗組進行人性化護理前后病情比較見表2。可以看出，對患者進行人性化護理后，患者的排便障礙和睡眠失常的癥狀都得到了明顯改善，說明人性化護理對于病情改善具有積極意義。

3討論

隨著年齡增長，老年患者的各個器官逐漸衰退，不僅行動遲緩、反應遲鈍，而且由于疾病、藥物、環境、心理等多種因素，使得老年人易發多種危險。而心腦血管疾病具有其特殊性，對于老年患者常伴有其他并發癥，藥物種類多，用量大。老年人自身記憶力衰退，漏服、錯服的現象時有發生。而藥物的錯誤使用是有害的，對于老年人傷害尤為嚴重。心內科老年患者常見的藥物不良反應有精神癥狀、體位性低血壓、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等[2]。

從上述分析可以看到，人性化護理對于提高老年心內科患者的治療質量，縮短其治愈時間具有重要意義。因此，對老年人心內科患者乃至所有患者都應該倡導人性化護理。老年心內科患者的人性化護理工作主要從以下幾個方面進行。①全面檢查，準確評估。對于所有入院治療的患者，結合心內科特點進行全面的檢查評估。需要進行評估的內容包括既往病史、視力情況、生活自理能力等，并根據具體情況掛出警示牌，并做好相關記錄。②加強溝通，以人為本[3]。護理人員應根據老年人心理特點為其提供貼心護理，加強溝通，以親切熱情的態度化解患者的不良情緒。同時應該加強對患者的心理護理[4]。③加強監督，提高安全意識[5]。應當規范護理操作流程，制定合理的巡視、交班制度，定期組織護理人員進行培訓考核，并選取典型病例進行討論，汲取經驗教訓。④重視藥物護理，規范用藥流程。老年心內科患者由于生理、病理等原因常出現漏服、遲服、多服或者少服等現象，常常帶來不良反應。比如鎮靜類藥物容易引起頭暈、嗜睡、精神萎靡等[6]。因此護理人員應該督促患者嚴格遵醫囑服藥，并采取相應措施減弱不良反應。

參考文獻：

[1]Paterson JG， Zderad LT. Humanistic nursing [M]. 2nd ed. New York： National League for Nursing， 1988： 15-37.

[2]王麗君，王慧.淺析心內科老年住院患者的護理安全隱患與對策[J].中國中醫藥咨詢， 2012，4（5）：119-120.

[3]Huang Xuan， Hu Jingmin. Discuss Communicating Skills Between Nurses and Patients [J]. Journal of Nursing Science， 2005， 20（17）： 64-65.

[4]王曉嵐.中醫心血管疾病患者的人性化護理淺談[J].醫學信息，2011，24（2）：587-588.

[5]范姣平.心內科老年住院患者的安全隱患原因與對策[J].中外健康文摘，2011，8（26）：37-39.

[6]殷麗穎.護理干預對老年心內科住院患者睡眠質量的影響[J].中國醫藥指南，2010，8（29）： 308-310.

編輯/申磊